右下７番のメタルボンド装着後、痛みや臭いがあり外して再装着に不安
相談者：
monique171717さん (41歳：女性)
投稿日時：2013-04-16 21:45:42
はじめまして。
一度本着したメタルボンドに不具合が出た場合、それを外してもう一度つけることは一般的に行われていて大丈夫なのか不安に思いましたので、相談させて下さい。
経緯は、以前は銀クラウンだった右下6番と右下7番の歯茎が下がってきていることから、両方をメタルボンドクラウンで入れ替えることとなりました。
（1週目）銀クラウンをとって、仮歯のために型取り（2週目）仮歯を右下6番7番に装着、（3週目）右下7番にメタルボンドを装着、右下6番の型取り（4週目）更に1週間後に右下6番にメタルボンドを装着しました。
（3週目）の時に、右下7番の歯茎をかなり圧迫する感じがあり、先生も膨れた歯茎の部分は気になるがそのうち治るでしょうとのことでした。
（4週目）の3日後くらいから右下7番の歯茎全体から嫌なにおいが強烈にすることに気付き、ずきずきとした痛みもかなり出てきました。
右下7番からは常に血のような味がしており、歯磨きのあと30分もすると歯茎に触ると、玉ねぎかキャベツの腐ったようなにおいが手につくようになりました。
また、指でクラウンを動かすと他の歯はほとんど動揺しませんが、右下7番は左右にかすかに動揺しました。
なので、（4）の1週間後に歯科医に相談したところ、（5週目）右下7番のメタルボンドを外し、レントゲンを撮りました。
外す際は特に強烈に嫌な臭いがし、帰って来て見てみると右下8番と7番の間からは横一線に血が滲みでており、歯茎は白く膨れていました。
先生は歯周病であると、ある程度の歳になると仕方のないことだということで、歯磨き指導などをしましたが、新たに入れたメタルボンドとの関係の説明はありませんでした。
外す際は、右下7番の舌側のクラウンの下に何かを差しこみ、下からトントンと叩いてパカッと外しました。
（6）仮歯をしないで裸のコアのまま1週間過ごし、医院を訪問すると、前のクラウンをつけられました。
その際はクラウンの調整を行ったなどの説明はありませんでした。
ただ、つけた時から以前のように歯茎を圧迫する感じがないことに気付きましたので、何らかの調整／加工を行っていると思います。
また装着する際に、中々入らず「やっぱり歯は動くもんだね」と言いながら何度かに分けて力を入れて装着していき、最後は噛んで下さいということで装着しましたが、先生が手で入れている時「ピシピシ」と2度ほど亀裂が入る様なかすかな音がしました。
帰ってきて見ると、クラウンや周りの歯には亀裂は入っていないようです。
本日装着したばかりで今のところ不具合はないようですが、お聞きしたかったのは、
（A）一度セメントでつけた歯を、不具合があるからと外して加工してもう一度装着する治療は、一般的に行われていることなのでしょうか。
（B）ピシピシという音がしたように思い怖いのですが、今後経過を見ていくときに、どのような点に気をつけてみていけばよろしいでしょうか。
どうぞよろしくお願いいたします。
一度本着したメタルボンドに不具合が出た場合、それを外してもう一度つけることは一般的に行われていて大丈夫なのか不安に思いましたので、相談させて下さい。
経緯は、以前は銀クラウンだった右下6番と右下7番の歯茎が下がってきていることから、両方をメタルボンドクラウンで入れ替えることとなりました。
（1週目）銀クラウンをとって、仮歯のために型取り（2週目）仮歯を右下6番7番に装着、（3週目）右下7番にメタルボンドを装着、右下6番の型取り（4週目）更に1週間後に右下6番にメタルボンドを装着しました。
（3週目）の時に、右下7番の歯茎をかなり圧迫する感じがあり、先生も膨れた歯茎の部分は気になるがそのうち治るでしょうとのことでした。
（4週目）の3日後くらいから右下7番の歯茎全体から嫌なにおいが強烈にすることに気付き、ずきずきとした痛みもかなり出てきました。
右下7番からは常に血のような味がしており、歯磨きのあと30分もすると歯茎に触ると、玉ねぎかキャベツの腐ったようなにおいが手につくようになりました。
また、指でクラウンを動かすと他の歯はほとんど動揺しませんが、右下7番は左右にかすかに動揺しました。
なので、（4）の1週間後に歯科医に相談したところ、（5週目）右下7番のメタルボンドを外し、レントゲンを撮りました。
外す際は特に強烈に嫌な臭いがし、帰って来て見てみると右下8番と7番の間からは横一線に血が滲みでており、歯茎は白く膨れていました。
先生は歯周病であると、ある程度の歳になると仕方のないことだということで、歯磨き指導などをしましたが、新たに入れたメタルボンドとの関係の説明はありませんでした。
外す際は、右下7番の舌側のクラウンの下に何かを差しこみ、下からトントンと叩いてパカッと外しました。
（6）仮歯をしないで裸のコアのまま1週間過ごし、医院を訪問すると、前のクラウンをつけられました。
その際はクラウンの調整を行ったなどの説明はありませんでした。
ただ、つけた時から以前のように歯茎を圧迫する感じがないことに気付きましたので、何らかの調整／加工を行っていると思います。
また装着する際に、中々入らず「やっぱり歯は動くもんだね」と言いながら何度かに分けて力を入れて装着していき、最後は噛んで下さいということで装着しましたが、先生が手で入れている時「ピシピシ」と2度ほど亀裂が入る様なかすかな音がしました。
帰ってきて見ると、クラウンや周りの歯には亀裂は入っていないようです。
本日装着したばかりで今のところ不具合はないようですが、お聞きしたかったのは、
（A）一度セメントでつけた歯を、不具合があるからと外して加工してもう一度装着する治療は、一般的に行われていることなのでしょうか。
（B）ピシピシという音がしたように思い怖いのですが、今後経過を見ていくときに、どのような点に気をつけてみていけばよろしいでしょうか。
どうぞよろしくお願いいたします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-04-16 21:58:44
＞一度セメントでつけた歯を、不具合があるからと外して加工してもう一度装着する治療は、一般的に行われていることなのでしょうか。
本付けしたのなら一般的には外れません、壊して外すことになると思います。
外れたとしたら仮着けだった可能性が高いと思います、出なければたまたま外れた事になります（一般的では無いですね）。
ただ綺麗に外れたのならそのまま使っても良いと思います。
＞ピシピシという音がしたように思い怖いのですが、今後経過を見ていくときにどのような点に気をつけてみていけばよろしいでしょうか。
その事は患者様が考える事ではないと思います。
本付けしたのなら一般的には外れません、壊して外すことになると思います。
外れたとしたら仮着けだった可能性が高いと思います、出なければたまたま外れた事になります（一般的では無いですね）。
ただ綺麗に外れたのならそのまま使っても良いと思います。
＞ピシピシという音がしたように思い怖いのですが、今後経過を見ていくときにどのような点に気をつけてみていけばよろしいでしょうか。
その事は患者様が考える事ではないと思います。
相談者からの返信相談者：
monique171717さん
返信日時：2013-04-16 22:20:49
回答2
M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2013-04-16 22:53:24
こんばんは。
〉仮着けではないと思います、、、
〉そういう説明はありませんでしたし、隣の右下6番は一度つけて不具合が出ていないので、入ったままです。
推測にはなりますが、構造的に外れやすい形態をしていたもしくは仮付けの状態だったと思います。
細見先生も書かれているように、綺麗に外れたのならそのままでも良いと思います。
〉元々右下7番のクラウン装着後の悪臭と痛み、動揺は「誰でもその年になればある歯周病」と説明されましたが、納得できておりません。
歯周病で起きる病的な歯の動揺は、『誰でもその年になればある歯周病』ではないように思います。
担当医がそのように説明していることから、軽度の気にするレベルでない可能性もあるので、もう一度確認なさってはいかがでしょうか。
また装着直後に不具合が生じたのであれば、もともと抱えていた問題が表面化した、もしくはそのクラウンに問題があった可能性が高いと思います。
参考になさってください。
〉仮着けではないと思います、、、
〉そういう説明はありませんでしたし、隣の右下6番は一度つけて不具合が出ていないので、入ったままです。
推測にはなりますが、構造的に外れやすい形態をしていたもしくは仮付けの状態だったと思います。
細見先生も書かれているように、綺麗に外れたのならそのままでも良いと思います。
〉元々右下7番のクラウン装着後の悪臭と痛み、動揺は「誰でもその年になればある歯周病」と説明されましたが、納得できておりません。
歯周病で起きる病的な歯の動揺は、『誰でもその年になればある歯周病』ではないように思います。
担当医がそのように説明していることから、軽度の気にするレベルでない可能性もあるので、もう一度確認なさってはいかがでしょうか。
また装着直後に不具合が生じたのであれば、もともと抱えていた問題が表面化した、もしくはそのクラウンに問題があった可能性が高いと思います。
参考になさってください。
相談者からの返信相談者：
monique171717さん
返信日時：2013-04-17 13:00:30
三留先生、
ご回答頂き本当にありがとうございます。
以前から6カ月に一度は検診に行き、また同じ歯科医で今回の治療前に全体の状態を確認をしてもらっていますので、今回の治療前に歯周病にはなっておりません。
クラウンの動揺は、普段は感じませんが、指で歯をつまんで揺らすと他の歯よりは明らかに同様の幅が大きく、特に上部で揺れ、クラウンが土台より大きく、クラウンが揺れて土台に当たります。
（非常に力を入れているわけではなく、小さな力〜中くらいです。）
このようにクラウンが歯の土台より大きいというのは、一般的なのでしょうか。
食べている時にはおそらくいつも小さな揺れが出る形で、したがって歯と土台に隙間ができて、汚れがたまっていくのではと心配しています。
また装着時に亀裂が入る様な音がしたのは、歯根になにか以上が出たとは考えられないでしょうか。
この歯は神経がなく、歯根破折の話をこちらのサイトでよく見るため心配しています。
どうぞよろしくお願いいたします。
ご回答頂き本当にありがとうございます。
以前から6カ月に一度は検診に行き、また同じ歯科医で今回の治療前に全体の状態を確認をしてもらっていますので、今回の治療前に歯周病にはなっておりません。
クラウンの動揺は、普段は感じませんが、指で歯をつまんで揺らすと他の歯よりは明らかに同様の幅が大きく、特に上部で揺れ、クラウンが土台より大きく、クラウンが揺れて土台に当たります。
（非常に力を入れているわけではなく、小さな力〜中くらいです。）
このようにクラウンが歯の土台より大きいというのは、一般的なのでしょうか。
食べている時にはおそらくいつも小さな揺れが出る形で、したがって歯と土台に隙間ができて、汚れがたまっていくのではと心配しています。
また装着時に亀裂が入る様な音がしたのは、歯根になにか以上が出たとは考えられないでしょうか。
この歯は神経がなく、歯根破折の話をこちらのサイトでよく見るため心配しています。
どうぞよろしくお願いいたします。
回答3M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2013-04-17 23:58:29
こんばんは
〉このようにクラウンが歯の土台より大きいというのは一般的なのでしょうか。
ちょっと状況がわかりにくいのですが、オーバーマージンのクラウンのことでしょうか。
確かに汚れが溜まりやすい環境と思います。
一般的に歯とクラウンの境目は段差のないスムースな状態が良いとされています。
〉また装着時に亀裂が入る様な音がしたのは、歯根になにか以上が出たとは考えられないでしょうか。
〉この歯は神経がなく、歯根破折の話をこちらのサイトでよく見るため心配しています。
推測にはなりますが、音が出るほど力を受けて歯根破折を起こしたのであれば、多少の痛みが同時に出てもおかしくはないと思います。
もしくはクラウン自体に何かが起きている可能性もあると思います。
参考になさってください。
〉このようにクラウンが歯の土台より大きいというのは一般的なのでしょうか。
ちょっと状況がわかりにくいのですが、オーバーマージンのクラウンのことでしょうか。
確かに汚れが溜まりやすい環境と思います。
一般的に歯とクラウンの境目は段差のないスムースな状態が良いとされています。
〉また装着時に亀裂が入る様な音がしたのは、歯根になにか以上が出たとは考えられないでしょうか。
〉この歯は神経がなく、歯根破折の話をこちらのサイトでよく見るため心配しています。
推測にはなりますが、音が出るほど力を受けて歯根破折を起こしたのであれば、多少の痛みが同時に出てもおかしくはないと思います。
もしくはクラウン自体に何かが起きている可能性もあると思います。
参考になさってください。
相談者からの返信相談者：
monique171717さん
返信日時：2013-04-22 01:06:15
細見先生、三留先生、ご回答ありがとうございました。
今は気にしているせいかその部分の歯茎に重さを感じるような感じがありますが、食事もできていますし、そちらで堅いものをかむことも問題なく出来ております。
お忙しい中無償でご回答を頂いたこと、本当に感謝しております。
ただ、正直に申しまして、もっと踏み込んだ回答を頂けるものと期待していたので、残念な部分もあります。
私自身が不具合と感じた点（痛み＆臭い＆動揺、装着時の音）について最悪の場合はどのようなケース、最良の場合はどのようなケースでどういう症状が今後起きてくるのか、どういう点に注意して見ていけばどのケースに当たるのか、知りたく思っておりました。
三留先生は比較的踏み込んで下さいましたが、細見先生は今後気をつけて行くべき点について、患者（私）が考えることではないと書かれていたのは特に気になりました。
歯科医の先生に対する信頼が揺らいでいるからこそ、ここで質問する人は多いのではないでしょうか。
私自身5日間痛みと臭さにより眠れなかったり仕事の際しゃべることができない日々を送り、その前からも先生の態度や些細な言動から信頼が揺らぎ、何時間もこちらのページを読んで、遂に思い切って質問をしました。
軽々しく担当医を非難したり転院をするようなことを薦める回答がよくないのは分かりますが、少なくとも専門家として、次回の診療までどういう点を気をつけてみて（例えば食べる時の感触や歯磨き／フロスの際の気にするべき点など）、担当医に話をすべきかなどのアドヴァイスがあっても良いのではないでしょうか。
いずれに致しましても無償の善意のご回答でありますこと存じていますが、一言言いたくお許しください。
今は気にしているせいかその部分の歯茎に重さを感じるような感じがありますが、食事もできていますし、そちらで堅いものをかむことも問題なく出来ております。
お忙しい中無償でご回答を頂いたこと、本当に感謝しております。
ただ、正直に申しまして、もっと踏み込んだ回答を頂けるものと期待していたので、残念な部分もあります。
私自身が不具合と感じた点（痛み＆臭い＆動揺、装着時の音）について最悪の場合はどのようなケース、最良の場合はどのようなケースでどういう症状が今後起きてくるのか、どういう点に注意して見ていけばどのケースに当たるのか、知りたく思っておりました。
三留先生は比較的踏み込んで下さいましたが、細見先生は今後気をつけて行くべき点について、患者（私）が考えることではないと書かれていたのは特に気になりました。
歯科医の先生に対する信頼が揺らいでいるからこそ、ここで質問する人は多いのではないでしょうか。
私自身5日間痛みと臭さにより眠れなかったり仕事の際しゃべることができない日々を送り、その前からも先生の態度や些細な言動から信頼が揺らぎ、何時間もこちらのページを読んで、遂に思い切って質問をしました。
軽々しく担当医を非難したり転院をするようなことを薦める回答がよくないのは分かりますが、少なくとも専門家として、次回の診療までどういう点を気をつけてみて（例えば食べる時の感触や歯磨き／フロスの際の気にするべき点など）、担当医に話をすべきかなどのアドヴァイスがあっても良いのではないでしょうか。
いずれに致しましても無償の善意のご回答でありますこと存じていますが、一言言いたくお許しください。
| タイトル | 右下７番のメタルボンド装着後、痛みや臭いがあり外して再装着に不安 |
|---|---|
| 質問者 | monique171717さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯科治療後の歯の痛み メタルボンド クラウンを被せた後の痛み 歯医者への不信感 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
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