下顎を骨折、自然に治ると言われたが本当ですか？

相談者：紫煙さん (32歳：女性)

投稿日時：2013-04-02 06:00:55

バイク事故で下顎を骨折してしまいました。
下顎先端の骨が左側にかけて切れ目があり、こめかみにも骨折が認められます。

担当の医師の先生からは、こめかみの方は

『自然に治るでしょ』

と言われていますが本当でしょうか。

現在はワイヤーで上下顎を固定しています。

①こめかみの骨折は本当に自然治癒でいいのか

②左奥歯付け根から顎の付け根にも、動かすと走る様な痛みがあり、骨がギリギリいっています。

②についても医師の先生に確認してもらったほうがいいでしょうか。レントゲンも撮って頂いてので、その必要はないでしょうか。

回答1

東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。

回答日時：2013-04-02 06:43:28

西山です

どのようにどこをぶつけたのかにもよりますが・・・

骨折部位の両側に，大きなずれがなければ手術などせずに自然治癒を選択することがあると思います．

②については，顎関節にも衝撃が加わっている可能性がありますので，しばらくは顎を動かすと関節にも負担がかかって強い痛みが生じる可能性があります．

関節近くには骨折はないわけですよね？

相談者からの返信

相談者：紫煙さん

返信日時：2013-04-02 07:54:04

ご回答有難うございます。

自然治癒という方法もあるんですね、有難うございました。

こめかみ付近の骨折は顔の右側です。

②の痛みは左側ですが、顎関節付近には痛みはありません。
下奥歯の付け根から顎の際にかけて痛みます。

（念の為、顔正面のレントゲン画像をUPさせて頂きます。
もしご確認頂けますと幸いです。）

注：画像はUPされていませんでした。
（歯科相談室：編集部）

回答2

はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。

回答日時：2013-04-02 09:36:23

紫煙さん、こんにちは

＞①こめかみの骨折は本当に自然治癒でいいのか

こめかみの部分というのは目の斜め外側の上の部分でしょうか？

この部分は偏移が少ないのであれば自然にくっつく可能性は高いです。

骨折の治療法としては多く久2つに分かれます。

１．骨のずれが大きく形態的あるいは機能的に問題となる可能性が
高い場合は手術で骨折した部分を元に戻して固定する方法
（観血的制服固定術）

２．骨のずれが少なく後々問題とならないと判断した場合は、そのまま安静にして骨がくっつくのを待つ方法
（保存療法）

今回は保存療法でよいと判断したものと想像できます。

＞②左奥歯付け根から顎の付け根にも、動かすと走る様な痛みがあり、骨がギリギリいっています。

下顎骨体自体にも骨折がある可能性がありますね。

＞現在はワイヤーで上下顎を固定しています。

下顎骨体に骨折がある場合、偏移が少なければ上下のあごを
ワイヤーで固定して安静にすることで自然にくっつくのを待つ方法がこの方法です。

手や足を骨折した時にギプスをしますがこれと同じ原理です。

ただ、もし音がしているのであれば固定が不十分な可能性もありますので早めに担当の先生に相談してみてください。

お大事にしてください。

タイトル	下顎を骨折、自然に治ると言われたが本当ですか？
質問者	紫煙さん
地域	東京23区
年齢	32歳
性別	女性
職業	その他
カテゴリ	口腔外科関連
回答者	西山　暁先生畑田　憲一先生

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