銀歯が繰り返し取れて困っています

相談者: さっち☆さん (35歳:女性)
投稿日時:2013-05-10 20:10:31
こんにちは。
はじめて相談させていただきます。


歯ぎしりの為にエナメル質が削れ、象牙質が露出しているとのことで、上下左右6、7の銀歯を作り直しし、マウスピースの使用を開始しました。

作り直した8本の銀歯が繰り返し取れて困っています。


硬いものやガムは避けていますし、マウスピースも毎晩使用しています。
適合も悪くないと言われるのですが、付け直した翌日に取れることもあります。


あとは何を気をつければ良いか、また思いきってクラウンにするべきか迷っています。
ご意見お聞かせ下さい。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2013-05-10 22:26:09
こんばんは。

〉作り直した8本の銀歯が繰り返し取れて困っています。

噛み合わせが影響しているのか、インレーのデザインや歯の削除量の問題があるのか、セメンティング時の防湿に不備があるのか、まずは外れる原因を見つけるしかないと思います。




〉また思いきってクラウンにするべきか迷っています。

実際診ていないのではっきりしたことは言えませんが、残念ながらクラウンにしても外れる時は外れます。
担当医に今後の展望について伺ってみてはいかがでしょうか。



参考になさってください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さっち☆さん
返信日時:2013-05-11 23:50:45
さっそくのご助言ありがとうございます。

ご助言を受けた上での現状相談なのですが。
適合は良いと付け直した銀歯も、1〜3日で取れるを5回以上繰り返した物は、歯をさらに削って銀歯の作り直しをしました。



噛み合わせが影響しているのか、インレーのデザインや歯の削除量の問題があるのか、セメンティング時の防湿に不備があるのか、まずは外れる原因を見つけるしかないと思います。

とのご指摘でしたが、担当の先生はデザイン及び削除量の問題を考えてらっしゃるのだと思います。
クラウンにすればこんなに取れる事はないから考えてみるようにとのお話をされています。


実際、今も1本削り直して仮歯なのですが、今週だけでこの歯以外に2本、銀歯が外れました。

現在の頻度で通院するのは負担が大きく、正直苦痛です。
また何度も取れるうちに神経が痛んで抜くしかなくなるのではという不安もあります。


でも、クラウンにすれば取れない、とは安易に考えない方がいいでしょうか。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さっち☆さん
返信日時:2013-05-12 00:43:21
すみません。さらに追記です。

銀歯々々と書いていましたが、現状は作り直したものも含め、8本全て、上部が金属で歯肉に接する部分は自歯の状態です。
(これはそもそもインレーというよりクラウンなのかでしょうか?)

勧められているのは、歯肉に接する部分まで大きく削って、すっぽりクラウンを被せることです。



残っている自歯をかなり削らなくてはいけないことがまず覚悟がいること。

金属部位が増えるのに抵抗がありますが、セラミックだと1本10万円位(と言われています)で8本で80万円と高額なこと。
さらにその値段を出しても割れる、歯肉が下がるなどで作り直しになるリスクがあることなどを考えると、迷ってしまっています。


ちなみに歯肉の状態ですが、下がった部分は象牙質が露出し、詰め物をしています。
歯周ポケットは1〜3mmです。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-05-12 07:36:17
西山です

修復物の適合は悪くはないく,装着材料にも問題はない.さらに,睡眠時はマウスピースで防いでいる.

それにもかかわらず修復物の脱落を繰り返すというわけですね.


脱落には,修復物に加わる力が関連していると考えられますが,起きている間に歯を噛んでしまったりしていることはないでしょうか.
食事など機能的な歯の当たりとは別のものです.


一度,TCHという言葉を調べてみませんか?

TCH、歯列接触癖

を参考にしてみてください.

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さっち☆さん
返信日時:2013-05-12 15:24:38
ご助言ありがとうございます。

歯の食いしばり癖があり、肩コリと軽度の顎関節症があります。
接触時間については気にしてませんでしたが、おそらく結構あると思います。

さっそくTCHのページでお勧めの本を読んでみます。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: さっち☆さん
返信日時:2013-05-16 14:24:11
前述の本を読んでみました。
TCHという概念やその害についてごく分かりやすく書かれていて、助かりました。
まずはTCHの改善を目指してみます。

それでも繰り返し取れるようなら、歯の削除量等、再度主治医と相談していこうと思います。


両先生には改めて感謝申し上げます。
ありがとうございました。



タイトル 銀歯が繰り返し取れて困っています
質問者 さっち☆さん
地域 非公開
年齢 35歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 保険のインレー(銀・金属)
歯軋り(歯ぎしり)
詰め物、インレーが取れた・外れた
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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