[写真あり] 歯列矯正予定、治療方針の決断を迫られている
相談者：
ゆうすけ君さん (27歳：男性)
投稿日時：2013-03-23 12:40:50
矯正の方針についていくつか意見の食い違いがありこのまま進めるべきか悩んでいます。
今の私の歯の状況から記載させていただきます
【上顎】・・・画像を添付します
・右３番が欠損
・左３番は歯列にありながらもやや前方に突出気味
【下顎】
・左右第２乳臼歯がいまだに残っていて、あるはずの永久歯の５番は乳歯の下には無し
・左右の３番にはさまれるように前歯列の切歯は前に突出し並びが悪い
【全体を見て】
・上顎右３番欠損によって笑ったときに見える歯は５本で正中がずれ、右に流れているように見えます
・やはりいわゆる出っ歯です
------------------------------
〜矯正医師による治療方針〜
【上顎】
・左右４番 ２本を抜歯（左右6：5）
・左３番はそのまま
・インプラント矯正にて半年間は引っ張る
・インプラント除去後も歯列矯正２年〜2.5年をみている
矯正領域において左右の本数はあまり考えず噛み合わせを考えるのが一般的。
あなたはそれ以外の治療は無いと言います。
《左３番もしくは左４番の抜歯だけでは出っ歯は治らない》と言っております
【下顎】
・左右第２乳臼歯の２本を抜歯（←私の希望もありました）
…本来なら左右４番を抜きたいが、加齢に伴い悪くして抜けてしまうだろうと見込みで乳歯を抜歯するようです
デメリットとしては第２乳臼歯が大きいので（１本８mmくらい）かなりスペースができてしまい、上下で前歯列のかみ合わせは今より前後で隙間ができてしまうことが予想される
〜私の意見〜
【上顎】
・左３番の抜歯だけで左右対称で本数を合わせ歯列矯正を行ってもらいたい（左右6：6）
・出っ歯を治す、下顎が乳歯の抜歯によりかなり引っ込むと思うので上下の噛み合わせを考えたら隙間を空けるため削ることも有りなのかもと思う
上顎前歯列の左右の本数は何をおいても左右対称にしたい
【下顎】
・笑った時に下の歯はあまり見えないので、噛み合わせさえ合えば割と気にならない
・健康な永久歯の抜歯よりボロボロの乳歯を抜歯したい
------------------------
歯の大きさは左右おなじなので矯正医師の方針に従い矯正を行った場合、左右本数が違うので捻転、重なりが直ってきた時に正中のズレや前歯列の本数の違いが誇張されてしまうのではないかと懸念しています
歯科医師は上下での噛み合わせを優先して考えるとおっしゃっていましたが、下顎は本数が左右対称なのに上顎が本数が異なっては噛み合わせが成立する根拠がわからない。
短時間のうちに治療方針の決断を迫られ、こちらが不安・懸念に思うことを説明すると、
『おっしゃることはわかりますが、一人一人相談にこんなに時間をかける訳にはいかない』
『安価でやってるのだから個々の希望に乗ってる時間はない』
『こちらの敷いたレールにある程度従っていただかなければこちらとしては治療に踏み切るのに躊躇する』
結構乱暴に聞こえました
精密検査を行っても大きな治療方針に変更はないそうです
私の納得行くような治療方針でしてくれるようなところがあるのか暗中模索のため、矯正医師の言うことに従ってしまいそうです。
本当にいいのかアドバイスお願いします。
画像1
今の私の歯の状況から記載させていただきます
【上顎】・・・画像を添付します
・右３番が欠損
・左３番は歯列にありながらもやや前方に突出気味
【下顎】
・左右第２乳臼歯がいまだに残っていて、あるはずの永久歯の５番は乳歯の下には無し
・左右の３番にはさまれるように前歯列の切歯は前に突出し並びが悪い
【全体を見て】
・上顎右３番欠損によって笑ったときに見える歯は５本で正中がずれ、右に流れているように見えます
・やはりいわゆる出っ歯です
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〜矯正医師による治療方針〜
【上顎】
・左右４番 ２本を抜歯（左右6：5）
・左３番はそのまま
・インプラント矯正にて半年間は引っ張る
・インプラント除去後も歯列矯正２年〜2.5年をみている
矯正領域において左右の本数はあまり考えず噛み合わせを考えるのが一般的。
あなたはそれ以外の治療は無いと言います。
《左３番もしくは左４番の抜歯だけでは出っ歯は治らない》と言っております
【下顎】
・左右第２乳臼歯の２本を抜歯（←私の希望もありました）
…本来なら左右４番を抜きたいが、加齢に伴い悪くして抜けてしまうだろうと見込みで乳歯を抜歯するようです
デメリットとしては第２乳臼歯が大きいので（１本８mmくらい）かなりスペースができてしまい、上下で前歯列のかみ合わせは今より前後で隙間ができてしまうことが予想される
〜私の意見〜
【上顎】
・左３番の抜歯だけで左右対称で本数を合わせ歯列矯正を行ってもらいたい（左右6：6）
・出っ歯を治す、下顎が乳歯の抜歯によりかなり引っ込むと思うので上下の噛み合わせを考えたら隙間を空けるため削ることも有りなのかもと思う
上顎前歯列の左右の本数は何をおいても左右対称にしたい
【下顎】
・笑った時に下の歯はあまり見えないので、噛み合わせさえ合えば割と気にならない
・健康な永久歯の抜歯よりボロボロの乳歯を抜歯したい
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歯の大きさは左右おなじなので矯正医師の方針に従い矯正を行った場合、左右本数が違うので捻転、重なりが直ってきた時に正中のズレや前歯列の本数の違いが誇張されてしまうのではないかと懸念しています
歯科医師は上下での噛み合わせを優先して考えるとおっしゃっていましたが、下顎は本数が左右対称なのに上顎が本数が異なっては噛み合わせが成立する根拠がわからない。
短時間のうちに治療方針の決断を迫られ、こちらが不安・懸念に思うことを説明すると、
『おっしゃることはわかりますが、一人一人相談にこんなに時間をかける訳にはいかない』
『安価でやってるのだから個々の希望に乗ってる時間はない』
『こちらの敷いたレールにある程度従っていただかなければこちらとしては治療に踏み切るのに躊躇する』
結構乱暴に聞こえました
精密検査を行っても大きな治療方針に変更はないそうです
私の納得行くような治療方針でしてくれるようなところがあるのか暗中模索のため、矯正医師の言うことに従ってしまいそうです。
本当にいいのかアドバイスお願いします。
画像1
回答1
ふかみ歯科・矯正科クリニック(奈良県大和高田市)の深見です。
回答日時：2013-03-23 22:25:21
ゆうすけ君 こんばんは、
抜歯位置、抜歯本数は歯科医師の得意不得意で決定することもあるため、お悩みの場合は、無料相談をしている矯正歯科に受診されてみてはいかがでしょうか？
基本的に、左右の歯の大きさが違うと左右が非対称になります。
何年にも渡る治療になりますので、自分の納得いく治療方針と、先生との相性が良い医院が見つかるまで、数件通われるのが良いと思いますが、いかがでしょうか？
ご参考までに。
抜歯位置、抜歯本数は歯科医師の得意不得意で決定することもあるため、お悩みの場合は、無料相談をしている矯正歯科に受診されてみてはいかがでしょうか？
基本的に、左右の歯の大きさが違うと左右が非対称になります。
何年にも渡る治療になりますので、自分の納得いく治療方針と、先生との相性が良い医院が見つかるまで、数件通われるのが良いと思いますが、いかがでしょうか？
ご参考までに。
回答2
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2013-03-23 23:12:56
こんばんは。カワサキです。
＞本当にいいのかアドバイスお願いします。
別の矯正専門の先生を受診して、相談してみるのがいいと思います。
費用はかかりますが、複数の先生の意見を聞いて、ご自身が納得する先生のもとで、治療を受けた方がいいです。
＞短時間のうちに治療方針の決断を迫られ、こちらが不安・懸念に思うことを説明すると、……
短期間のうちに決断するのもではないです。不安・疑問点に応えてくれる先生がいいと思います。
＞本当にいいのかアドバイスお願いします。
別の矯正専門の先生を受診して、相談してみるのがいいと思います。
費用はかかりますが、複数の先生の意見を聞いて、ご自身が納得する先生のもとで、治療を受けた方がいいです。
＞短時間のうちに治療方針の決断を迫られ、こちらが不安・懸念に思うことを説明すると、……
短期間のうちに決断するのもではないです。不安・疑問点に応えてくれる先生がいいと思います。
相談者からの返信相談者：
ゆうすけ君さん
返信日時：2013-03-24 08:52:39
回答ありがとうございます。
画像を載せているのでよければ私の思う治療方針が実現できる一般的なものなのか、見立てをして頂ければと思います。
今後の指針にしたいと思います。
よろしくお願いします。
画像を載せているのでよければ私の思う治療方針が実現できる一般的なものなのか、見立てをして頂ければと思います。
今後の指針にしたいと思います。
よろしくお願いします。
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正予定、治療方針の決断を迫られている |
|---|---|
| 質問者 | ゆうすけ君さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 その他(写真あり) 歯の数が足りない(先天欠損) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
