根管治療の診療報酬が安いためか、歯科医が不満そうに感じられる

相談者: お昼寝中さん (53歳:女性)
投稿日時:2013-06-29 02:31:21
保険適用で今年2月から通院中。
左上4番の小臼歯ファイル根管治療
薬品は主にNC使用。

保険での歯内療法は、保険の評価が低いからやりたくない様子。
抜歯を打診してくる発言を繰り返す。

抜歯したくないので、翌日セカンドオピニオンで、世田谷区のダブルライセンスを持つ優秀そうな歯科医師に、本当に抜歯の必要があるのか伺う。
その先生は、自分なら上から薬を詰めて、病巣部は外科的処置をするとの事。

フィステルが見つかり、レントゲン上で根尖病巣も認められた。

私が抜歯を誘導してる様に感じたとクレームを言うと、仕方なく継続して下さった。

地元の医院で前々回治療中&治療後に痛み。
左頬骨辺りまで痛む。
なぜか治療歯の隣歯と反対側の右上4番も痛む。

前回、歯科医師からフレアアップだと言われた。
自分の元同僚医師は、来て欲しくない客にはわざと痛くしていたなどと発言。

先月は外科的処置はしないで最終的にガッタパーチャを詰めた後、暫く経過観察する。
自分はそういう主義だと言った。
なのに前回、もう先まで開いてるから、消毒洗浄して変わりが無ければ、お薬詰めて歯根端切除術すると言った。

治療費が安いので、歯科医師が不満を持ってる。
急に治療方針が変わり不安を感じます。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2013-06-29 08:22:13
何をお聞きになりたいのかイマイチ分かりませんが。


保険での歯内療法は、保険の評価が低いからやりたくない様子。
抜歯を打診してくる発言を繰り返す。

もし本当にこの様に思い抜歯を打診してくるようなら保険医を辞退された方が良い歯科医だと思います。
(私なら転院します)

お昼寝中さんも不満を持ちながら通院するより転院された方が良いと思いますよ。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-06-29 11:07:09
お昼寝中さんこんにちは

質問がはっきりしていませんが、

>治療費が安いので、歯科医師が不満を持ってる。
保険の評価が低いからやりたくない様子。
>仕方なく継続して下さった。

といったことに不満なんでしょうか?
通常は、そんなことは無いと思いますが…。

(文面から私なりに考えましたが)もし、お昼寝中さんが

治療費が安い = 医師が不満がある 仕方なくやってる

とお考えならば、裏返せば

治療費が高い = 医師は不満が無い 一生懸命やる

とも考えらるのではないですか?


もしも、そうお考えであれば、自由診療専門医や、根管治療の専門医で受診されれば今回のようなご不満はなくなると思うのですがいかがでしょうか?

ご参考になれば

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-06-29 11:12:44
そうですね…。

「不満、不信感がある状態」で治療を継続されるのは好ましい事ではないと思います。

水川先生の書かれているように転院して自費根管治療専門医に診てもらうのも手かも知れません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: お昼寝中さん
返信日時:2013-06-29 15:12:51
先生方、お忙しい所早速のご回答ありがとうぞざいます。
感謝しています。

通院中の医院は、歯科医師は39歳。
昨年夏開業したばかりの新しい医院です。
CTスキャナーや医療用レーザー、自己血液を使う再生医療用の器具など最先端機器を取り揃えてます。

通院当初から欠損した歯の部分にインプラントを入れなさいと、何回も勧められ結論を急がされました、

私がオペの経験年数や経験回数など質問すると、不安があるなら僕の先輩を紹介するからそこに行って手術して下さいと逃げました。

自信が無いのだろうと思い頼みませんでした。
その後も受診の度に勧められ、私が首を縦に振らないので先生が苛立ってる時もありました。

私は根管治療は中途半端になると嫌なので、きりのいい所まではちゃんとやりたいと思ってます。
私の目標は、クラウンを取り付ける所までです。
先生の目的と私の目的が食い違っている様です。

何年か前にも嫌になり転院しましたが、自分で通院を止めてしまいました。
歯科医院にはトラウマがあります。

お金にならない治療を継続して下さり感謝の気持ちはありますが、きりのいい所まで良い治療方針でやって貰えるにはどうしたら良いでしょうか?
知恵をお貸し下さい。
自由診療を頼んであげないと気持ちよくやって貰えないでしょうか?
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2013-06-29 16:36:28
文面からの推察なので的外れかもしれませんが・・・

「歯が無い所にインプラント」という話が出ていますから、何本かは解りませんが、歯が無い部分があるものと推察されます。

どの部分の歯が何本無いのかによって状況は変わりますが、治療中の歯に隣接する歯が無い場合や無い歯が多い場合は根管治療云々よりも咬む力を支えることが優先されるべき状況もあります。

その場合、根管治療は後回しにしてインプラントや入れ歯の治療が優先になりますのでお昼寝中さんのような状況になる可能性もあるかな、と思いました。

あくまで特定の状況を推察した場合なので、的外れであればご容赦下さい。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: お昼寝中さん
返信日時:2013-06-29 22:26:46
沢山の先生方ありがとうございました。
大変参考になりました。

私のliteracy不足もあると感じました。

歯科医師の話が理解出来ない事が多く、ここ何ヶ月か専門の書籍を何冊か購入し、勉強してました。
狭い歯科知識で1人で思い悩んでました。

専門知識がある、治療する側の考えを伺い、こういう見方もあったのだなと納得致しました。

歯科医師が儲け主義に走っているのだと思っていました。
勿論仕事なので儲けも考えてるでしょうけれど。

口腔内の健康についての基本的な考えが、私に伝わらないので先生が苛立っていたのかも知れません。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: お昼寝中さん
返信日時:2013-07-03 08:54:30
先生方、ありがとうございました。
お忙しい現役の先生方がアドバイス頂き、深く感謝致します。
これからも歯科医院で歯のメンテナンスを続けていきます。



タイトル 根管治療の診療報酬が安いためか、歯科医が不満そうに感じられる
質問者 お昼寝中さん
地域 非公開
年齢 53歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 根管治療の治療法
根管治療その他
歯医者への不信感
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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