被せ物に隙間を感じたので治療したら、痛みが出てくるようになった

相談者: Fushingさん (47歳:女性)
投稿日時:2013-05-17 23:50:41
10年以上前に虫歯の治療をし、金属をかぶせた歯(神経は残っている)の相談です。


右下7番 金属のかぶせ物が古く、舌先で触ると隙間を感じたので受診し、2週間前に金属を削ってはずしてもらいました。
その際、神経を刺激して痛かったので麻酔を使用されました。

その後、痛みが出現したのですが、痛みが一向に軽減せず3日前に新しい金属をかぶせてもらったのですが痛みは変わらず逆にひどくなっていくようです。


痛みは食事や何も食べずにかみ合わせただけでも響くようないたみです。
かまなければ痛くなかったのですが、今は何もしなくても変な違和感があります。また、右下5番、6番辺りも痛いような感じで、歯肉の辺りも痛いです。

新しい金属を入れる際に、痛みがある事を伝えたら、神経をとるしかないですね、と言われましたが、削るまでは、全く痛くなかったのに
何故、こんなに痛むのでしょうか?


他の歯科の先生のご意見を聞きたいです。
よろしくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2013-05-18 05:29:06
Fushing さん、おはようございます。

>何故、こんなに痛むのでしょうか?

金属との隙間の奥に、虫歯が広がっていて、治療の際に、歯髄を刺激したのかもしれません。



>かまなければ痛くなかった

この時点で、刺激を与えないように意識なさっていれば、炎症が軽減したかもしれませんが、現在は、不可逆的な炎症に至っているかもしれません。

文面からは、残念ながら、抜髄も止むを得ないような気もします。


経過を診続けていただいてくださいね。

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回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-05-18 07:50:20
Fushingさん

おはようございます。

小林先生の意見に賛成です。
全くの推測ですが、詰め物の周りから虫歯ができて、隙間があいていたのでしょうか?
もしそうであれば、削ることが引き金になって痛みが出た可能性があります。


患者様は理解しにくいと思いますが、歯に虫歯があっても、症状がない場合があります。
しかし、削った刺激によって、神経が腫れて痛みが出る場合があります。

歯医者の中でも『寝た子を起こす』とか『地雷を踏む』などと、表現することがあります。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Fushingさん
返信日時:2013-05-18 09:36:49
小林先生、橋本先生、早速ご回答いただき感謝いたします。

もう一度質問させてください。


今回、レントゲン撮影と金属を除去してみてもらった時も、虫歯はないと言うことで、金属を作り直してかぶせなおす、という処置だけでした。

@見ても分からない虫歯があったのでしょうか?

A抜髄以外に治療法はないでしょうか?


お忙しいところ申し訳ありません。
よろしくお願い致します。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-05-18 09:50:11
おはようございます。

〉今は何もしなくても変な違和感があります。
〉また、右下5番、6番辺りも痛いような感じで、歯肉の辺りも痛いです。

残念ながら不可逆性歯髄炎を起こしているのかもしれません。
もともと痛みのなかった状態のようですが、治療の介入によって今回のような症状が出てしまう事は稀に起こってしまいます。

今できることとしては強く咬んだり、冷温刺激を与えないように安静にすることかと思います。



〉@見ても分からない虫歯があったのでしょうか?

大きな金属が入っているようなケースですとレントゲンに虫歯が写り込まない事もあります。



〉A抜髄以外に治療法はないでしょうか?

不可逆性の歯髄炎の診断がついたら残念ながら抜髄が第一選択になってしまいます。



お大事にしてください。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2013-05-18 16:00:36
博多の児玉です。


>金属を除去してみた時、虫歯はない

見てわからない虫歯はないと思います。
もし万が一、歯をいじっている最中に見つけたとしたら、先生から説明があったのではないかと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Fushingさん
返信日時:2013-05-19 10:02:41
三留先生、児玉先生、ご回答頂きありがとうございました。

新しい金属をかぶせたら痛みが和らぐだろう、慣れるために使った方がいいだろう、と出来るだけ右でもかんでいましたが、今はできるだけ刺激しないように気をつけています。


先生方のご意見が大体一致していること、児玉先生の見て分からない虫歯はない、とのご見解を聞いて迷っていましたが、もう一度今の先生に痛みについてご相談してみようと思います。

現役の先生方がこんなにもスピーディに親切にご回答していただいた事、大変感謝しています。


ありがとうございました。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2013-05-19 11:23:29
とりあえず詰め物の高さを調整してもらい、TCHに気を付けて生活されてみてはいかがでしょうか。


参考:TCH、歯列接触癖


相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Fushingさん
返信日時:2013-05-22 17:40:53
櫻井先生

ご助言頂きありがとうございました。

あまり触らないようにして、刺激しないようにして痛み止めと抗生剤も頂いてきました。

以前より痛みは和らいでします。
軽いうずく感じのいたみはありますが、、

しばらく様子みてみます。


ありがとうございました。
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2013-05-22 18:27:29
先生方のアドバイスに賛成です。

少しだけ追加して、その歯は冷たいものや熱いものでの反応は如何でしょうか。


・冷たいものがしみる→熱いものもしみる→なにもしなくても痛む

となると歯髄炎の進行が考えられると思います。



ご参考まで。




タイトル 被せ物に隙間を感じたので治療したら、痛みが出てくるようになった
質問者 Fushingさん
地域 非公開
年齢 47歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯科治療後の歯の痛み
クラウンを被せた後の痛み
クラウンの作り直し・再治療
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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