虫歯治療のドックスベストについて
相談者：
あずまさん (28歳：男性)
投稿日時：2013-06-26 04:32:41
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-06-26 07:45:06
＞『虫歯をほとんど削らずに、このお薬を詰めるだけなので、麻酔をする必要もなく、虫歯菌を殺菌する成文を半永久的に出し続けてくれます。
＞他にも軟らかくなった歯を硬くしてくれます。
確かにその様な歌い文句で売り出してはいますが、個人的にはあまり信用していません。
＞あと普通の歯医者でも出来るのでしょうか？
講習を受けた歯科医しか使えなかったと思います。
＞そのお薬は抗生物質か何かなのでしょうか？
ある種のカッパーセメントだったと思います（うろ覚え）
＞他にも軟らかくなった歯を硬くしてくれます。
確かにその様な歌い文句で売り出してはいますが、個人的にはあまり信用していません。
＞あと普通の歯医者でも出来るのでしょうか？
講習を受けた歯科医しか使えなかったと思います。
＞そのお薬は抗生物質か何かなのでしょうか？
ある種のカッパーセメントだったと思います（うろ覚え）
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-06-26 07:51:31
実際とはかなり違うような気もしますが・・・、そう思っている先生もおられるみたいですね。
回答3
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2013-06-26 08:17:59
＞そのような薬が本当に あるのでしょうか？
使い方によってはそのようになることもあるかもしれませんし、状態によっては麻酔をした方が良い場合もあると思います。
ミネラル成分が含まれており、柔らかくなった歯を固くすることはあると思います。
また、銅イオンが抗菌作用の1つですが、３Mixよりも持続が続くとは思います。
＞あと普通の歯医者でも出来るのでしょうか？
日本で未認可ですので国内では購入できません。
ですから、個人輸入しないと入手出来ませんので、個人輸入した歯科医院であれば可能です。
＞そのお薬は抗生物質か何かなのでしょうか？
３Mix（薬を３つ混ぜた）とは異なりますね。
参考までに。
使い方によってはそのようになることもあるかもしれませんし、状態によっては麻酔をした方が良い場合もあると思います。
ミネラル成分が含まれており、柔らかくなった歯を固くすることはあると思います。
また、銅イオンが抗菌作用の1つですが、３Mixよりも持続が続くとは思います。
＞あと普通の歯医者でも出来るのでしょうか？
日本で未認可ですので国内では購入できません。
ですから、個人輸入しないと入手出来ませんので、個人輸入した歯科医院であれば可能です。
＞そのお薬は抗生物質か何かなのでしょうか？
３Mix（薬を３つ混ぜた）とは異なりますね。
参考までに。
回答4
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-06-26 08:57:32
もちろん、それなりに効果のあるケースもあるようですが、個人的には「まったく」信用しておりません。
当院には
「ドックスベストセメントで治療したが上手く行かなかった」
と言う患者さんが何名かいらっしゃいます。
上手く行かなかったから転院されてきた（上手く行っていればそもそも転院はされないわけですから…）というのが事実だと思いますが、その状態を見ると「まともじゃない」と感じさせられます。
他サイトですが、動画をUPしております。
参考にされてください。（Vol.4です）
＊http://microdentist.net/vs/closeup/sakurai.html
当院には
「ドックスベストセメントで治療したが上手く行かなかった」
と言う患者さんが何名かいらっしゃいます。
上手く行かなかったから転院されてきた（上手く行っていればそもそも転院はされないわけですから…）というのが事実だと思いますが、その状態を見ると「まともじゃない」と感じさせられます。
他サイトですが、動画をUPしております。
参考にされてください。（Vol.4です）
＊http://microdentist.net/vs/closeup/sakurai.html
回答5
回答日時：2013-06-26 09:38:29
トピックスとしては面白いのですが学術的データの少ない方法ですから、従来からある方法と較べたときに危険がなく、十分差がある可能性がないと検討するに値しないと思います。
危険性については短期的にはさほど心配はないと思われますが、中長期的には感染歯質（むし歯）を意図的に残すことで起こる不具合というのは十分考えられます。
それと"差"については、自分の臨床においては普通に麻酔をして、マイクロスコープで覗きながら丁寧に感染歯質を取り除いて、万一神経が出てしまった場合にはMTAセメントなどを応用することで必要十分な結果（＝神経を残す）が出せていると思っているので、他の何か新しい方法に飛びつく必要性を今は感じていないですね。
ただこれは自由診療が前提の話ですから、保険診療を中心に行っている先生が自費にする口実（売り上げ目的の場合もあるかも知れませんが、時間をかけて丁寧な治療がしたいという目的の場合もあると思います）として、そういった保険適用外の薬を敢えて使うといったメリットはあるかも知れませんね。
危険性については短期的にはさほど心配はないと思われますが、中長期的には感染歯質（むし歯）を意図的に残すことで起こる不具合というのは十分考えられます。
それと"差"については、自分の臨床においては普通に麻酔をして、マイクロスコープで覗きながら丁寧に感染歯質を取り除いて、万一神経が出てしまった場合にはMTAセメントなどを応用することで必要十分な結果（＝神経を残す）が出せていると思っているので、他の何か新しい方法に飛びつく必要性を今は感じていないですね。
ただこれは自由診療が前提の話ですから、保険診療を中心に行っている先生が自費にする口実（売り上げ目的の場合もあるかも知れませんが、時間をかけて丁寧な治療がしたいという目的の場合もあると思います）として、そういった保険適用外の薬を敢えて使うといったメリットはあるかも知れませんね。
回答6藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-06-26 10:41:14
ドックベストセメントに限らず、感染歯質（虫歯）を意図的に残した場合には、一定期間後には必ず残った虫歯（少なくとも、柔らかい部分は）を除去するようにするのが一般的なはずですよ。
但し、３Ｍｉｘ−ＭＰ法のみは違うみたいですが・・・。
但し、３Ｍｉｘ−ＭＰ法のみは違うみたいですが・・・。
回答7
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2013-06-26 16:26:05
開発者の意図とは異なって、なぜか（実はわかるけど）使い方が日本ではちょっと違う方法で広まってしまっているみたいですね。
なので、櫻井先生がいつも嫌われるようなケースが頻発する事態になっているようです（^_^;）
意図的に感染歯質を残すと言っても、残す程度に限度がありますし、シーリングもちゃんとしないと本来はダメですよね。。。
歯科医の方も読まれると思いますから、興味のある先生は一度おさらいしておいてください。
＊http://www.copalite.com/sse%20bern%20pour%20site%20copalite.pdf
昔から実績のあるカッパ‐セメントの成分を歯髄為害作用がない配合に仕上げた無理のないセメントなんですけどね…
どんなものも使い方を間違えれば、ダメになるのはわかっていることですから、基本はしっかり押さえて使ってほしいですよね（*_*）
＞『虫歯をほとんど削らずに、このお薬を詰めるだけなので、麻酔をする必要もなく、虫歯菌を殺菌する成文を半永久的に出し続けてくれます。
＞他にも軟らかくなった歯を硬くしてくれます。』
これは、間違ってないですね。
虫歯をほとんど削らないですけど、必要なところは削ります（必要なので）。
機械でなくエキスカなどの手用器具で軟化象牙質をとることもあるので削らないという表現になるのかもしれません。
術式は簡単です。
このお薬を詰めるだけです。
でも、セメントなので第２・３象牙質が出来るまでの数か月単位の間、しっかりした別の素材でシーリングするのが普通だと思います。
麻酔をする必要もなくというよりも歯髄保護の観点から麻酔はしないことが大事だとなっていると思います。
以降の文は書かれている通りです。
＞普通の歯医者でも出来るのでしょうか？
歯科医が使用したいと思えば、誰でもできますし、薬剤も輸入薬剤ですから購入可能です。
資格は歯科医であること。
それのみです。
ただ、上記のように採用していない先生が多いです。
また、日本未認可薬剤ですから保険は適用できません。
自費治療になります。
＞そのお薬は抗生物質か何かなのでしょうか？
３mixとは異なります。
しっかり勉強してみてください。
なので、櫻井先生がいつも嫌われるようなケースが頻発する事態になっているようです（^_^;）
意図的に感染歯質を残すと言っても、残す程度に限度がありますし、シーリングもちゃんとしないと本来はダメですよね。。。
歯科医の方も読まれると思いますから、興味のある先生は一度おさらいしておいてください。
＊http://www.copalite.com/sse%20bern%20pour%20site%20copalite.pdf
昔から実績のあるカッパ‐セメントの成分を歯髄為害作用がない配合に仕上げた無理のないセメントなんですけどね…
どんなものも使い方を間違えれば、ダメになるのはわかっていることですから、基本はしっかり押さえて使ってほしいですよね（*_*）
＞『虫歯をほとんど削らずに、このお薬を詰めるだけなので、麻酔をする必要もなく、虫歯菌を殺菌する成文を半永久的に出し続けてくれます。
＞他にも軟らかくなった歯を硬くしてくれます。』
これは、間違ってないですね。
虫歯をほとんど削らないですけど、必要なところは削ります（必要なので）。
機械でなくエキスカなどの手用器具で軟化象牙質をとることもあるので削らないという表現になるのかもしれません。
術式は簡単です。
このお薬を詰めるだけです。
でも、セメントなので第２・３象牙質が出来るまでの数か月単位の間、しっかりした別の素材でシーリングするのが普通だと思います。
麻酔をする必要もなくというよりも歯髄保護の観点から麻酔はしないことが大事だとなっていると思います。
以降の文は書かれている通りです。
＞普通の歯医者でも出来るのでしょうか？
歯科医が使用したいと思えば、誰でもできますし、薬剤も輸入薬剤ですから購入可能です。
資格は歯科医であること。
それのみです。
ただ、上記のように採用していない先生が多いです。
また、日本未認可薬剤ですから保険は適用できません。
自費治療になります。
＞そのお薬は抗生物質か何かなのでしょうか？
３mixとは異なります。
しっかり勉強してみてください。
回答8ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-06-26 16:39:30
＞歯科医が使用したいと思えば、誰でもできますし、薬剤も輸入薬剤ですから購入可能です。
＞ 資格は歯科医であること。
＞それのみです。
厳密に言えば普通の開業保険医はダメだと思いますよ。
（特殊療法等の禁止）
第十八条 保険医は、特殊な療法又は新しい療法等については、厚生労働大臣の定めるもののほか行つてはならない。
ただし、特定承認保険医療機関において行う第五条の二第二項に規定する厚生労働大臣の承認を受けた療養については、この限りでない。
（昭六〇厚令四・平一二厚令一二七・一部改正）
＞ 資格は歯科医であること。
＞それのみです。
厳密に言えば普通の開業保険医はダメだと思いますよ。
（特殊療法等の禁止）
第十八条 保険医は、特殊な療法又は新しい療法等については、厚生労働大臣の定めるもののほか行つてはならない。
ただし、特定承認保険医療機関において行う第五条の二第二項に規定する厚生労働大臣の承認を受けた療養については、この限りでない。
（昭六〇厚令四・平一二厚令一二七・一部改正）
| タイトル | 虫歯治療のドックスベストについて |
|---|---|
| 質問者 | あずまさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 虫歯治療 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
