親知らず抜歯時の麻酔は、口が開かない程の炎症時でも効きますか
相談者：
べるるさん (30歳：女性)
投稿日時：2013-02-13 17:31:24
こんにちは。
初めてのことなのですが、１週間前に右上の親知らず周辺の歯茎が急に痛み出し、痛みで口が1cmほどしか開かなくなりました。
この親知らずは、他の歯よりひっこんではいますが、まっすぐ生えています。
先月歯科矯正を始めたところなので、翌日矯正の先生に相談したところ、矯正で押されたのがきっかけで痛み出したのだろうとのことでした。
また、レントゲンによると、中の方が大きな虫歯になっているとのことでした。
炎症がひいてから抜歯するため、薬を入れて、抗生物質（フロモックス）と痛み止め（ロキソニン）を処方されましたが、現在に至るまで抗生物質は効いていません。
予定では、同歯科において昨日抜歯予定だったのですが、炎症がひいていないので、抜歯はせず、昨日、炎症を引かせるため、歯茎の切開（1〜2mm程度）と、歯茎にたまっている悪い血をかきだす処置をしていただきました。
しかし、「麻酔するから平気」と言われたにも関わらず、麻酔がほとんど効かなかったようで、とても痛かったです。
そして、また同じ抗生物質とうがい薬、痛み止めを処方され、また１週間後に抜歯すると言われました。
しかし、今のところ、昨日の処置前より痛みがひく気配はありませんし、口も開かないままです。
このままでは、１週間後の抜歯時までに炎症がひくとは思えません。
１週間後、炎症がひかないまま、また「麻酔するから平気」ということで抜歯され、実際は麻酔が効かなかったら･･･ということが不安です。
抜歯時の麻酔は、口が開かない程度の炎症でも効くのでしょうか。
もしくは、また抜歯が先送りになった場合、他に炎症をひかせる手立てはあるのでしょうか。
初めてのことなのですが、１週間前に右上の親知らず周辺の歯茎が急に痛み出し、痛みで口が1cmほどしか開かなくなりました。
この親知らずは、他の歯よりひっこんではいますが、まっすぐ生えています。
先月歯科矯正を始めたところなので、翌日矯正の先生に相談したところ、矯正で押されたのがきっかけで痛み出したのだろうとのことでした。
また、レントゲンによると、中の方が大きな虫歯になっているとのことでした。
炎症がひいてから抜歯するため、薬を入れて、抗生物質（フロモックス）と痛み止め（ロキソニン）を処方されましたが、現在に至るまで抗生物質は効いていません。
予定では、同歯科において昨日抜歯予定だったのですが、炎症がひいていないので、抜歯はせず、昨日、炎症を引かせるため、歯茎の切開（1〜2mm程度）と、歯茎にたまっている悪い血をかきだす処置をしていただきました。
しかし、「麻酔するから平気」と言われたにも関わらず、麻酔がほとんど効かなかったようで、とても痛かったです。
そして、また同じ抗生物質とうがい薬、痛み止めを処方され、また１週間後に抜歯すると言われました。
しかし、今のところ、昨日の処置前より痛みがひく気配はありませんし、口も開かないままです。
このままでは、１週間後の抜歯時までに炎症がひくとは思えません。
１週間後、炎症がひかないまま、また「麻酔するから平気」ということで抜歯され、実際は麻酔が効かなかったら･･･ということが不安です。
抜歯時の麻酔は、口が開かない程度の炎症でも効くのでしょうか。
もしくは、また抜歯が先送りになった場合、他に炎症をひかせる手立てはあるのでしょうか。
回答1
黒岩歯科医院(長野県佐久市)の黒岩です。
回答日時：2013-02-13 17:56:17
べるるさん、こんにちは。
親知らずの、腫れと痛みが続いているようで大変ですね。。
確かに炎症が強い状態では歯が抜けません。
まず、炎症が強いと麻酔が効かないですし、抜歯後感染のリスクも高くなってしまいます。
炎症がある程度落ち着いていれば、麻酔もしっかり効くと思います。
担当の先生の判断は妥当だと思います。
炎症をひかせる方法ですが、基本は局所洗浄と抗生剤の投与だと思います。
ご自身でブラッシングやうがいをすることが現状で効果的かどうかは担当医に確認してみて下さい。
そしてもう一つ大切なのは、ご自身の免疫力を高めることです。
体調が悪いとどうしても炎症がひきにくいものです。
食事と睡眠をしっかり取り、免疫力を高めて下さい。
お大事にしてください。
親知らずの、腫れと痛みが続いているようで大変ですね。。
確かに炎症が強い状態では歯が抜けません。
まず、炎症が強いと麻酔が効かないですし、抜歯後感染のリスクも高くなってしまいます。
炎症がある程度落ち着いていれば、麻酔もしっかり効くと思います。
担当の先生の判断は妥当だと思います。
炎症をひかせる方法ですが、基本は局所洗浄と抗生剤の投与だと思います。
ご自身でブラッシングやうがいをすることが現状で効果的かどうかは担当医に確認してみて下さい。
そしてもう一つ大切なのは、ご自身の免疫力を高めることです。
体調が悪いとどうしても炎症がひきにくいものです。
食事と睡眠をしっかり取り、免疫力を高めて下さい。
お大事にしてください。
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-02-13 17:58:08
麻酔が効かないのは辛いですね。
伝達麻酔等で痛み無くは出来ると思いますが、やはり消炎されてた方が良いですね。
抗生剤の種類を変える、点滴で抗生剤を投与する等の方法を取られてはどうでしょうか。
必要なら高次の医療機関を紹介して貰って下さい。
伝達麻酔等で痛み無くは出来ると思いますが、やはり消炎されてた方が良いですね。
抗生剤の種類を変える、点滴で抗生剤を投与する等の方法を取られてはどうでしょうか。
必要なら高次の医療機関を紹介して貰って下さい。
回答3
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2013-02-13 17:59:59
べるるさん、こんにちは
＞抜歯時の麻酔は、口が開かない程度の炎症でも効くのでしょうか。
炎症の程度によりますが効きづらい可能性があります。
また口があかない状態では抜歯もかなり難しい可能性があります。
ただ、現在は切開して侵襲が加わっているのでそのために口が開けづらい可能性もあります。
もう少し経過を観て改善が見られないようであれば他の方法を考えたほうが良いかもしれませんね。
＞抜歯が先送りになった場合、他に炎症をひかせる手立てはあるのでしょうか。
炎症の原因がどこにあるかによります。
炎症が奥のほうに進行すると口が開けづらくなったりのどが痛くなったりします。
でも必ずその原因となる細菌は口の中から入ったものですから、その炎症の原因（膿）の出口を作ってあげれば改善するはずです。
必要に応じて大学病院などの高次の医療機関あるいは口腔外科の専門医に診てもらったほうが良いかもしれません。
参考になれば幸いです。
＞抜歯時の麻酔は、口が開かない程度の炎症でも効くのでしょうか。
炎症の程度によりますが効きづらい可能性があります。
また口があかない状態では抜歯もかなり難しい可能性があります。
ただ、現在は切開して侵襲が加わっているのでそのために口が開けづらい可能性もあります。
もう少し経過を観て改善が見られないようであれば他の方法を考えたほうが良いかもしれませんね。
＞抜歯が先送りになった場合、他に炎症をひかせる手立てはあるのでしょうか。
炎症の原因がどこにあるかによります。
炎症が奥のほうに進行すると口が開けづらくなったりのどが痛くなったりします。
でも必ずその原因となる細菌は口の中から入ったものですから、その炎症の原因（膿）の出口を作ってあげれば改善するはずです。
必要に応じて大学病院などの高次の医療機関あるいは口腔外科の専門医に診てもらったほうが良いかもしれません。
参考になれば幸いです。
回答4
田部歯科クリニック(名古屋市昭和区)の田部です。
回答日時：2013-02-13 19:49:47
炎症が有る場所では麻酔がなかなか効きにくいですからね。
炎症がひかないのなら抗生剤が別の抗生剤を処方する事もありますが、今回は同じ薬だってようですね。
主治医の先生にお考えがあったのかもしれません。
畑田先生が書かれていますが炎症の起きている場所が深いと治癒に時間がかかります。
口腔外科の専門医に診てもらう方が賢明かもしれませんね。
お大事に
炎症がひかないのなら抗生剤が別の抗生剤を処方する事もありますが、今回は同じ薬だってようですね。
主治医の先生にお考えがあったのかもしれません。
畑田先生が書かれていますが炎症の起きている場所が深いと治癒に時間がかかります。
口腔外科の専門医に診てもらう方が賢明かもしれませんね。
お大事に
相談者からの返信相談者：
べるるさん
返信日時：2013-02-13 20:25:48
先生方
迅速に回答いただき、どうもありがとうございました。
黒岩先生、この１週間おかゆ中心で栄養をあまり取っていなかったように思います。
今日からなるべく色んなものを食べて免疫力を高めるように心がけたいと思います。
細見先生、田部先生、先ほど行っている矯正歯科に電話で聞きましたら、その医院では抗生物質は１種類しか出していないとのことでした。
しかし、やはり他の抗生物質を試せば違う結果がありうるのですね。
畑田先生、明日まで様子を見て、炎症がひかなければ、口腔外科の病院への受診を考えようと思います。
今通っている矯正歯科にはこれから長くお世話になるので、他のところで診ていただくのは気が引けてしまっていましたが、色んなご意見を聞いて、やはり専門の先生に診ていただくのが良いと思えてきました。
本当にどうもありがとうございました。
迅速に回答いただき、どうもありがとうございました。
黒岩先生、この１週間おかゆ中心で栄養をあまり取っていなかったように思います。
今日からなるべく色んなものを食べて免疫力を高めるように心がけたいと思います。
細見先生、田部先生、先ほど行っている矯正歯科に電話で聞きましたら、その医院では抗生物質は１種類しか出していないとのことでした。
しかし、やはり他の抗生物質を試せば違う結果がありうるのですね。
畑田先生、明日まで様子を見て、炎症がひかなければ、口腔外科の病院への受診を考えようと思います。
今通っている矯正歯科にはこれから長くお世話になるので、他のところで診ていただくのは気が引けてしまっていましたが、色んなご意見を聞いて、やはり専門の先生に診ていただくのが良いと思えてきました。
本当にどうもありがとうございました。
| タイトル | 親知らず抜歯時の麻酔は、口が開かない程の炎症時でも効きますか |
|---|---|
| 質問者 | べるるさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 親知らずの痛み 麻酔が効かない・効きにくい |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
