7番歯茎下の虫歯、ドックベスト治療したが痛みが治まらない

相談者: akane-mさん (44歳:女性)
投稿日時:2013-04-26 22:32:36
こんばんは。初めて投稿します。
不備があったらお許しください。


1年近く前から

1.右側の歯で食べ物を噛むと痛む
2.右下の6番、7番の歯がしみる(冷たいもの、甘いもの)

という症状が続き、当初はかみ合わせ歯ぎしりのせいかとナイトガードを作ったり、知覚過敏の薬を塗ってもらったりしながら通院してきましたが、先日レントゲンで右下7番の歯茎下に虫歯があることがわかりました。

歯茎から見えている歯の部分には全く虫歯の気配はなかったそうです。
横向きに生えていた8番を約3年前に抜歯しましたが、その後に8番に触れていた部分が虫歯になったのではないかとのことでした。
抜歯したのは現在治療中の病院ではなく、虫歯ありなどの指導はありませんでした。



神経を取りたくないと伝えたところ、治療法の一つとしてドックベストを提案されました。

右下7番の噛みあわせ部分に小さい穴を開け、根元にあるであろう虫歯のポケットに向けてセメントを注入。
これで治まらなかったら神経を取ることになるだろうといわれています。


そして、治療してから5日程経ちますが、残念ながら痛みが治まりません。

7番と6番の歯茎がうずく感じがしますし、何だか上の歯まで痛くなってきたような気がします。
冷たい水もめちゃめちゃしみます。
明日、再診の予定です。




質問は以下です。

1.やはり神経を取る治療しかないですか?
  
2.神経を取れば痛みはなくなるのでしょうか?
神経を取ってもまだ痛むのでは??と怖いです・・・。
右下の6番や上の歯が痛むのは、7番の虫歯の他に原因もあるのではないかと気になっています。

3.ドックベストは効かない場合もあるのでしょうか?
必ず効くとは言われてはいないですが、ネットでは夢の治療のように書かれていて、自分には効果なかったと考えると残念でなりません。


以上、長くなってすみません。
よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2013-04-26 22:47:59
akane-m さん、こんばんは。

1.その可能性は否定出来ませんが、明日の受診時に、直接ご相談ください。
  
2.歯髄炎が痛みの原因なのであれば、抜髄することで痛みはなくなるものと思います。

3.歯髄炎の症状が発現してからドックベストを施しても、効果は得られないかもしれませんね。


お大事に。

回答 回答2
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2013-04-26 23:14:58
通常、ドックベストセメントの上からは、レジン充填グラスアイオノマーセメント充填など封鎖性の良い修復を施して密閉するはずなのですが、縁下カリエス歯茎より下の虫歯)の処置を先行して行わないとそれが難しいかもしれません。


そもそも、7番の歯根に8番の歯冠が強く接している場合には、戦略的に7番を抜歯して、8番を7番の位置に持ってくる矯正や移植の案を採用するケースも少なくありません。

akane-mさんのケースがこれらに相当したかどうかについて、この場では判りませんが。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-04-27 14:00:45
>1.やはり神経を取る治療しかないですか?

痛みの原因が神経まで進んだ虫歯だとしたら、神経を取る方がよろしいかと思います。

ドッグベストセメントも使い方によっては優れたセメントだと思いますが、残念ながら神経まで進行した虫歯には効果がないように思います。


>2.神経を取れば痛みはなくなるのでしょうか?
>神経を取ってもまだ痛むのでは??と怖いです・・・。
>右下の6番や上の歯が痛むのは、7番の虫歯の他に原因もあるのではないかと 気になっています。

治療の内容からするとTCHも疑いますね。
歯を接する癖があると、レントゲンなどでは問題ないが痛みがあるから神経をとってしまい、結果として痛みはその後も取れなかったなどの報告があります。

ですから1度TCHをチェックされると良いと思います。

参考:TCH、歯列接触癖



>3.ドックベストは効かない場合もあるのでしょうか?
>必ず効くとは言われてはいないですが、ネットでは夢の治療のように書かれていて、自分には効果なかったと考えると残念でなりません。

まずは痛みの原因が何かを探して、その原因に対して治療をしますが、原因がいくつか考えられる場合は、1つ1つ疑われるものを治療していきます。
今回TCHが原因であったとすれば、虫歯には効果が合ったかもしれません。


まずは痛みの原因をしっかりと診てもらうと良いと思います。


お大事に。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2013-04-27 14:20:04
こんにちは、

>必ず効くとは言われてはいないですが、ネットでは夢の治療のように書かれていて、自分には効果なかったと考えると残念でなりません。

今の所、何にでも効く夢の薬はないですね。


また、ネットは読み手次第です。
疑って読まれた方がいいと思いますよ。

現実そんな夢の薬があれば、世界的にも皆使いますね^^;
(現実全ての歯医者が使っていない以上、そういう材料、道具なのです)

逆に言えば「レジン」などはほぼ9割以上のドクターが使用するのですから、ある意味『夢の材料』なんでしょう^^


歯科の場合、良いと言われるものも10年経過してみないと良いか悪いか分りません。
新しい材料ほど「これは良い!」と出てきますが、殆どのものがひっそりなくなって行きます。

事実ここ10年で見ても、残っている覆髄剤のような材料は「MTA」ぐらいではないでしょうか。

またこのMTAも副作用があり、歯を黒く染めてしまうことがあります。


>明日、再診の予定です。

今日受診された際に色々きいてみてくださいね。

おだいじに

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2013-04-27 14:32:23
そうですね…。

ドックベスト治療をされて上手く行かず、当院を受診された方が過去に何名かいらっしゃいます。

上手く行っているケースももちろんあるとは思いますが、3mix-MP、ドックベストセメントなど、このようなケースに遭遇する事が多々あり、個人的には「ダメだ」と思っています。
(基本に忠実に治療を行えば「夢の薬」は必要無いと思っています)


他サイトですが、動画を上げておりますので参考にされてください。

参考(Vol.4)
http://microdentist.net/vs/closeup/sakurai.html

1人の専門家がこの回答を支持しています  



タイトル 7番歯茎下の虫歯、ドックベスト治療したが痛みが治まらない
質問者 akane-mさん
地域 非公開
年齢 44歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯治療後の痛み
歯科治療後の歯の痛み
虫歯治療
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

歯磨きをしても虫歯になる原因 デンタルフロスは効果無し? 歯ブラシとデンタルフロスどっちが先? 歯科衛生士が就職前に絶対に知っておきたい