6・7番欠損。部分義歯支えの5番抜歯の場合、違和感のない義歯は無理か?

相談者: micidiaさん (46歳:女性)
投稿日時:2013-06-07 18:47:03
現在左奥歯2本が欠損していて、部分入れ歯をしています。

(4,5番に引っ掛けていて、5番の歯は根管治療後被せています。
部分入れ歯は比較的小さめだと思います)

2日前より5番の歯が痛み出し、レントゲンではわからないそうですが、亀裂が入っている可能性が高いといわれました。
確かに頭痛はひどく、肩こりもあるのでその可能性はありそうな気がします。

負担軽減のために噛み合わせを調節してもらい、少し楽になりました。
本日より1週間様子を見て、それでも改善しない場合は抜歯となるそうです。

そうなると5・6・7番の歯が欠損することになり、今の部分入れ歯と大きく変わってしまい、違和感も強くなるとのことです。

もし口内環境をよりよくするのなら、インプラントしかないと言われました。
インプラントも適合するかどうか今の時点ではわかりませんが…


このような場合はやっぱり保険適用の部分入れ歯か、インプラントしかないのでしょうか。
自由診療でも違和感の少ない義歯はないのでしょうか。

仕事が接客のため、部分入れ歯だと話づらくなるのでは?と心配もしています。(今の部分入れ歯も少し話しづらいです)

今の部分入れ歯は3年半前から使っています。
何かいい方法がありましたら、アドバイスよろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2013-06-07 18:58:49
そうですね…。

>このような場合はやっぱり保険適用の部分入れ歯か、インプラントしかないのでしょうか。
自由診療でも違和感の少ない義歯はないのでしょうか。

なくは無いですが…

参考
スマイルデンチャー、フレキサイトについての説明

実際に拝見していないので何とも言えませんが、個人的にはインプラントまたは金属床義歯を勧めるケースだと思います。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-06-07 19:01:02
自由診療でも違和感の少ない義歯はないのでしょうか。

金属床義歯は違和感が少ないと思います。

しかし個人の感じ方なので、あくまで保険の義歯と比較してという意味です。。

担当医がインプラントしかできないと言うなら、義歯の得意な歯科医院で相談してみてください。


ご参考まで・・・

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-06-07 19:18:29
左下の765欠損となると、片側処理では厳しいともいます。

なので両側にまたがるわけですが、そうなると装着感に支障が出るかもしれませんね。

保険義歯で試してみて、問題点を見つけ解決していくうちに一番役に立つのがインプラントとなるのかもしれませんね。

義歯にしても、インプラントにしても、すぐに治療に入るとは限りませんので、担当の先生としっかりお話しされるとよいですね

別の先生のご意見をお伺いされてもよいですね。

ご参考まで。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2013-06-08 06:18:00
micidia さまおはようございます。

奥歯2本が欠損していて2日前より5番の歯が痛み出しヒビが入っている可能性が高いといわれてかみ合わせを調節してもらったわけですね。

個人的には可能性が高いという診断だけで治療を進めるのは問題だと思います。
先ずヒビの有無を確定する必要があります。

ヒビがあれば接着修復をすれば保存は可能だと思います。
ヒビがなければ痛みの原因を特定する必要があります。

いずれにしろこのままでは結局抜歯という憂き目にあいかねません、正確に診断していただけるDrを探されたほうがいいように思います。

参考になれば幸いです。


参考:
外部接着再稙法  http://yamadashika.jugem.jp/?cid=161

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2013-06-08 06:34:40
博多の児玉です。

>今の部分入れ歯も少し話しづらいです

舌先が下の前歯に触れる感じではありませんか。

部分入れ歯で話しにくいという方に見受けることがあります。
そういう方は、舌が弱っている様ですので、舌を少し元気にすると、話しやすくなる様な気がします。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: micidiaさん
返信日時:2013-06-09 22:32:23
早速のご回答ありがとうございました。

櫻井先生

スマイルデンチャーのURLありがとうございました。
こういうタイプのものもあるのですね。
ただ、強度やランニングコストもデメリットとなるようで…

金属床義歯というのも選択肢に入れてみようと思いました。
主治医に聞いてみます。



杉原先生

金属床義歯については知らなかったので、これも選択肢の1つとして考えてみようと思います。
主治医からは特に他の義歯については聞いていなかったので問い合わせてみます。

住んでいる所が田舎ゆえ、義歯に得意な先生はいるのかどうか…
でも探してみる価値はありますね。



水澤先生

3本欠損になると先生が仰るとおりのタイプになると言われました。

ただ、今より義歯は安定するとのことでしたが…違和感は否めないようです。
インプラントも骨に問題があれば適応できない場合もあるらしいので、なかなか難しいです。



山田先生

今のところその可能性ということだけで、まだはっきりと診断されてはいません。
際そうなるとどういう症状がでるのでしょうか。

特に腫れ感や食べる時に痛いと感じる事はありません。

入れ歯かみ合わせの歯がじんじんするというか、風邪などで歯が浮いたようになる症状に近いです。
ここ数日、強く噛んで食べていた記憶はありますが、その場合でもじんじんすることはあるのでしょうか。



児玉先生

確かにそんな感じです。
さしすせそがちょっと言いにくいです。

舌が弱っているというのは初めて聞きました。
舌を元気にするとは何かエクササイズ?みたいなものがあるのでしょうか。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: micidiaさん
返信日時:2013-06-09 22:50:03
山田先生の外部接着再稙法についても主治医に聞いてみようと思います。

顔もわからない私のために色々なアドバイスをいただき、大変感謝いたします。
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2013-06-10 07:00:49
おはようございます。

>実際そうなるとどういう症状がでるのでしょうか。

5番の歯根破折ですと痛みなどの深い症状が出てきます。
また独特の異臭がしてきます。


風邪などで歯が浮いたようになる症状に近いです。

これだけだと感染根管の可能性が高いと思います。


>ここ数日、強く噛んで食べていた記憶はありますが、その場合でもじんじんすることはあるのでしょうか。

歯根破折なら強くは咬めないと思います。

回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2013-06-10 08:22:11
ご相談ありがとうございます。

歯根破折の診断は難しいこともあります。
抜歯後がおおごとになってしまいますから、まず歯を残せないか手を尽くしてみたいところです。

一度根の治療の専門家に見てもらう方法もあります。

どうしても残せない場合は、インプラントが適しています。
骨がない場合は骨を作る治療も必要となります。

大きな義歯は今より不便となることがあります。
高価な金属床の前に保険入れ歯で試しに入れてみるという段取りもあります。

しかし根のない入れ歯は力が弱く、他の歯がダメになることが繰り返されることもあります。
他の歯を守る設計の入れ歯を選ぶことも大事です。


またそれ以外の方法として、歯の再生療法があります。
もう一度自分の歯を根ごと生やしてしまう方法です。

まだ実現していませんが、急速に進歩していて、5年から10年くらいで始められそうという情報も来ています。
それまで一時的に入れ歯で頑張って、その時期を待つという選択肢もあります。

回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2013-06-10 11:27:53
>舌を元気にするエクササイズ

一般的なものとしてMFTがあります。
これは期間と根気が必要になりますが、ある程度の効果が期待でます。

一般的ではありませんが、即効を求めるなら口腔ストレッチがあります。
これは術者に歯を調整してもらった後、5秒ほどのストレッチをするものです。

この方面の治療を手掛けている先生が少ないので受けるチャンスは限られます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: micidiaさん
返信日時:2013-06-11 19:33:32
返信が遅れて申し訳ありません。
コメントありがとうございました。

その後、あまりに違和感や鈍い痛みがあったため、いつもの歯科へ行ってきました。

はっきりと言い切れないけど、やっぱり5番の歯はヒビが入っていると思うとの事でした。
症状や状態からして先生の判断なのだと思います。


ヒビの治療(山田先生の方法)はやっていないとの事。
これ以上負担をかけないためには、マウスピースと堅いものは食べない、インプラントを入れて歯を守るなど方法はいくつか提供していただきましたが…

5番の歯は入れ歯を引っ掛けていて、なおかつ根管治療もして被せていますので、リスクの高い歯ではありました。

でもヒビが入っているのにこのまま残しても、いずれはダメになるのでは?と思っています。
このままインプラントにするのが一番リスクは少ないのかもしれませんが、どうしていいかわからなくなりました。

7月に海外へ行く予定があり、その時に何かあったらと思うと非常に心配になってきましたし、割れてしまうのが怖くて物も食べられなくなってます。(神経質すぎですね)



山田先生

先生のコメントにあります独特の異臭は特に感じません。
ただ、入れ歯を取るとじんわりとした痛みはあります。
やっぱりヒビでしょうか。


さがら先生

先生の仰るとおりだと思います。
ただ、インプラントレントゲンで見ると骨の厚さが十分でないため、適応できない可能性が高いとも言われました。
もちろんCTを撮ってみないとわからないとの事でしたが…

歯の再生医療、一日も早く実現してほしいと望します。


児玉先生

MFTは初めて聞きました。
子供には早い効果がありそうですが、成人はなかなか時間がかかりそうですね。
残念ながら、私の住む県内では実際にやっているところはなさそうです。


もしまだ見られてる先生がいらっしゃいましたら、再度アドバイスいただけると幸いです。

よろしくお願いします。
回答 回答9
  • 回答者
回答日時:2013-06-12 00:02:51
>ヒビの治療(山田先生の方法)はやっていないとの事。

そうだと思いますよ。

僕の知る限りでは山田先生の治療法を行う歯科医は日本中に数名しかいらっしゃいませんから…。


>山田先生

そろそろ、先生の治療法は特殊であり、どこの歯医者でも出来る治療法ではないと言う事を明確にされませんか?

過度の期待をされて、現実を知り、余計に落ち込む相談者が増えるばかりですよ。

1人の専門家がこの回答を支持しています  



タイトル 6・7番欠損。部分義歯支えの5番抜歯の場合、違和感のない義歯は無理か?
質問者 micidiaさん
地域 非公開
年齢 46歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯のひび割れ、破折で抜く予定
部分入れ歯 その他
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
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