自費の差し歯の形が悪い、作り直してもらえるのでしょうか?

相談者: miholinさん (53歳:女性)
投稿日時:2013-06-15 16:34:41
こんにちは、初めてご相談させていただきます。

前歯4本、30年使った古い差し歯を、歯茎が見えてきたので、自費診療だけという歯科医院で先日作ってもらいました。

先生には

「歯茎のところはおまかせしますが、形は術前の形でお願いします」

と言ってありましたが、できてきたものは、以前より形の悪い物でした。


印象?の段階で、私が

「ちょっと、術前の形とちがいますけど」

というと、先生は

「そんなにそっくりにはできないし、この形の方が良いと思います」

と言われ、

「そうですか、そう先生がおっしゃるならそれでよいですが、もう少し出っ張りを減らして歯の隙間は無くしてください」

と、お願いしました。



お聞きしたいのは、作り直しをしてもらえるかどうか?です。


私が

「新しい歯が唇にあたりますが」

というと、

「削るときれいにできませんよ」

と先生は嫌な顔して言います、なんだか、作り直してもらえないような言い方で、とりあえずその場は、仮止めしてもらい帰ってきました。


おまけに家で鏡の前に立つと、右側2本は歯の先端が薄すぎて歯に影ができました。
左右で歯の厚みが違うなんてひどいですよね!

印象?の段階で私がもっと自分の意見を通さなかったからいけないのでしょうか?



自費診療なんだから、納得がいくまで作り直してもらえるのでしょうか?
印象の段階では患者にこれでよいかなんて、わからないですよね?
先生はプロなんだから、こんなに薄くしたら影ができるぐらい事前にわかりますよね?

まったく違う物を作って下さいと言っているわけではありません、
術前の形にして欲しいだけなのに。。。


作り直してもらわないと、45万もかかったのに、泣くに泣けません。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2013-06-15 16:58:02
>お聞きしたいのは、作り直しをしてもらえるかどうか?です。

自由診療で患者様が満足していないのなら作り直しが基本だと思います。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-06-15 17:36:53
術前の模型などはありませんか?

あれば それを参考にして技工士の先生にお伝えできそうですね。
ないのであれば、困難になりそうですね。


再製するとなると、仮歯をつかって双方の確認を取ることになるでしょう。

せっかくの自費の治療なので、保険でできない材料を使いできるだけ精密に 患者さんと何度も意見の交換をして 改善したいところ、してほしいところをすり合わせていく。
ということを大事にしたいと思いますが 実際に拝見していないので改善できない理由があるのかもしれません。


お互いに話し合う時間を作ってみてはいかがでしょうか。

うまくいくとよいですね。

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回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-06-15 19:06:06
こんばんは。

〉先生には
〉「歯茎のところはおまかせしますが、形は術前の形でお願いします」

全くの同じ形態というのは難しいと思いますが、その範疇を大きく超えてしまった状態のようですね。

術前の状態が記録されていれば良いのですが残っていないとなると再現は難しいように思います。




〉おまけに家で鏡の前に立つと、右側2本は歯の先端が薄すぎて歯に影ができました。

文面からは歯のポジションの悪さを想像してしまいます。
また使用した材料の影響もあるのかもしれません。


まずは今の気持ちを担当医に率直にお伝えしてはいかがでしょうか。
治療を施した方も患者さんが満足していない様子を見ると気持ちいいものではないですからね。

お大事にしてください。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: miholinさん
返信日時:2013-06-17 06:39:26
細身先生、水澤先生、三留先生、ご親切にありがとうございます。
感謝します。


私が「作り直して下さい」と言って問題は無いという事がわかってよかったです。

先生から、もし

印象の段階で同意されたじゃないですか?」

と言われても、出来上がった物が納得いかなければ、

「作り直してください」

って言っても訴えられる事は無いのですね、それがわかって、ホッとしました。



あと、よかったら教えていただきたいのですが?
一回ぐらいの作り直しなら追加料金とかかかりませんよね?

明日、勇気を出して自分の気持ちを伝えてみます。

画像1画像1
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2013-06-17 08:49:42
追加料金など、費用の面でのご心配に関しては こちらで大丈夫。とは言えないと思います。

まずは、お話合いをして 改善してほしい点をお伝えし そのうえで、費用に関してはどうなるのかを お伺いされては如何でしょうか。

スムーズにお話合いができるとよいですね。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2013-06-17 09:34:22
今も、ある裁判の証人をやっているのですが・・・
やはり、審美を主訴に戦うのはいまだ難しいのが歯科の現状です。
ただ、もともとの治療のきっかけが

審美歯科治療』

を求めていたのだとすると、そのあたりで揺さぶりをかけることになるのかなと。



写真を拝見する限りでは審美的な補綴物とは言いがたいですが、その担当医にとって『これが審美的』と 感じるのであれば、そうなのでしょう。

問題は、仮の歯と最終補綴物で形状が極端に変わっているのだとするといけません。
やはり、審美治療を行うにおいては、最終補綴物と仮歯の形は近くなければいけませんから。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: miholinさん
返信日時:2013-06-17 17:53:00
水澤先生、高田先生ありがとうございます。

そうですか、、担当医師によって対応は違うんですね。。。
写真でわかっていただけると思いますが、


右側2本はふくらみが大きく先端が薄くなりすぎて、上からの光だと歯に影ができますし、先端は透けています。
左の1番とは厚みが違うんですよ。
夫にも友達にも

仮歯の方がよっぽどきれいだったね」

といわれました。



厚さがちがうなんて、これは、あきらかにミスと言えないのでしょうか?
ベテランの先生だったら、この形状では影ができるぐらいわかるのではないのでしょうか?

それに、印象?の段階で左2番は唇に当たっていたので、術前の形に近づけてもっと削ってくださいと、お願いしておいたのですが、あまりかわってなかったんです。。。
(左2番は根が無く1番と連結なのでもともと変な形はしょうがないのですが)


印象の段階では診察椅子の上で寝た状態で上からの光で見ただけです。
私に影ができるだろうなんて判断できませんよね?

私には追加料金なんて考えられません。。。


すみません、明日とにかく私の思いをしっかりお伝えしてから、心配すればいいのでしょうが、この前、出来上がった歯を入れて

「左2番が唇にあたります」

って訴えた時も、先生は

「削ってもいいですが、削ると表面が奇麗になりませんよ」

っておっしゃったので、

「とりあえず、1週間様子みます」

と言って帰ってきました。。。
「作り直ししてください」って言ったら嫌な顔されそうだし、追加料金かかりますよと、言われそうで、、、胃が痛みます。。。

もし、追加料金がかかりますと言われたら、どうしたらいいのでしょう?
どのように言ったら先生も納得して快く作り直してくださるのでしょう?
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2013-06-17 18:18:31
ご相談ありがとうございます。


>右側2本はふくらみが大きく先端が薄くなりすぎて、上からの光だと歯に影ができますし、先端は透けています。


審美治療は主張が分かれます。

また、先端の透明感を出すことは高度な治療ですから、それなりに工夫していただいていると思います。
ただもし、左右で違うのであれば調和という点では審美的ではないかもしれません。


また治療前のご希望が、

>先生には
>「歯茎のところはおまかせしますが、形は術前の形でお願いします」
>と言ってありましたが、


とはっきりしているようですから、その目的がかなわないのであれば、しっかり話し合うべきです。



>もう少し出っ張りを減らして歯の隙間は無くしてください」と、お願いしました。


それも患者さんの審美的な希望であり、歯科医師はできるかできないかの説明をするべきだと思います。
普通できますし、仮歯でできていたのであればさらに可能だと思います。


自由診療とは前歯という物を入れることではなく、ご希望を自由にかなえるつもりの気持ちも大事にする治療です。

スタート前にお互いのゴールがはっきりして、仮歯でも意見が一致していたのであれば、私個人的には作り直しをするべきだと思います。


しかし、治療費に大金を払われておりますが、それはどこまでも突き詰めて治療できるという金額ではないので、金額もできあがりも妥協しようという、お互いの暗黙の了解があったのであれば、どこかでどちらかが線を引くしかないかもしれません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: miholinさん
返信日時:2013-06-18 09:28:27
さがら先生ありがとうございます。

回答して下さった先生方のおかげで、今日、私の思いを冷静に担当先生にお伝えできそうです。
お互いに嫌な思いは残したくありませんので、がんばってきます。
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2013-06-18 10:40:07
ご返信ありがとうございます。

そうです。
結果がどうなるかは別として、まず思っていることは全部冷静にお話をしてみるといいと思います。




タイトル 自費の差し歯の形が悪い、作り直してもらえるのでしょうか?
質問者 miholinさん
地域 非公開
年齢 53歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ クラウンの作り直し・再治療
審美歯科治療(人工の歯)
歯医者への不満・グチ
クラウン(被せ物)の形・形態
回答者




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