[写真あり]破折と言われ抜歯したが割れていなかった。今後の処置は?

相談者: Cocoperiさん (32歳:女性)
投稿日時:2013-05-11 00:58:14
こんにちは、

歯を抜いてしまった後の治療をどうしていけばいいのか不安に思ってこちらに投稿しています。
最適な方法や可能性をご指導頂ければ幸いです。


前から5番目の歯の仮歯を形成してもらうために歯医者さんに行ったところ、先生がレントゲンを見て、

「歯が割れて骨が溶けているので抜歯しか方法がない」

と言われました。


その3日前に実家の近くの別の歯医者さんに診てもらった時は、

「5番目の歯の治療がきちんとされていないから膿んでいるね」

と言われただけだったので、今回の診断にビックリしました。



<自分で感じた症状>

打診で鈍い痛みがあり、歯茎を押すと少しだけ鈍痛がありました。


<先生の診断>

レントゲンには歯の上部から斜めに黒い影が入っていて、これが割れている部分だと言われたので納得しました。
そして、4番目と5番目の間の歯茎に黒い影が入っていて、それが骨が溶けている部分だとおっしゃいました。

前から2番目と3番目の間にも全く同じような影があったので、それはどうなのか聞きましたが、

「それは種類が違う」

とのことでした。
歯茎の中までピンセットを入れて横に動かすと引っかかるところがあり、それが割れている証拠ということでした。


<治療方法>

今すぐに抜かないと大変なことになるから言われたので、その場で抜いてもらいました。
抜歯直後、中を探っている間、骨を削るようなガリガリという音が聞こえて怖かったです。

そして、最後に

「骨を移植するしかない」

ともおっしゃいました。


その後、抜いた歯を隠してしまわれたのでお願いして見せてもらいました。

すると、先ほど「割れている」と説明していた部分は全く割れていませんでした。
それを指摘すると、

「あれは治療のために入れたものの陰で、割れているのは他の部分だ」

と全く違う説明をはじめました。
しかし、他の部分も割れているようには見えませんでした。

納得いかなかったので、割れたもう一方を見せて下さいと言うと、「無くなった」とのこと・・・。
歯茎にピンセットを入れて引っかかったのは、ただの歯の凸凹でした・・・。

先生は明らかに動揺していて、すぐに席を立って逃げてしまいました。


「これが割れている部分」と言われたからこそ納得して抜いたのに、実はまったく割れていないという事実が分かりショックでした。

衛生士さんはバレバレの嘘は通じないと思ったのか、

「割れてませんでしたね。
でも他の部分が割れていたんだと思います。」

と言っていました。


納得はいきませんでしたが、麻酔でボーっとしていたし先生もいないのでそのまま帰りました。
帰りの際も薬の説明なども何もありませんでした。

その歯医者さんでは、以前から、全体の治療費に100万円以上の見積もりを出されたりと、ちょっと信じられない対応がありました。

50万円のインプラントの説明もされましたが、すぐにそんなお金は用意できません…。
仕事もありますが、このままでは恥ずかしくて人と話せそうになく辛いです。


もう抜いてしまったものは仕方ないのですが、先生の説明を正当化するために健康な土台の骨まで削られてしまったんじゃないかと思うと(ガリガリ削る音と振動が響いてきたので)怖いです。

この後こちらの歯科に行く気になれませんし、かといって信頼できる別の歯医者さんを知っているわけではないので非常に困っています。


こういった場合、今後どのように治療していったらよいでしょうか?

親知らずなどの抜いた歯を保存して、移植できる方法があるという記事も見ました。
抜いた歯を生かして治療はできないでしょうか?

目立つ部分の歯が無くなってしまいとても悲しく、途方に暮れています。


経験のある歯科医の皆様、ぜひアドバイスを下さい。
よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2013-05-11 05:18:17
Cocoperiさまおはようございます。

大変なショックだと思います。
お気持ちお察しいたします。

仰るように抜いてしまった歯は仕方がないのでブリッジ補綴することになりそうです。
気を取り直して親切で腕のいい歯医者さんを探されて相談なさってください。

親知らずなどの抜いた歯を保存して、移植できる方法があるという記事も見ました。

5番ですと親知らずとサイズが違うので移植は無理なように思います、参考になさってください。

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回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-05-11 14:02:14
こんにちは、大変でしたね。

読む限りですが、先生の対応もあまりよろしくないような気はします。
(診断が違う場合もありますが、違ったら違ったでそれなりの対応・計らいはすべきかと個人的には思います)

ただ、何と言うか仕方がない部分もあります。


>その3日前に実家の近くの別の歯医者さんに診てもらった時

3日前に一度歯科にかかり、なぜ今の歯科医院を受診されたのでしょうか!?


>今すぐに抜かないと大変なことになるから言われたので、その場で抜いてもらいました。

Cocoperiさんが先生の話を納得されて受けられた処置ということでしょうか!?

なんと申していいか、破折の診断は非常に難しいものです。

慎重な先生なら傷口は大きくなりますが、歯茎を一度開いて破折線を確認した後抜歯などをしますが、今回のケースはいきなり抜歯をしたようですね。

ただ、その処置でもおかしくはないですし、結果として悪かった歯の原因が破折ではなかったという結果論になってしまいますね。
(推測ですが、たぶん根尖病変などではないでしょうか)

もし根尖病変であれば、半分ぐらいの確率で歯を残せたかもしれませんが、半分ぐらいの確率ではやはり抜歯になってしまいます。

悪くなった歯の残す・残さないという基準も歯科医院毎、先生毎に大きく違います。


私見ですが、どちらかというとインプラントを中心に診療を組み立てられている先生ほど抜歯の時期が早いように思えます。

たまに、転院されてくる方の中には「えっ、これ抜歯言われたの!?」という患者さんもおられます。



>こういった場合、今後どのように治療していったらよいでしょうか?

とりあえず、今はあまり歯を触ってもらいたくないとのことでしたら、入れ歯を作られ暫間的に入れられた方がいいと思います。

入れ歯を入れておけば、抜いた周りの歯の環境が大きく変わらないので、気持ち的に落ち着いてきた時にブリッジを作ることも可能です。

今回大変な目に会われてしまいましたが、次は良い先生に出会えるといいですね。


おだいじに

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Cocoperiさん
返信日時:2013-05-11 18:40:43
山田先生

お返事ありがとうございます。
気持ちを分かって頂けるだけで大分楽になります。

ブリッジだと隣の健康な歯を削らなければいけないと聞いたので、とても残念です。

はい、なんとか気持ちを落ち着けて山田先生のような良い歯医者さんを探してみたいと思います。


親知らずとはサイズが違うのですね・・・。
抜いた歯を持って帰り生理食塩水に入れておきましたが再植には遅すぎると思うのであきらめます。

ご親切な回答をありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Cocoperiさん
返信日時:2013-05-11 19:24:46
井野先生

ご返答ありがとうございます。

そうですね。たとえ間違っていたとしても、その後の先生の対応次第で気持ちが全然違う気がします。


>3日前に一度歯科にかかり、なぜ今の歯科医院を受診されたのでしょうか!?

3日前は家族の治療について行った時についでに診て頂きました。
実家に住んでいた頃に家族でお世話になっていたのです。


>Cocoperiさんが先生の話を納得されて受けられた処置ということでしょうか!?

いえ、前回の5段落目に少し書いたのですが、レントゲンには歯の上部に黒い影、触診では引っかかりがあり、

「ほら、ここが割れている」

とおっしゃられたので本当だと思い込んでしまいました。
今すぐ抜かないと大変なことになると言われて怖くなりました。ところが抜いてみると、それはただの"治療のために入れたものの影"であり、引っかかりは歯の凸凹だったのです…。


>もし根尖病変であれば、半分ぐらいの確率で歯を残せたかもしれませんが、半分ぐらいの確率ではやはり抜歯になってしまいます。

そうなのですね。
納得できる説明があれば抜いても仕方なかったと思えるのですが…。

ただ、特に目立った痛みもなかったので驚いてしまいました。
抜く前に先生のような方に診て頂くべきでした。


>私見ですが、どちらかというとインプラントを中心に診療を組み立てられている先生ほど抜歯の時期が早いように思えます。

おっしゃる通りだと思います。
こちらの歯医者さんはインプラントやジルコニアを被せる治療を中心にしているようです。

あまり元の歯を大切にせずどんどん削ってしまうタイプの方だと感じます。


入れ歯という方法もあるのですね。
一本でも入れ歯にできるとは知りませんでした。

このままでは暮らせないのでよく検討してみたいと思います。
歯は脳と繋がっているといいますし、よっぽどでない限り自分の歯を残しておきたい気持ちがあったので残念でなりませんが、なんとか気持ちを切り替えなければいけませんね。


お忙しいところ、詳しいアドバイスをありがとうございます。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-05-11 19:39:47
>今すぐ抜かないと大変なことになると言われて怖くなりました。

歯科治療で今すぐという処置は殆どありませんよ。

癌でも今すぐどうのこうのということはありません^^;

考える時間はあります。


長く放置しない方がいいケースも多々ありますが、
2〜3日治療の時期が遅れてもなんら変わりありません。


>ところが抜いてみると、それはただの"治療のために入れたものの影"であり、引っかかりは歯の凸凹だったのです…。

歯科医院により診断の差はどうしてもあります。


今日も1人膿が出る歯の根管治療をお願いしますと初診で来院がありましたが、小さなレントゲンを撮り、顕微鏡で歯を観察すると銀歯の隙間から完全に割れている所見があり、顕微鏡の画像を見てもらい、

「ねっ、折れているからこれは抜いた方がいいよ」(画像)

とお話させてもらいましたが、今日の今で直抜かなくてもいいから、心の準備が出来たらまた来て下さいとお話しました。

Cocoperi さんに覚えていてもらいたいのは、歯科治療はその場で決めないといけないということは殆どありません。
もし悩むようなら一度家に帰って冷静に考えればいいです。

その方が自分で冷静に決めた結果ですので、ある程度受け入れる心構えもできると思います。

今回は残念な結果になってしまいましたが、抜いた歯の歯茎が落ち着く1〜2ヶ月ぐらいまでに次の歯科医院をさがしてみてくださいね。


おだいじに

画像1画像1

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相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Cocoperiさん
返信日時:2013-05-12 16:00:11
井野先生

歯科治療で今すぐという処置は殆どありませんよ。

そうなんですね。
怖くてその場で抜いてしまったことを後悔しています。


>医者の診断能力の問題ですね^^;

そうですよね。
きちんとした診断能力がある先生を見つけるのは、すごく難しいと実感しました。

井野先生くらい診断と説明に時間をかけて丁寧に診て下さる方がいると、私たちも安心できます。


>Cocoperi さんに覚えていてもらいたいのは、歯科治療はその場で決めないといけないということは殆どありません。
もし悩むようなら一度家に帰って冷静に考えればいいです。

>その方が自分で冷静に決めた結果ですので、ある程度受け入れる心構えもできると思います。

今後は絶対にそうしたいと思います。

役に立つアドバイスを頂いて感謝しております。
いろいろとありがとうございました。
回答 回答4
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2013-05-12 23:05:55
抜いた直後に、歯根破折との診断が誤りであったことが判明した場合、すぐに抜いた歯を元の位置に戻せば大丈夫だったかもしれません。

(その際に、プラス・アルファの処置を行えれば尚良かったのでしょうが)


時折、上の親知らずのサイズが小さい方もおられます。
念のため、5番への移植が可能でないかを診てもらうだけの価値はあると思いますよ。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2013-05-12 23:38:17
>「5番目の歯の治療がきちんとされていないから膿んでいるね」
>打診で鈍い痛みがあり、歯茎を押すと少しだけ鈍痛がありました。

これだけでも抜歯の判断をされる先生は少なからずいます。
レントゲン上、再根幹治療の成功率がそれほど高くないと思われる場合はなおさらです。


>>歯科治療で今すぐという処置は殆どありませんよ。

井野先生の言うことももっともなのですが、そうも言い切れない面もあります。

たとえば、うちの患者さんで

「歯にヒビが入ってますね。
抜歯したほうがいいですよ。
次回抜きますか、それとも止めときますか」

と説明して、抜歯をしなかった人では、大きな骨の欠損をつくってインプラントブリッジ入れ歯が非常に困難な状況になって初めて「抜いてください」と決心する人が多いように感じます。

今すぐやらない→数年放置 といった患者さんを何人か経験してしまうとそういった説明をしてしまうといったことも考えられます。


>そうなんですね。
>怖くてその場で抜いてしまったことを後悔しています。

抜かなければ治せた保証はまったくないですよ。

結局のところ治せずに、同様の経過となってしまった可能性は少なくないように思いますので、「インプラントやブリッジをするためにはよかった」とできることならプラス思考で考えるようにされたほうが辛さも弱まるように思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Cocoperiさん
返信日時:2013-05-15 20:41:43
藤森先生

返信が遅くなってすみません。
恥ずかしながら、ショックが大きくしばらく何もできなくなってしまいました。

本当にすぐに元の位置に戻せたら良かったです。
再植できないかと思い、保存液に漬けて保存していたのですが遅すぎました。

上の親知らずも1本こちらの歯医者さんで抜いたのですが、もう1本ないかダメ元で確認してみます!(下はあるのですが…。)
もしダメでも、とても参考になりました。

今後は、害の無い親知らずは抜かずにとっておきたいと思います。

希望の持てるお返事をありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Cocoperiさん
返信日時:2013-05-15 21:14:26
森川先生

返信が遅れてしまってすみません。
恥ずかしいのですが、ショックで何もできなくなっておりました。

歯って大切なのだと実感しました。


>>「5番目の歯の治療がきちんとされていないから膿んでいるね」

こちらは実家の近所の歯医者さんの意見です。
抜歯をした先生は「ちゃんと綺麗に治療してある」と言っていました。


>>打診で鈍い痛みがあり、歯茎を押すと少しだけ鈍痛がありました。

打診では少し痛みを感じましたが、普段、生活する上では特に気になってはいませんでした。


>これだけでも抜歯の判断をされる先生は少なからずいます。
レントゲン上、再根幹治療の成功率がそれほど高くないと思われる場合はなおさらです。

今回の場合はレントゲンの「治療のために入れたものの影」を傷と見間違えた様です。
レントゲン上に他の傷はありませんでしたので…。

知識がないので参考のために教えて頂けたらとても嬉しいのですが、歯医者さんが再根幹治療の成功率がそれほど高くないと判断される基準はどんなものなのでしょうか?


>今すぐやらない→数年放置 といった患者さんを何人か経験してしまうとそういった説明をしてしまうといったことも考えられます。

そういうこともあるのですね。
森川先生は、手遅れになる前に処置してあげたいという思いなのですね。
理解できます。

ただ、数日や数カ月でダメになるものでないのであれば、患者としてはやはり考える時間が欲しいです。
それで手遅れになっても、それは私の責任ですから諦めもつくと思うんです。

また、今回の場合は、「抜いた歯が全く割れていなかった」ということにとてもショックを受けました。


先生のおっしゃる通り、なんとかプラス思考で考えたいと思います。
ただ、やはり折れていない歯を抜いて何か効果があったのか?という疑問が残り、衛生士さんが

「もう抜けましたよ」

と言った後も、骨を削るような「バキバキッ」という音が響いていたことがとても気になって怖いです。

抜歯した先生もきっと悪気はなかったんだと信じ、気持ちを切り替えて、新しい歯を入れることを考えていきますね。

詳しくお答え頂きありがとうございました。



タイトル [写真あり]破折と言われ抜歯したが割れていなかった。今後の処置は?
質問者 Cocoperiさん
地域 非公開
年齢 32歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯のひび割れ、破折で抜く予定
歯医者への不信感
その他(写真あり)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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