入れたばかりのインプラントの噛みあわせが低く感じる

相談者: こしあんさん (45歳:女性)
投稿日時:2013-03-30 21:45:34
先日は、左上1、右1、2、3番の仮歯の件でご相談させていただきありがとうざいました。

さがら先生のおかげで、勇気をもって先生に黄色い着色を取ってくださるようお願いすることができました。

表の補強もしっかりされて1番も2番もわからない形になってしまいましたが、とにかく黄色の着色は取れました。
ありがとうございました。



今回は、入れたばかりのインプラント噛みあわせが低く感じるので、ご意見いただきたいです。

先月、左456(78はありません)のインプラントを上下いっぺんに入れましたが、噛みあわせが低いと思っています。


思っています、というのは、先生が「ちゃんと噛んでいるはずだから大丈夫」と診ていただけないからです。

せっかく奥歯で思いっきり噛めるようになったのに、食べ物を噛みしめている感覚が全くありません。


噛み砕いているのは左上下3番、1か所だけです。

現在、左上1から右上全てに骨を作りインプラントを入れる予定で治療中。

先週、上前側をGBRをしたため、今噛み合い可能なところは左上下3456だけです。

それも

「術部の糸が切れないようなるべく後ろを使うように」

と言われています。


左456ではすり潰すことができず、薄いもの(千切りの野菜とかわかめとかなど)や繊維のあるもの(肉、魚、キノコや根菜類)などは逃げてしまい、左上下3番で小さく刻んで飲み込んでいます。

何よりこの2〜3日で左上下3番同士がそっとふれただけで歯茎が痛み、頭も痛くなってきてしまいました。



昨日、先生に聞いてみましたが、

前歯の治療のために左上下3番をわざと高くしてある」
「前歯を入れるときに調整するように高くしている」

というようなことをおっしゃって、


3番を少し削ってくださって、短い前歯の仮歯もさらに短く真横に直線に削り取ってしまいました。

それでもまだ、1番奥の左上下6番の間に舌を入れた状態で左上下3番が噛み合うので、ちょっと低いと思います。
今一つ納得できないのに

「わかりました」

と帰ってきてしまいました。



先生がお忙しく、ちょっと怖いのですがより良い治療を受けられるようになりたいです。

不躾なお願いにならないか、失礼に当たらないかどうか、ぜひともご意見いただけましたら嬉しいです。

@インプラントが仮着かどうか聞いてもよいでしょうか?

(仮着だったら、取り外しは簡単に出来ますか?
「仮着だけど取り外しはできない」ということもあるのでしょうか?
仮着だったら 「高く付け直していただけませんか」とお願いしても良いものでしょうか?)


A先生は

「前歯の治療のため、わざと左上下3番を高くしている」

と おっしゃいましたが奥歯(私の場合左上下7はないので左上下456)は噛めた方が良いのではないでしょうか?



Bもし仮着でない場合は、外すのには壊すしかないでしょうか?
その場合、上か下だけ作り直しで直りますか?


CBで作り直しが可能だった場合、型は取り直しでしょうか?
作っている間、とりあえず使えるような簡単な仮歯をその日に作って入れてもらったり出来るのでしょうか?


Dせっかく作っていただいて申し訳なくて聞けませんが、作り直す場合は費用はこちらが負担でしょうか。



どうぞよろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2013-03-31 00:34:15
>@インプラントが仮着かどうか聞いてもよいでしょうか?
>(仮着だったら、取り外しは簡単に出来ますか?
>「仮着だけど取り外しはできない」ということも あるのでしょうか?
>仮着だったら 「高く付け直していただけませんか」 とお願いしても良いものでしょうか?)

仮着と聞いてみても特に問題ないと思います。
インプラントの被せ物セメント固定とスクリュー固定があります。
スクリュー固定であれば取り外しは簡単ですね。


噛み合わせを高くする事は可能ですが、必要があるかどうかは担当の先生とよく相談しないと分かりませんね。




>A先生は
>「前歯の治療のため、わざと左上下3番を高くしている」
>と おっしゃいましたが 奥歯(私の場合左上下7はないので左上下456)は 噛めた方が良いのではないでしょうか?

私の場合は、全体的に(上下前歯奥歯含めて)判断するので、左の上下が咬めるように仮歯をセットしてから調整して最終的な被せ物にします。

今の段階では3番だけ噛めて安定しない気がしますので456番も噛めても良いような気がします。
3番だけ高くすると理由が私に分からないので、直接3番だけ高くすると良い理由を聞いてみたらどうでしょうか?



>Bもし仮着でない場合は、 外すのには壊すしかないでしょうか?
>その場合、上か下だけ作り直しで直りますか?

通常はネジが緩むことがありますので、一般的には仮着する事が一般的ですので大丈夫だと思います。
もし仮着でないとするとスクリュー固定で簡単に取り外し出来ると思います。


>CBで作り直しが可能だった場合、 型は取り直しでしょうか? >作っている間、とりあえず使えるような簡単な仮歯を その日に作って入れてもらったり出来るのでしょうか?

以前の仮歯を使ったり、壊す前に仮歯を作っておけば問題無いと思います。



>Dせっかく作っていただいて申し訳なくて聞けませんが、 作り直す場合は費用はこちらが負担でしょうか


自費治療なので歯科医院ごとに料金は変わってきますので、歯科医院に聞いてみて下さいね。


参考までに。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: こしあんさん
返信日時:2013-03-31 19:28:59
加藤先生、
読んでくださって本当にありがとうございます。
大変分かりやすいご回答、大変うれしく感謝申し上げます。



>仮着と聞いてみても特に問題ないと思います。
インプラント被せ物セメント固定とスクリュー固定があります。
>スクリュー固定であれば取り外しは簡単ですね。
 
私の被せ物は、セメント固定だと思います。
ギュッと噛んで、数分後にはみ出た接着材を取りました。



>仮着する事が一般的ですので大丈夫だと思います。

●仮着のセメントでも取れにくいものもあるのでしょうか?

先日、受付の方に、仮着かどうかうかがった時に

「仮着だと思いますが、もう終了した治療なので・・・」

と、とても困った感じでした。



●最初から本着か取れにくい仮着だった場合、自然に取れない限り、やり直しは受け付けないような場合もありますか?
その場合は黙って受け入れるしかないのでしょうか?



>私の場合は、全体的に(上下前歯奥歯含めて)判断するので、左の上下が咬めるように仮歯をセットしてから調整して最終的な被せ物にします。
 
私もそうしていただいたら良かったです。
正しい噛み合わせが失われてしまっているので、噛みあわせが異様に低く(深く?)なり過ぎていたので今の先生も、左上下3番を低い噛み合わせからおっ♪と思うようないい高さに盛ってくださったのです。

その3番に合わせて、奥歯のインプラントも高めに調整してくださっていました。
なのに接着してみたら、どうして低くなってしまったのか・・・。


全部の歯がよい位置で噛めるよう調整の作業がとても大切なのかが分かります。



>直接3番だけ高くすると良い理由を聞いてみたらどうでしょうか?

>噛み合わせを高くする事は可能ですが、必要があるかどうかは担当の先生とよく相談しないと分かりませんね。 

そうですね、今は3番が痛いし他で噛めるところがないので余計必要性を感じてしまってはいると思います。


ご面倒に思われてしまわれている感じが、とても怖いです。
一昨日は

「3番が強く当たって痛い」

としか言えなかったので、もう1度、

「456番が低くて噛めない」

と申し出て理由を分かりやすく説明していただきたいのですが。



●それから、これは今さらどうしようもない質問ですが、奥歯をインプラントにする時、7番は作らないことが多いのでしょうか?
とくにこちらからお願いしない限りは6番までか、7番までかはお医者さんが考えて、特に確認などなく作ってくださるものですか?
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-03-31 21:48:09
こしあん さん、こんばんは。

奥歯インプラントにする時、7番は作らないことが多いのでしょうか?

私でしたら、対合歯列に7番が有れば埋入する、無ければ埋入しないことが多いかと思います。

もちろん、出来るだけ患者さんとディスカッションを持ちたいと考えています。


ご参考まで。

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: こしあんさん
返信日時:2013-03-31 22:08:23
小林先生、こんばんは。
お忙しい中、早急にご意見くださいましてありがとうございます。

対合歯列に7番が有れば埋入する、無ければ埋入しないことが多いかと思います。

対合歯列は7番まであるので、6番までですと物足りないような感じがしてしまいました。


>もちろん、出来るだけ患者さんとディスカッションを持ちたいと考えています。

素晴らしい先生に読んでいただき、嬉しく思います。
ご回答くださりありがとうございました。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-03-31 22:39:41
小林先生がおっしゃるように、私も7番は噛み合わせがあるかないかが重要かと思います。

6番−6番まであれば食事には不自由な事が少ないと思うからです。
患者さんが希望するなどあれば術前の治療計画で決めていくと思います。


参考までに。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: こしあんさん
返信日時:2013-04-01 06:39:37
加藤先生、何度もご回答いただきありがとうございます。


対合歯列は7番まであるので、6番までですと物足りないような感じがしてしまいました」

↑申し訳ありません、意味を間違えておりました。
対合歯列は6番でした。
反対側の奥歯が7番まで奥歯があるので物足りないような気がしていました。

その456番(特に56番)のインプラントが当たらず噛めないので、余計に物足りなく感じてしまいます。


やはり入れたばかりの456番がこのまま低いまま充分に噛めないのはいやなので、先生にお願いしてみようと思っています。

ありがとうございます。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: こしあんさん
返信日時:2013-04-02 22:25:04
456が低く感じることと仮着なのかどうか、おうかがいしました。
お返事はいただけませんでしたが、3番を削ってくださり、大分当たるようになりました。

ご回答を下さってありがとうございました。



タイトル 入れたばかりのインプラントの噛みあわせが低く感じる
質問者 こしあんさん
地域 非公開
年齢 45歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ インプラントに関するトラブル
噛み合わせに関するトラブル
回答者




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