最終補綴前の歯周治療に半年。根管治療後の仮封のままで不安
相談者：
むにゃむにゃさん (29歳：女性)
投稿日時：2013-03-14 02:00:43
初めて相談させていただきます。
去年の６月に右下7番の激痛により歯科を受診しました。
神経がむき出しになっているという事で抜髄になったのですが、あまりにも炎症が酷く抗生物質を処方され炎症が収まるのを待ってから抜髄しました。
抜髄と掃除？が終わり、歯の中に土台を入れたまでは良いのですが仮蓋を付けたまま放置されています。
そして次々に他の歯の虫歯を削っては仮蓋をし、最終的な被せをしないまま今度は歯周の清掃を始めました。
疑問に思ったので質問をしたのですが、歯茎の状態が良くないので、良くなるまでは最終的な被せができないとの事でした。
しかし疑問に思うのは、歯茎の状態が良くないとはいえ根管治療の途中の歯を半年以上も放置してもいいのかという点です。
右下７番なので、仮蓋のままずっと放置となると中に細菌が繁殖してしまうのではないかと思うのですがいかがでしょうか？
根管治療はスピードが大切だとどこかの記事で読んだ事があるので、今の治療に不安があります。
間違っていたら申し訳ないですが…。
どうかアドバイスお願いします。
去年の６月に右下7番の激痛により歯科を受診しました。
神経がむき出しになっているという事で抜髄になったのですが、あまりにも炎症が酷く抗生物質を処方され炎症が収まるのを待ってから抜髄しました。
抜髄と掃除？が終わり、歯の中に土台を入れたまでは良いのですが仮蓋を付けたまま放置されています。
そして次々に他の歯の虫歯を削っては仮蓋をし、最終的な被せをしないまま今度は歯周の清掃を始めました。
疑問に思ったので質問をしたのですが、歯茎の状態が良くないので、良くなるまでは最終的な被せができないとの事でした。
しかし疑問に思うのは、歯茎の状態が良くないとはいえ根管治療の途中の歯を半年以上も放置してもいいのかという点です。
右下７番なので、仮蓋のままずっと放置となると中に細菌が繁殖してしまうのではないかと思うのですがいかがでしょうか？
根管治療はスピードが大切だとどこかの記事で読んだ事があるので、今の治療に不安があります。
間違っていたら申し訳ないですが…。
どうかアドバイスお願いします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-03-14 07:24:07
むにゃむにゃ さん、おはようございます。
＞歯茎の状態が良くないので、良くなるまでは最終的な被せができないとの事でした。
実際の状態を診ていませんが･･･
１．痛みの改善を最優先
２．歯周治療
３．虫歯の治療
という流れを私も大原則としています。
今の状態、特に歯周組織の状態について、改めてよく説明していただいてくださいね。
＞根管治療はスピードが大切だとどこかの記事で読んだ事がある
それって、抜髄〜根充までの期間かもしれません。
＞歯茎の状態が良くないので、良くなるまでは最終的な被せができないとの事でした。
実際の状態を診ていませんが･･･
１．痛みの改善を最優先
２．歯周治療
３．虫歯の治療
という流れを私も大原則としています。
今の状態、特に歯周組織の状態について、改めてよく説明していただいてくださいね。
＞根管治療はスピードが大切だとどこかの記事で読んだ事がある
それって、抜髄〜根充までの期間かもしれません。
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-03-14 08:36:29
＞歯茎の状態が良くないとはいえ根管治療の途中の歯を半年以上も放置してもいいのかという点です。
既に土台（コア）が入っているのなら根管治療は終わっているはずです。
その状態でコアの合着材の隙間から感染する事はないと思います。
既に土台（コア）が入っているのなら根管治療は終わっているはずです。
その状態でコアの合着材の隙間から感染する事はないと思います。
回答3
M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2013-03-14 09:42:27
おはようございます。
〉歯茎の状態が良くないので、良くなるまでは最終的な被せができないとの
〉事でした。
担当医の意見は基本に則ったオーソドックスな治療の進め方と思われます。
個人的には担当医の設定されているゴールを把握すると今回のような不信感や疑問はなくなるかもしれません。
〉仮蓋のままずっと放置となると中に細菌が繁殖してしまうのではないかと思うのですがいかがでしょうか？
どのような仮蓋かはわかりませんが触って動いてしまうような事がなければ概ね問題ないと思います。
個人的にはそろそろ仮着材を交換はしたいですね。
コアと歯質の間に合着材もしくは適切な接着が行われていれば大きな問題は生じないと思われます。
参考になさってください。
〉歯茎の状態が良くないので、良くなるまでは最終的な被せができないとの
〉事でした。
担当医の意見は基本に則ったオーソドックスな治療の進め方と思われます。
個人的には担当医の設定されているゴールを把握すると今回のような不信感や疑問はなくなるかもしれません。
〉仮蓋のままずっと放置となると中に細菌が繁殖してしまうのではないかと思うのですがいかがでしょうか？
どのような仮蓋かはわかりませんが触って動いてしまうような事がなければ概ね問題ないと思います。
個人的にはそろそろ仮着材を交換はしたいですね。
コアと歯質の間に合着材もしくは適切な接着が行われていれば大きな問題は生じないと思われます。
参考になさってください。
回答4
アキバ歯科 矯正歯科(港区六本木)の秋馬です。
回答日時：2013-03-14 10:29:12
むにゃむにゃさん、こんにちは
根管治療が途中のまま放置されているのではないかとご心配のようですね。
＞抜髄と掃除？が終わり、歯の中に土台を入れたまでは良いのですが仮蓋を付けたまま放置されています。
歯に土台をつけていうことですので、根管治療は終了していると推察されます。
ご心配であれば担当医に根管治療が終了しているか確認していただくのがよろしいかと思います。
＞歯茎の状態が良くないので、良くなるまでは最終的な被せができないとの事でした。
歯茎の状態が良くないと、最終的なかぶせものやつめものの型取りや調整がしっかり出来ません。
また、歯茎が腫れている場合はその腫れがひくと歯茎が引き締まるので歯の見える範囲が変わります。
その引き締まっているが健康な歯茎なので、その状態にあわせて最終的なかぶせものやつめものの型取り、調整をおこなうことでしっかりした治療ができるようになります。
仮蓋や仮歯が入っていているようですし、しっかりした治療をしていると思われます。
＞仮蓋のままずっと放置となると中に細菌が繁殖してしまうのではないかと思うのですがいかがでしょうか？
汚れがつくことはありますので、担当医に仮蓋が気になることをお伝えして、お掃除が必要かどうか確認してみてはいかがでしょうか。
ご参考になれば幸いです。
歯茎も悪くなると歯周病で歯を失う原因になりますので、治療とブラッシングをがんばってくださいね。
根管治療が途中のまま放置されているのではないかとご心配のようですね。
＞抜髄と掃除？が終わり、歯の中に土台を入れたまでは良いのですが仮蓋を付けたまま放置されています。
歯に土台をつけていうことですので、根管治療は終了していると推察されます。
ご心配であれば担当医に根管治療が終了しているか確認していただくのがよろしいかと思います。
＞歯茎の状態が良くないので、良くなるまでは最終的な被せができないとの事でした。
歯茎の状態が良くないと、最終的なかぶせものやつめものの型取りや調整がしっかり出来ません。
また、歯茎が腫れている場合はその腫れがひくと歯茎が引き締まるので歯の見える範囲が変わります。
その引き締まっているが健康な歯茎なので、その状態にあわせて最終的なかぶせものやつめものの型取り、調整をおこなうことでしっかりした治療ができるようになります。
仮蓋や仮歯が入っていているようですし、しっかりした治療をしていると思われます。
＞仮蓋のままずっと放置となると中に細菌が繁殖してしまうのではないかと思うのですがいかがでしょうか？
汚れがつくことはありますので、担当医に仮蓋が気になることをお伝えして、お掃除が必要かどうか確認してみてはいかがでしょうか。
ご参考になれば幸いです。
歯茎も悪くなると歯周病で歯を失う原因になりますので、治療とブラッシングをがんばってくださいね。
回答5
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2013-03-14 10:41:17
ご質問内容に関しては諸先生方と同意見です。
担当医の方針に問題は無いと思うのですが・・・
＞そして次々に他の歯の虫歯を削っては仮蓋をし、最終的な被せをしないまま今度は歯周の清掃を始めました。
口腔内の状況・治療計画・治療期間等に関しての説明が不足しているように感じます。
個々の問題ではなく全体のことについて説明を求められてはどうでしょう。
ご参考まで・・・
担当医の方針に問題は無いと思うのですが・・・
＞そして次々に他の歯の虫歯を削っては仮蓋をし、最終的な被せをしないまま今度は歯周の清掃を始めました。
口腔内の状況・治療計画・治療期間等に関しての説明が不足しているように感じます。
個々の問題ではなく全体のことについて説明を求められてはどうでしょう。
ご参考まで・・・
相談者からの返信相談者：
むにゃむにゃさん
返信日時：2013-03-14 13:32:23
先生方の意見、大変参考になりました。
ありがとうございました。
今後はしっかりとコミュニケーションをとっていきたいと思います。
ありがとうございました。
今後はしっかりとコミュニケーションをとっていきたいと思います。
| タイトル | 最終補綴前の歯周治療に半年。根管治療後の仮封のままで不安 |
|---|---|
| 質問者 | むにゃむにゃさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療その他 クラウン(差し歯・被せ)その他 歯周病(歯槽膿漏)治療 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
