[写真あり] 抜歯矯正か、非抜歯+インプラント矯正か悩んでいます
相談者：
にゃんたろうさん (29歳：女性)
投稿日時：2013-04-23 01:01:26
つい最近矯正歯科に初めて行き、精密検査、カウンセリングを終えたところです。
２通りの方法を提示され、悩んでいます。
経過についてはなします。
もともと、下の５番が両方乳歯で、そこだけ永久歯がありません。
乳歯の根っこは比較的しっかりしているそうです。
また、右上５番が９０度反転し生えています。
そのためか、右側の上下は虫歯がないのに痛みに近い違和感がずっとありました。
（いまだに右上５番あたりはなんとなく痛みがあります。）
両下奥に出てきていない埋まっている親不知がります。
そうしているうちに、２年前、右下５番にかみ合わず圧迫のためか、痛みがひどくなり、乳歯ということもあったので、抜歯されてしまいました。
今思えば、矯正の話があれば、右上５番の反転をなおして、痛みも右下５番の抜歯もなかったのではないかと思います。
（矯正歯科でなかったので、矯正の考えはなかったのかもしれません。）
その後、位置は動くことなく経過しているようです。
今は、歯科医を変えたのでわかりませんが、今の矯正歯科医がいうにはおそらく変わってないのではないかとのことです。
それと、右上３番が乱杭歯で、これも気になります。
高校生のころここだけ乳歯が遅く生え変わり、乱杭歯のようになりました。
そのためなのか？下あごが右のほうにややシフトしています。
加えて、口元がやや全体的に前方に出ているとのことです。
これは、全く気になったことはりませんし、だれにも言われたことがないですが、いろいろ写真をみせてもらったら、やや出ているのがわかりました。
下記@とAの方法があるようです。
@70万円：
残りの上下５番を抜歯し、全体的に下げるが、抜歯した部分の隙間がきになるかもしれないとのこと。
こけたようにならないか心配したが、幸いもともと口元が少し出ていることで、２〜３ｍｍ下がる程度とのことで、大丈夫とのことでした。
しかし、抜歯した部分が埋まらなくても大丈夫なのか？という疑問と、前歯がすきっぱにならないか、上５番の健康な永久歯も抜歯するので、抜いたら戻らないですし、不安です。
A矯正６０万＋インプラント約３０万＝９０万：
非抜歯で、矯正し、右下５番にインプラントをいれるかとのこと。
インプラントも怖い話を聞くので、不安。
また、左下乳歯が大きめ（通常５番は永久歯より乳歯は大きいとのこと）なので、下の５番が左右違う大きさになることで、正中がややずれたままの可能性が高いそうです。
Bこれは、特に提示されてませんが、右下５番抜歯跡に歯が移動しないように、矯正のみをして、様子をみる。（乱杭歯とちょっとしたガタガタを治す）
わかりにくい文章で申し訳ありません。
嫁入り前ですし、安いものではないので、納得して治療したいと思っています。
アドバイスよろしくお願いします。
画像1
画像2
２通りの方法を提示され、悩んでいます。
経過についてはなします。
もともと、下の５番が両方乳歯で、そこだけ永久歯がありません。
乳歯の根っこは比較的しっかりしているそうです。
また、右上５番が９０度反転し生えています。
そのためか、右側の上下は虫歯がないのに痛みに近い違和感がずっとありました。
（いまだに右上５番あたりはなんとなく痛みがあります。）
両下奥に出てきていない埋まっている親不知がります。
そうしているうちに、２年前、右下５番にかみ合わず圧迫のためか、痛みがひどくなり、乳歯ということもあったので、抜歯されてしまいました。
今思えば、矯正の話があれば、右上５番の反転をなおして、痛みも右下５番の抜歯もなかったのではないかと思います。
（矯正歯科でなかったので、矯正の考えはなかったのかもしれません。）
その後、位置は動くことなく経過しているようです。
今は、歯科医を変えたのでわかりませんが、今の矯正歯科医がいうにはおそらく変わってないのではないかとのことです。
それと、右上３番が乱杭歯で、これも気になります。
高校生のころここだけ乳歯が遅く生え変わり、乱杭歯のようになりました。
そのためなのか？下あごが右のほうにややシフトしています。
加えて、口元がやや全体的に前方に出ているとのことです。
これは、全く気になったことはりませんし、だれにも言われたことがないですが、いろいろ写真をみせてもらったら、やや出ているのがわかりました。
下記@とAの方法があるようです。
@70万円：
残りの上下５番を抜歯し、全体的に下げるが、抜歯した部分の隙間がきになるかもしれないとのこと。
こけたようにならないか心配したが、幸いもともと口元が少し出ていることで、２〜３ｍｍ下がる程度とのことで、大丈夫とのことでした。
しかし、抜歯した部分が埋まらなくても大丈夫なのか？という疑問と、前歯がすきっぱにならないか、上５番の健康な永久歯も抜歯するので、抜いたら戻らないですし、不安です。
A矯正６０万＋インプラント約３０万＝９０万：
非抜歯で、矯正し、右下５番にインプラントをいれるかとのこと。
インプラントも怖い話を聞くので、不安。
また、左下乳歯が大きめ（通常５番は永久歯より乳歯は大きいとのこと）なので、下の５番が左右違う大きさになることで、正中がややずれたままの可能性が高いそうです。
Bこれは、特に提示されてませんが、右下５番抜歯跡に歯が移動しないように、矯正のみをして、様子をみる。（乱杭歯とちょっとしたガタガタを治す）
わかりにくい文章で申し訳ありません。
嫁入り前ですし、安いものではないので、納得して治療したいと思っています。
アドバイスよろしくお願いします。
画像1
画像2
回答1
仙台東口矯正歯科(仙台市宮城野区)の堀内です。
回答日時：2013-04-23 14:33:55
どちらの治療選択肢にも利点・欠点があると思います。
矯正担当医とじっくり相談して、最終的な治療ゴールとして、ご自身の希望を満たす治療方法を選択されることをお勧めします。
利点・欠点を説明していただいた後にも、どちらかを選択できない場合には、担当医自身が、お写真の状態で、矯正治療を受けるとした場合に、どちらの治療方法を選ぶか、担当医自身が選択する治療選択肢を尋ねて、判断の参考にされてはいかがでしょうか？
Aの治療選択肢の場合には、横からみて、上下顎前歯の位置を、最終的に、どの位置で配列される予定なのかを、しっかりと確認された方が良いと思います。
矯正担当医とじっくり相談して、最終的な治療ゴールとして、ご自身の希望を満たす治療方法を選択されることをお勧めします。
利点・欠点を説明していただいた後にも、どちらかを選択できない場合には、担当医自身が、お写真の状態で、矯正治療を受けるとした場合に、どちらの治療方法を選ぶか、担当医自身が選択する治療選択肢を尋ねて、判断の参考にされてはいかがでしょうか？
Aの治療選択肢の場合には、横からみて、上下顎前歯の位置を、最終的に、どの位置で配列される予定なのかを、しっかりと確認された方が良いと思います。
相談者からの返信相談者：
にゃんたろうさん
返信日時：2013-05-02 14:39:23
写真追加しました。
画像1
画像1
画像2
画像1
画像1
画像2
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2013-05-02 14:41:45
にゃんたろうさまおはようございます。
実際にお口の中を拝見したわけではないので推測にはなりますが個人的には介入しない、するとしても右下５番にブリッジをするだけにしておいたほうがいいように思います。
仰るようにインプラントは避けたほうがいいと思います。
実際にお口の中を拝見したわけではないので推測にはなりますが個人的には介入しない、するとしても右下５番にブリッジをするだけにしておいたほうがいいように思います。
仰るようにインプラントは避けたほうがいいと思います。
| タイトル | [写真あり] 抜歯矯正か、非抜歯+インプラント矯正か悩んでいます |
|---|---|
| 質問者 | にゃんたろうさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
矯正で抜いた・抜く予定 インプラントその他 歯列矯正の治療法 その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
