根管治療中なのに歯に穴が開いたまま、歯医者を変えるべきか？
相談者：
冬園さん (24歳：女性)
投稿日時：2013-07-11 08:31:30
こんにちは。
初めて書き込みをさせていただきます。
現在、中切歯の一本に穴を空け、根管治療をしている状態です。
（詳しい説明はされていないのですが、歯医者さんが根管治療の説明文の掲載されているＵＲＬの画像の針を使用しているのを見たので、おそらく治療中なのだと思います）
先週の火曜日に、中切歯に違和感に軽い痛みを覚え、診察をしていただきました。
そこで、担当医から、中切歯は下の歯とのかみ合わせが悪いのが原因だろうという説明を受け、その歯を削っていただきました。
その時点で、神経を抜くかもしれない、という話はされていました。
その翌週の水曜日（7月10日）、中切歯に今度は激しい痛みを覚えました。
口の中に物を入れたり、歯を軽く叩くと痛む状態です。
すぐに医者に行くと、先週中切歯を削ってくださった方に、今度は
「おそらく神経が炎症を起こしているので、神経を抜くことになると思います」
「治療は3回か4回の通院が必要」
と言われ、その日は歯に穴があけられた状態で帰されました。
その後、根管治療に関する知識をインターネットで神経を抜くことで歯が脆くなるので、なるべく神経は抜かないで治療するのがよろしい、という記事を読みました。
同時に、神経が一度侵されたら、根管治療や抜歯をするしかなくなる、ということを知りました。
そして、神経を抜かずに炎症を抑えられる可能性があったのではないか、という疑問にいきつきました。
担当医の方には
「薬で様子見をしてもいいですけど、可能性は低いと思います」
と言われ、根管治療を受けるという判断をしたのですが……。
そこで質問です。
１）
もう既に神経が抜かれている状態なのでしょうか？
２）
本当に神経を抜くしか方法がない・なかったのでしょうか？
もしも別の歯で同じ症状になったときの参考にしたいです。
３）
前回と今回で担当の方が同じだったこと、簡単に「神経を抜きましょう」と言われたこと、そしてその医院がインプラント治療で有名な医院であることを考えると、その医院で根管治療を受けることが不安でたまりません。
しかし歯に穴が空いた状態ですから、雑菌が入らないように早く塞いでいただきたい気持ちもあり……。
次回の診察日は明日です。
すぐに別のお医者様を探したほうがいいでしょうか。
それとも、一旦、担当医と詳しい話し合いをしたほうがいいでしょうか。
その際には、どのような話をすればいいでしょうか。
歯が空いた状態で、その猶予はありますか？
４）
母が「前歯を抜くなんて見栄えが悪いから絶対ダメだ」と言っています。
なるべく抜歯をしたくないのが本音なのですが、抜歯にならないための対策はありますでしょうか。
あるいは、抜歯になったとして、前歯を抜いても見栄えが悪くならない方法はありますでしょうか。
根管治療をすることよりも、母からの「歯は大事」「歯が汚い・抜けると見栄えが悪い」「歯を治療することになったのはアンタが歯の管理をしっかりしないからだ」という言葉のほうがつらいです。
お手数ですが、どうか回答よろしくお願いします。
初めて書き込みをさせていただきます。
現在、中切歯の一本に穴を空け、根管治療をしている状態です。
（詳しい説明はされていないのですが、歯医者さんが根管治療の説明文の掲載されているＵＲＬの画像の針を使用しているのを見たので、おそらく治療中なのだと思います）
先週の火曜日に、中切歯に違和感に軽い痛みを覚え、診察をしていただきました。
そこで、担当医から、中切歯は下の歯とのかみ合わせが悪いのが原因だろうという説明を受け、その歯を削っていただきました。
その時点で、神経を抜くかもしれない、という話はされていました。
その翌週の水曜日（7月10日）、中切歯に今度は激しい痛みを覚えました。
口の中に物を入れたり、歯を軽く叩くと痛む状態です。
すぐに医者に行くと、先週中切歯を削ってくださった方に、今度は
「おそらく神経が炎症を起こしているので、神経を抜くことになると思います」
「治療は3回か4回の通院が必要」
と言われ、その日は歯に穴があけられた状態で帰されました。
その後、根管治療に関する知識をインターネットで神経を抜くことで歯が脆くなるので、なるべく神経は抜かないで治療するのがよろしい、という記事を読みました。
同時に、神経が一度侵されたら、根管治療や抜歯をするしかなくなる、ということを知りました。
そして、神経を抜かずに炎症を抑えられる可能性があったのではないか、という疑問にいきつきました。
担当医の方には
「薬で様子見をしてもいいですけど、可能性は低いと思います」
と言われ、根管治療を受けるという判断をしたのですが……。
そこで質問です。
１）
もう既に神経が抜かれている状態なのでしょうか？
２）
本当に神経を抜くしか方法がない・なかったのでしょうか？
もしも別の歯で同じ症状になったときの参考にしたいです。
３）
前回と今回で担当の方が同じだったこと、簡単に「神経を抜きましょう」と言われたこと、そしてその医院がインプラント治療で有名な医院であることを考えると、その医院で根管治療を受けることが不安でたまりません。
しかし歯に穴が空いた状態ですから、雑菌が入らないように早く塞いでいただきたい気持ちもあり……。
次回の診察日は明日です。
すぐに別のお医者様を探したほうがいいでしょうか。
それとも、一旦、担当医と詳しい話し合いをしたほうがいいでしょうか。
その際には、どのような話をすればいいでしょうか。
歯が空いた状態で、その猶予はありますか？
４）
母が「前歯を抜くなんて見栄えが悪いから絶対ダメだ」と言っています。
なるべく抜歯をしたくないのが本音なのですが、抜歯にならないための対策はありますでしょうか。
あるいは、抜歯になったとして、前歯を抜いても見栄えが悪くならない方法はありますでしょうか。
根管治療をすることよりも、母からの「歯は大事」「歯が汚い・抜けると見栄えが悪い」「歯を治療することになったのはアンタが歯の管理をしっかりしないからだ」という言葉のほうがつらいです。
お手数ですが、どうか回答よろしくお願いします。
回答1
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2013-07-11 08:48:30
ご相談ありがとうございます。
１）
もう既に神経が抜かれている状態なのでしょうか？
恐らくそうだと思います。
２）
本当に神経を抜くしか方法がない・なかったのでしょうか？
もしも別の歯で同じ症状になったときの参考にしたいです。
ここではその判断はできません。
他の方法があったかもしれません。
３）
前回と今回で担当の方が同じだったこと、簡単に「神経を抜きましょう」と言われたこと、そしてその医院がインプラント治療で有名な医院であることを考えると、その医院で根管治療を受けることが不安でたまりません。
歯を残す事にはあまり興味がないのかもしれません。
というのは、
＞ しかし歯に穴が空いた状態ですから、雑菌が入らないように早く塞いでいただきたい気持ちもあり……。
歯を残すためには穴の開きっぱなしが一番危険だからです。
＞すぐに別のお医者様を探したほうがいいでしょうか。
それも一つの選択肢です。
＞ それとも、一旦、担当医と詳しい話し合いをしたほうがいいでしょうか。
＞その際には、どのような話をすればいいでしょうか。歯が空いた状態で、その猶予はありますか？
一生歯を残すポリシーが強いかどうかをご確認する方法もあります。
＞４）母が「前歯を抜くなんて見栄えが悪いから絶対ダメだ」と言っています。なるべく抜歯をしたくないのが本音なのですが、抜歯にならないための対策はありますでしょうか。
適切な根の治療で可能性はあります。
少なくとも中をきれいにする事と、一日といえども、穴を開けっ放しにはしない事です。
＞あるいは、抜歯になったとして、前歯を抜いても見栄えが悪くならない方法はありますでしょうか。
元通りにする事は相当高度な治療となります。
手間ひま費用はとても大きくなります。
インプラントを単純に入れれば言い訳では決してありません
＞ 根管治療をすることよりも、母からの「歯は大事」「歯が汚い・抜けると見栄えが悪い」「歯を治療することになったのはアンタが歯の管理をしっかりしないからだ」という言葉のほうがつらいです。
大事ですね。
これからは最低限の知識を持ち、一生歯を残す事は可能な事も知り、必要な事だけを選択し、生活習慣も再考する事は効果を上げます。
１）
もう既に神経が抜かれている状態なのでしょうか？
恐らくそうだと思います。
２）
本当に神経を抜くしか方法がない・なかったのでしょうか？
もしも別の歯で同じ症状になったときの参考にしたいです。
ここではその判断はできません。
他の方法があったかもしれません。
３）
前回と今回で担当の方が同じだったこと、簡単に「神経を抜きましょう」と言われたこと、そしてその医院がインプラント治療で有名な医院であることを考えると、その医院で根管治療を受けることが不安でたまりません。
歯を残す事にはあまり興味がないのかもしれません。
というのは、
＞ しかし歯に穴が空いた状態ですから、雑菌が入らないように早く塞いでいただきたい気持ちもあり……。
歯を残すためには穴の開きっぱなしが一番危険だからです。
＞すぐに別のお医者様を探したほうがいいでしょうか。
それも一つの選択肢です。
＞ それとも、一旦、担当医と詳しい話し合いをしたほうがいいでしょうか。
＞その際には、どのような話をすればいいでしょうか。歯が空いた状態で、その猶予はありますか？
一生歯を残すポリシーが強いかどうかをご確認する方法もあります。
＞４）母が「前歯を抜くなんて見栄えが悪いから絶対ダメだ」と言っています。なるべく抜歯をしたくないのが本音なのですが、抜歯にならないための対策はありますでしょうか。
適切な根の治療で可能性はあります。
少なくとも中をきれいにする事と、一日といえども、穴を開けっ放しにはしない事です。
＞あるいは、抜歯になったとして、前歯を抜いても見栄えが悪くならない方法はありますでしょうか。
元通りにする事は相当高度な治療となります。
手間ひま費用はとても大きくなります。
インプラントを単純に入れれば言い訳では決してありません
＞ 根管治療をすることよりも、母からの「歯は大事」「歯が汚い・抜けると見栄えが悪い」「歯を治療することになったのはアンタが歯の管理をしっかりしないからだ」という言葉のほうがつらいです。
大事ですね。
これからは最低限の知識を持ち、一生歯を残す事は可能な事も知り、必要な事だけを選択し、生活習慣も再考する事は効果を上げます。
回答2
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2013-07-11 09:23:48
冬園 さん、おはようございます
＞１）もう既に神経が抜かれている状態なのでしょうか？
おそらく神経は、取られていると思います。
＞２）本当に神経を抜くしか方法がない・なかったのでしょうか？
はっきりわかりませんが、可能性は高かったと思います。
ただ、成功率は低くても、一旦残す方向での治療を試みても良かったかもしれません。
（ただし、不成功に終わるかもしれないし、時間や費用がかかるかもしれません）
＞ もしも別の歯で同じ症状になったときの参考にしたいです。
症状が出てからでは手遅れのことが多いので症状が出る前に治療を受けられた方が良いでしょう。
＞３）前回と今回で担当の方が同じだったこと、簡単に「神経を抜きましょう」と言われたこと、そしてその医院がインプラント治療で有名な医院であることを考えると、その医院で根管治療を受けることが不安でたまりません。
インプラントで有名だからといって、根管治療が良くないというわけではないと思います。
ただ、根管治療自体、難しく採算の合いにくい治療なので、高度な根管治療を受けたいのなら、それなりの歯科医院を探さなければならないかもしれません。
＞しかし歯に穴が空いた状態ですから、雑菌が入らないように早く塞いでいただきたい気持ちもあり……。
穴をあけたままにされる先生も、よくみられますが、歯科医学的には、必ず塞ぐべきだと思います。
＞ すぐに別のお医者様を探したほうがいいでしょうか。
＞ それとも、一旦、担当医と詳しい話し合いをしたほうがいいでしょうか。その際には、どのような話をすればいいでしょうか。歯が空いた状態で、その猶予はありますか？
手順としては、まず担当医と話をして、信頼できなければ転院というのが良い容易思います。
＞４）母が「前歯を抜くなんて見栄えが悪いから絶対ダメだ」と言っています。なるべく抜歯をしたくないのが本音なのですが、抜歯にならないための対策はありますでしょうか。
原因が何か分かりませんが、重要な順に、一般的には
@正しいセルフケアを行うこと
A定期的に「正しいメインテナンス」を受けること
B今回の歯の治療でできるだけ質の高い治療を受けること
＞あるいは、抜歯になったとして、前歯を抜いても見栄えが悪くならない方法はありますでしょうか。
状況によりますが、一般的には、ブリッジやインプラント、義歯などいくつかの方法があります。
＞ 根管治療をすることよりも、母からの「歯は大事」「歯が汚い・抜けると見栄えが悪い」「歯を治療することになったのはアンタが歯の管理をしっかりしないからだ」という言葉のほうがつらいです。
第三者はなんとでも言えますからね。
それよりも、成人されているのですから、親御さんに言われるからではなく、ご自身の健康はご自身で守るようにされると良いですね。
＞１）もう既に神経が抜かれている状態なのでしょうか？
おそらく神経は、取られていると思います。
＞２）本当に神経を抜くしか方法がない・なかったのでしょうか？
はっきりわかりませんが、可能性は高かったと思います。
ただ、成功率は低くても、一旦残す方向での治療を試みても良かったかもしれません。
（ただし、不成功に終わるかもしれないし、時間や費用がかかるかもしれません）
＞ もしも別の歯で同じ症状になったときの参考にしたいです。
症状が出てからでは手遅れのことが多いので症状が出る前に治療を受けられた方が良いでしょう。
＞３）前回と今回で担当の方が同じだったこと、簡単に「神経を抜きましょう」と言われたこと、そしてその医院がインプラント治療で有名な医院であることを考えると、その医院で根管治療を受けることが不安でたまりません。
インプラントで有名だからといって、根管治療が良くないというわけではないと思います。
ただ、根管治療自体、難しく採算の合いにくい治療なので、高度な根管治療を受けたいのなら、それなりの歯科医院を探さなければならないかもしれません。
＞しかし歯に穴が空いた状態ですから、雑菌が入らないように早く塞いでいただきたい気持ちもあり……。
穴をあけたままにされる先生も、よくみられますが、歯科医学的には、必ず塞ぐべきだと思います。
＞ すぐに別のお医者様を探したほうがいいでしょうか。
＞ それとも、一旦、担当医と詳しい話し合いをしたほうがいいでしょうか。その際には、どのような話をすればいいでしょうか。歯が空いた状態で、その猶予はありますか？
手順としては、まず担当医と話をして、信頼できなければ転院というのが良い容易思います。
＞４）母が「前歯を抜くなんて見栄えが悪いから絶対ダメだ」と言っています。なるべく抜歯をしたくないのが本音なのですが、抜歯にならないための対策はありますでしょうか。
原因が何か分かりませんが、重要な順に、一般的には
@正しいセルフケアを行うこと
A定期的に「正しいメインテナンス」を受けること
B今回の歯の治療でできるだけ質の高い治療を受けること
＞あるいは、抜歯になったとして、前歯を抜いても見栄えが悪くならない方法はありますでしょうか。
状況によりますが、一般的には、ブリッジやインプラント、義歯などいくつかの方法があります。
＞ 根管治療をすることよりも、母からの「歯は大事」「歯が汚い・抜けると見栄えが悪い」「歯を治療することになったのはアンタが歯の管理をしっかりしないからだ」という言葉のほうがつらいです。
第三者はなんとでも言えますからね。
それよりも、成人されているのですから、親御さんに言われるからではなく、ご自身の健康はご自身で守るようにされると良いですね。
相談者からの返信相談者：
冬園さん
返信日時：2013-07-11 22:48:49
丁寧な回答、ありがとうございました。
【さがら先生】
＞適切な根の治療で可能性はあります。
＞少なくとも中をきれいにする事と、一日といえども、穴を開けっ放しにはしない事です。
正直なところ、今のお医者様は信用ができないのですが、一日でも早く穴をふさぎたいので、とりあえず先述した歯医者様で穴をふさいでいただくことにします。
その次の日に、根管治療の専門医様を訪ねるつもりでいます。
＞大事ですね。
＞これからは最低限の知識を持ち、一生歯を残す事は可能な事も知り、必要な事だけを選択し、生活習慣も再考する事は効果を上げます。
私は今回の治療で、一生歯を残すつもりで早期に歯医者へ行ったつもりでした。
違和感を感じてすぐに動きました。
それでは遅い、ということは今回の件で知ったので、今後は気をつけていこうと思います。
【小牧先生】
＞はっきりわかりませんが、可能性は高かったと思います。
＞ただ、成功率は低くても、一旦残す方向での治療を試みても良かったかもしれません。
＞（ただし、不成功に終わるかもしれないし、時間や費用がかかるかもしれません）
歯を叩いて激しい痛みがあり、かつ水などが染みないという症状を鑑みて、抜いてもらうことを決意しました。
私が神経を抜くのをためらっていると、お医者さんは
「薬でおさえてみますか？ 確率は低いと思いますが」
とおっしゃってくださったのですが……。
しかし今は治療を試みたほうが良かったと後悔しています。
＞インプラントで有名だからといって、根管治療が良くないというわけではないと思います。
ただ、根管治療自体、難しく採算の合いにくい治療なので、高度な根管治療を受けたいのなら、それなりの歯科医院を探さなければならないかもしれません。
さがら先生への返事にも書いたとおり、明日は歯をふさいでもらった上で、専門医の方のところへいこうと思います。
＞@正しいセルフケアを行うこと
＞A定期的に「正しいメインテナンス」を受けること
＞B今回の歯の治療でできるだけ質の高い治療を受けること
Aのメンテナンスとは、歯全般に関してでしょうか？
実は今回、根管治療に関してお医者さんに
「メンテナンスは必要ですか？」
と聞きました。するとお医者さんは
「症状が出てからでいいんじゃないですか」
とおっしゃったので、メンテナンスは必要ないのかとばかり……。
抜歯だけは嫌だったので、根幹治療で該当の歯が落ち着いた後も、歯医者さんには3ヶ月に一度の頻度で通うつもりでいました。
@はインターネットで調べてみたいと思います。
＞それよりも、成人されているのですから、親御さんに言われるからではなく、ご自身の健康はご自身で守るようにされると良いですね。
今回、母には相談せずに、自発的に歯医者に行き、その話をしたら母にさんざん嘆かれました。
以前、別の歯医者さんで勝手に銀歯を入れられたことがあって、そのときも母が大層嘆いたので、歯医者さんとはしっかり話をしようと思っていた矢先だったので……。
私としても歯を抜くのだけは嫌だったので、自覚症状が出てすぐに行動しました。
しかし、発症してからでは遅いということなので、今後は定期的なメンテナンスをしていきたいと考えています。
昨晩は不安で眠れなかったのですが、少し気が晴れました。
先生方、再度になりますが、本当にありがとうございました。
【さがら先生】
＞適切な根の治療で可能性はあります。
＞少なくとも中をきれいにする事と、一日といえども、穴を開けっ放しにはしない事です。
正直なところ、今のお医者様は信用ができないのですが、一日でも早く穴をふさぎたいので、とりあえず先述した歯医者様で穴をふさいでいただくことにします。
その次の日に、根管治療の専門医様を訪ねるつもりでいます。
＞大事ですね。
＞これからは最低限の知識を持ち、一生歯を残す事は可能な事も知り、必要な事だけを選択し、生活習慣も再考する事は効果を上げます。
私は今回の治療で、一生歯を残すつもりで早期に歯医者へ行ったつもりでした。
違和感を感じてすぐに動きました。
それでは遅い、ということは今回の件で知ったので、今後は気をつけていこうと思います。
【小牧先生】
＞はっきりわかりませんが、可能性は高かったと思います。
＞ただ、成功率は低くても、一旦残す方向での治療を試みても良かったかもしれません。
＞（ただし、不成功に終わるかもしれないし、時間や費用がかかるかもしれません）
歯を叩いて激しい痛みがあり、かつ水などが染みないという症状を鑑みて、抜いてもらうことを決意しました。
私が神経を抜くのをためらっていると、お医者さんは
「薬でおさえてみますか？ 確率は低いと思いますが」
とおっしゃってくださったのですが……。
しかし今は治療を試みたほうが良かったと後悔しています。
＞インプラントで有名だからといって、根管治療が良くないというわけではないと思います。
ただ、根管治療自体、難しく採算の合いにくい治療なので、高度な根管治療を受けたいのなら、それなりの歯科医院を探さなければならないかもしれません。
さがら先生への返事にも書いたとおり、明日は歯をふさいでもらった上で、専門医の方のところへいこうと思います。
＞@正しいセルフケアを行うこと
＞A定期的に「正しいメインテナンス」を受けること
＞B今回の歯の治療でできるだけ質の高い治療を受けること
Aのメンテナンスとは、歯全般に関してでしょうか？
実は今回、根管治療に関してお医者さんに
「メンテナンスは必要ですか？」
と聞きました。するとお医者さんは
「症状が出てからでいいんじゃないですか」
とおっしゃったので、メンテナンスは必要ないのかとばかり……。
抜歯だけは嫌だったので、根幹治療で該当の歯が落ち着いた後も、歯医者さんには3ヶ月に一度の頻度で通うつもりでいました。
@はインターネットで調べてみたいと思います。
＞それよりも、成人されているのですから、親御さんに言われるからではなく、ご自身の健康はご自身で守るようにされると良いですね。
今回、母には相談せずに、自発的に歯医者に行き、その話をしたら母にさんざん嘆かれました。
以前、別の歯医者さんで勝手に銀歯を入れられたことがあって、そのときも母が大層嘆いたので、歯医者さんとはしっかり話をしようと思っていた矢先だったので……。
私としても歯を抜くのだけは嫌だったので、自覚症状が出てすぐに行動しました。
しかし、発症してからでは遅いということなので、今後は定期的なメンテナンスをしていきたいと考えています。
昨晩は不安で眠れなかったのですが、少し気が晴れました。
先生方、再度になりますが、本当にありがとうございました。
相談者からの返信相談者：
冬園さん
返信日時：2013-07-11 23:40:47
回答3 相談者からの返信 相談者からの返信相談者：
冬園さん
返信日時：2013-07-12 21:48:19
| タイトル | 根管治療中なのに歯に穴が開いたまま、歯医者を変えるべきか？ |
|---|---|
| 質問者 | 冬園さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 24歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 歯医者への不信感 根管開放(J-OPEN) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
