左下８番（埋伏歯）付近の嚢胞摘出での７番への影響
相談者：
あっきい55さん (36歳：男性)
投稿日時：2013-03-02 12:40:26
たまたまレントゲンで発見された嚢胞についてご相談です。
左下８番（埋伏歯で完全に真横を向いています）付近に、2×1.5cmくらいの嚢胞があり摘出をすすめられています。
ＣＴで確認すると、隣の歯、7番の片方の根の先端が嚢胞に入り込んでいるため（先端5mmくらいらしいです）、7番の歯の神経を抜いてから手術をするように言われているのですが、健康な歯なので神経を抜くことを躊躇しています。
全体的な自覚症状はなく、７番は電気を通すと感覚があり虫歯でもありません（治療したこともない健康な歯です）。
手術は全身麻酔で、8番抜歯、7番は嚢胞に入っている方の根を切って、7番自体は残すといわれています。
ご質問
・7番は手術前に事前に神経を抜く必要がありますでしょうか
・全身麻酔の手術で全部やってほしいのですが、一般的に難しいのでしょうか？
自覚症状はないのですが、痛くなってからでは嫌なので、早めに手術はお願いしようと思っています。
左下８番（埋伏歯で完全に真横を向いています）付近に、2×1.5cmくらいの嚢胞があり摘出をすすめられています。
ＣＴで確認すると、隣の歯、7番の片方の根の先端が嚢胞に入り込んでいるため（先端5mmくらいらしいです）、7番の歯の神経を抜いてから手術をするように言われているのですが、健康な歯なので神経を抜くことを躊躇しています。
全体的な自覚症状はなく、７番は電気を通すと感覚があり虫歯でもありません（治療したこともない健康な歯です）。
手術は全身麻酔で、8番抜歯、7番は嚢胞に入っている方の根を切って、7番自体は残すといわれています。
ご質問
・7番は手術前に事前に神経を抜く必要がありますでしょうか
・全身麻酔の手術で全部やってほしいのですが、一般的に難しいのでしょうか？
自覚症状はないのですが、痛くなってからでは嫌なので、早めに手術はお願いしようと思っています。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-03-02 12:45:37
あっきい55 さん、こんにちは。
＞・7番は手術前に事前に神経を抜く必要がありますでしょうか
手術をされる主治医がそう判断なさったのであれば、その必要があるものと思われます。
＞・全身麻酔の手術で全部やってほしいのですが一般的に難しいのでしょうか？
全部とは、抜髄のこともということでしょうか。
抜髄〜根充まで一度で済まないことも多々ありますから、事前にお済ませの方が良いかと思います。
ご参考まで。
＞・7番は手術前に事前に神経を抜く必要がありますでしょうか
手術をされる主治医がそう判断なさったのであれば、その必要があるものと思われます。
＞・全身麻酔の手術で全部やってほしいのですが一般的に難しいのでしょうか？
全部とは、抜髄のこともということでしょうか。
抜髄〜根充まで一度で済まないことも多々ありますから、事前にお済ませの方が良いかと思います。
ご参考まで。
回答2
相談者からの返信相談者：
あっきい55さん
返信日時：2013-03-02 14:03:26
>小林先生 松山先生
ありがとうございました。
こういう場合は開窓などで嚢胞が小さくなるのを待って、7番の神経を抜かずに、後日、摘出するなどは選択としてありえないでしょうか
たびたびすみませんがご意見をいただければ幸いです。
（最終的には主治医の先生に従いますが、広く意見を聞いてみたいのでお願いします）
ありがとうございました。
こういう場合は開窓などで嚢胞が小さくなるのを待って、7番の神経を抜かずに、後日、摘出するなどは選択としてありえないでしょうか
たびたびすみませんがご意見をいただければ幸いです。
（最終的には主治医の先生に従いますが、広く意見を聞いてみたいのでお願いします）
回答3歯科医師の松山です。
回答日時：2013-03-02 14:39:55
嚢胞の組織学的判断も必要となりますが、開窓療法もありますね。
以前湯浅先生が、嚢胞の治療は開窓療法が主体と示唆してくれましたが、最近の口腔外科の傾向だと思います。嚢胞の部の骨壁の薄いところが、頬側に近ければなおさら、有効でしょう。
以前湯浅先生が、嚢胞の治療は開窓療法が主体と示唆してくれましたが、最近の口腔外科の傾向だと思います。嚢胞の部の骨壁の薄いところが、頬側に近ければなおさら、有効でしょう。
相談者からの返信相談者：
あっきい55さん
返信日時：2013-03-02 15:33:31
松山先生
ありがとうございました。
主治医の先生とも相談してみたいと思います。
ありがとうございました。
主治医の先生とも相談してみたいと思います。
| タイトル | 左下８番（埋伏歯）付近の嚢胞摘出での７番への影響 |
|---|---|
| 質問者 | あっきい55さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 36歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 根管治療の治療法 親知らずの抜歯 口腔外科関連 水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
