虫歯治療後、噛み合わせが変わり歯茎が筋肉痛のようにだるくて痛い

相談者：ゆっきっきさん (35歳：女性)

投稿日時：2013-03-09 18:58:06

こんにちは

年末から虫歯で右下の第１小臼歯と左下の第２小臼歯を治療しました。

非常に予約の取りづらい歯科医院なので、２本治すのに２ヶ月近くかかり、治療中の仮の詰め物をかばって食事をしたりしている間に、噛み合わせがおかしくなってしまいました。

結局、高さ調節をしてもらったのですが、削ったのは以前治療した右下の第１大臼歯。

横になった状態では、噛み合っていたように思ったのですが、起きてみたら、今度は削られ過ぎて噛み合わない気が…。
でも、そのうち慣れるかと思い、帰宅しました。

でも、やはり右側の歯が噛み合わず、しまいには、右上の第１大臼歯の歯茎が腫れ、その周りの歯茎が筋肉痛みたいにだるく、口を開ける時にはゆっくり開けないと痛い状況になってしまいました。

けして顎が痛いわけではなく、あくまでも第１大臼歯のまわりがだる～い感じで痛いのです。
（ちなみに右上の第２大臼歯は歯根が折れ、抜歯済です）

歯自体は虫歯ではないようだとのことで、現在、マウスピースにて治療中ですが、マウスピースをしていても、イマイチ効果が感じられません。

このままのマウスピース治療でなんとかこの痛みは取れるのでしょうか？

回答1

東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。

回答日時：2013-03-09 20:01:53

文章から推測した結果に対する私見です

＞治療中の仮の詰め物をかばって食事をしたりしている間に、噛み合わせがおかしくなってしまいました。結局、高さ調節をしてもらったのですが・・・

これから推測することは，そもそも本来の噛み合わせはズレてはいなかったのではないでしょうか．
かばって食事をしたくらいで歯の位置は変わらないと思います．
したがって，噛みあわせの調整をする理屈にはならないと私は思いました．

＞起きてみたら、今度は削られ過ぎて噛み合わない気が…。
＞でも、そのうち慣れるかと思い、帰宅しました。
＞でも、やはり右側の歯が噛み合わず・・・

そもそも歯の位置が変わっていないわけですから，削れば当たらなくなってしまうでしょう．
当然の結果だと考えます．

＞その周りの歯茎が筋肉痛みたいにだるく、口を開ける時にはゆっくり開けないと痛い状況になってしまいました。
＞けして顎が痛いわけではなく、第１大臼歯のまわりがだる～い感じで痛いのです。

あきらかな炎症がなければ，口を開けるときに痛いということは，咬筋という筋肉の痛みである可能性があるかもしれません．
これは奥歯よりも少し後ろについていて，この筋肉の痛みは奥歯の痛みとして感じることがあります．

筋肉が痛む理由としては，噛み合わせを確認しすぎて，上下の歯を噛み合わせる頻度が増えていることが考えられます．
この行動をTCHといいます．

＞このままのマウスピース治療でなんとかこの痛みは取れるのでしょうか？

睡眠時に装着しているわけですよね？
TCHは起きているときの行動ですので，効果がないと私としては考えます．
（昼間装着しろという意味ではありません）．
TCHに対して理解のある先生に診てもらうのがいいかと思うのですが．
残念ながらまだまだ少ないのが現状です．

とりあえず，「次世代の顎関節症治療を考える会」というHPがあり，そこにTCHに対応できる医療機関が出ていますので参考にしてみてはいかがでしょうか．

繰り返しますが，拝見していませんのであくまでも私見です．

回答2

ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。

回答日時：2013-03-09 22:59:54

西山先生と同意見です。

とりあえずTCHについて参考にされてください。

⇒参考：ＴＣＨ

タイトル	虫歯治療後、噛み合わせが変わり歯茎が筋肉痛のようにだるくて痛い
質問者	ゆっきっきさん
地域	非公開
年齢	35歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	虫歯治療歯茎の痛み　その他歯茎(歯ぐき)の痛み噛み合わせに関するトラブル
回答者	西山　暁先生櫻井善明先生

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