[写真あり] 矯正終了間近、前歯のずれが気になります

相談者: あんどちゃんさん (24歳:女性)
投稿日時:2013-06-10 23:19:54
こんばんは。

ちょうど一年前から矯正をし近月中には矯正装置を外せると言われている者です。


写真、上顎左の前歯1番が右1番よりも前に出ている気がして四ヶ月前程に先生に相談したところ

・前歯の1番は左右揃っているから必要はない。
・ここまで気にする人は初めてだとの事でした。

それでも気になるならへこます事は出来るとの事で、一度ワイヤーを曲げて左上顎1番だけを引っ込めて頂きました。

ですがまだ左上顎1番が右1番より前に出ていてずれているように見えます。


これ以上先生に相談するのは細かすぎると思われそうで出来ませんでした。




これは歯の造形でずれているように見えるのでしょうか?
それともずれているのでしょうか?

写真だけでは判断難しいと思いますがご回答頂けると嬉しいです。
どうぞ宜しくお願い致します。

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回答 回答1
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2013-06-11 18:27:26
下顎前歯の切端を見ると、摩耗していることがわかります。

摩耗の原因に上下の咬みあわせがあげられ、具体的には咬み込みの深さ、咬み込みの前後的位置(オーバーバイト、オーバージェットといいます)が問題となります。


いくら上だけをそろえたとしても、下顎前歯が不揃いであったり、咬み込みが緊密状態であれば、上の歯は下の歯の位置に左右されてしまうことになりますから、上下の咬みあった状態と、下の歯の歯並びを自分なりに観察して、もう一度相談、申し込みを、勇気を出して臨んでみたらよいと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: あんどちゃんさん
返信日時:2013-06-15 23:10:32
松山歯科医院
先生 松山 哲朗様

お忙しいところご丁寧にご回答して下さり誠にありがとうございます。
お礼を申し上げるのが遅くなり大変申し訳ございません。



歯ぎしりをしてしまうので歯が削れてしまったのかもしれません。

噛み合わせですが右側だけ微妙にずれている、治すなら右側の歯を奥歯から一本一本ずらす必要があるから年数がかなりかかるとの事、抜歯や削ってずらす事も出来るが削ったり抜歯をしたりまでする必要はないとの事で、非抜歯で矯正中で、少しだけ出っ歯気味です。

上の歯、下の歯は噛み込んだ時出っ歯気味のためかスペースはあります。


噛み込んだ時の画像を再度添付致します。
画像は撮る角度のみ変えたものです。


大変恐縮ながら再度質問をさせて頂きたいのですが、もし松山先生の患者様で私の様な歯並びの方がいらっしゃいましたらどのような処置、アドバイスをなさいますか?
この状態で矯正装置外すのは良しとされますでしょうか?


最後までお読み頂きありがとうございました。
お時間ございましたらご教示の程宜しくお願い致します。

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回答 回答2
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2013-06-16 17:41:28
右上1番の方が切端部で前に出ている気がします。

この写真で診断的なことは言えませんが、一般論には、特に前歯のような審美的な要素の強い場所であれば、機能的矯正学的に矛盾がなければ、私は希望を受け入れてはいます。

ただしどんなに精密に仕上げても、後戻りという問題がついて廻りしっかり対策しなければなりません。



>噛み込んだ時出っ歯気味のためかスペースはあります

ということですが、機能時の状態も考慮しなければならなく、前記のように下顎前歯の配列も同席において、考慮する必要があります。


いずれにしても矯正は、診断、治療、保定と難しい問題が続きますので、難しいものです。
それゆえ治療費は大きなものでしょうから、しっかり相談を受けて、希望を伝えてくださいとしか再度いうしかありません。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-06-17 06:17:08
あんどちゃんさまおはようございます。

矯正治療中で中切歯がずれているような感じがして気になさっているわけですね。

画像拝見いたしましたが仰るように少しずれているような感じがします、おそらくブラケットポジションがずれているのではないでしょうか、もしそれで間違いがないのならブラケットをリセットするだけで済むと思います。



>非抜歯矯正中で、少しだけ出っ歯気味です。

もし口唇閉鎖不全があれば抜歯するか大臼歯から一本一本遠心移動をさせて改善したほうがいいと思います。



>私の様な歯並びの方がいらっしゃいましたらどのような処置、アドバイスをなさいますか?

正常咬合になっているなら処置は必要ありません、正常咬合でないのなら許容範囲がどうかで違ってくるでしょう、参考になさってください。

矯正治療のゴール http://www.yogosawa.org/pat_goal.html




タイトル [写真あり] 矯正終了間近、前歯のずれが気になります
質問者 あんどちゃんさん
地域 非公開
年齢 24歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正の治療法
その他(写真あり)
回答者




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  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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