[写真あり] 歯列矯正中、Eラインを作りたいのに口元・下唇突出では？
相談者：
こうじ77さん (23歳：男性)
投稿日時：2013-07-19 16:50:01
現在、4本（下両5番、上左4番、上右5番）を抜歯した上、歯列矯正をしています。
口元の突出を改善し、Eラインを作りたいと考えています。
抜歯した隙間は前歯を後退させるのだから、自然と突出はなくなるだろうと思っていたのですが最近下の歯のガタガタが治り、これからは下の歯の前歯を後退させるのではなく、奥歯を前に持ってくると言われびっくりしてしまいました。
奥歯を前方に持ってくるという事は下の口元がこれ以上後退してくれる事はないという事ですよね。
しかし、治療前と下顎の突出はほとんど変わっていませんし、顎と鼻を線で結んだとき、下唇がEラインから出ます。
質問内容は
@下の歯をこれ以上後退させないのに、矯正が終わり咬み合せなどが正常になった時、唇の突出がなくなり最終的にEラインができる事はありえますか？？
Aまた先生方から見て僕の下の口は突出していますか？
写真を見る限りまだ下の歯を後退させるべきだと感じますか？？
という事です。よろしくお願いします。
画像1
口元の突出を改善し、Eラインを作りたいと考えています。
抜歯した隙間は前歯を後退させるのだから、自然と突出はなくなるだろうと思っていたのですが最近下の歯のガタガタが治り、これからは下の歯の前歯を後退させるのではなく、奥歯を前に持ってくると言われびっくりしてしまいました。
奥歯を前方に持ってくるという事は下の口元がこれ以上後退してくれる事はないという事ですよね。
しかし、治療前と下顎の突出はほとんど変わっていませんし、顎と鼻を線で結んだとき、下唇がEラインから出ます。
質問内容は
@下の歯をこれ以上後退させないのに、矯正が終わり咬み合せなどが正常になった時、唇の突出がなくなり最終的にEラインができる事はありえますか？？
Aまた先生方から見て僕の下の口は突出していますか？
写真を見る限りまだ下の歯を後退させるべきだと感じますか？？
という事です。よろしくお願いします。
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回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2013-07-20 04:44:08
こうじ77さまおはようございます。
抜歯症例として矯正治療をなさっていて口元の突出感を気になさっているようですね。
Ｅラインですがこれは欧米人の望ましい側貌をあらわすもので頤の発達していない傾向の日本人についてはかなり無理があります。
こうじ77さまの側貌についてもまさにそのような状態でＥラインにあわせるのは骨格的に無理があると思います、もしＥラインにこだわるなら頤形成術を必要とするでしょう。
＞@下の歯をこれ以上後退させないのに、矯正が終わり咬み合せなどが正常になった時、唇の突出がなくなり最終的にEラインができる事はありえますか？？
唇の突出感は残るような気がいたします。
＞Aまた先生方から見て僕の下の口は突出していますか？
＞写真を見る限りまだ下の歯を後退させるべきだと感じますか？？
突出しているような気がいたします、即ち下顎が後退していて骨格的に中顔面が突出している顔貌で頤が発達していないと思います。
文面から推測すると下顎切歯をこれ以上後退させると正常咬合にはならないように思います。
したがって骨格的にＥライン上に上下口唇を持って来るのは難しいような気がいたします。
詳しくは主治医が資料をお持ちなので気になさっていることを訊ねてみられるのがいちばんいいとおもいます。
矯正治療の目的は骨格的に無理のない正常な位置に歯をきれいに並べなおすことです、Ｅラインはあくまでも目安と考えてください、参考になれば幸いです。
矯正治療のゴール http://www.yogosawa.org/pat_goal.html
抜歯症例として矯正治療をなさっていて口元の突出感を気になさっているようですね。
Ｅラインですがこれは欧米人の望ましい側貌をあらわすもので頤の発達していない傾向の日本人についてはかなり無理があります。
こうじ77さまの側貌についてもまさにそのような状態でＥラインにあわせるのは骨格的に無理があると思います、もしＥラインにこだわるなら頤形成術を必要とするでしょう。
＞@下の歯をこれ以上後退させないのに、矯正が終わり咬み合せなどが正常になった時、唇の突出がなくなり最終的にEラインができる事はありえますか？？
唇の突出感は残るような気がいたします。
＞Aまた先生方から見て僕の下の口は突出していますか？
＞写真を見る限りまだ下の歯を後退させるべきだと感じますか？？
突出しているような気がいたします、即ち下顎が後退していて骨格的に中顔面が突出している顔貌で頤が発達していないと思います。
文面から推測すると下顎切歯をこれ以上後退させると正常咬合にはならないように思います。
したがって骨格的にＥライン上に上下口唇を持って来るのは難しいような気がいたします。
詳しくは主治医が資料をお持ちなので気になさっていることを訊ねてみられるのがいちばんいいとおもいます。
矯正治療の目的は骨格的に無理のない正常な位置に歯をきれいに並べなおすことです、Ｅラインはあくまでも目安と考えてください、参考になれば幸いです。
矯正治療のゴール http://www.yogosawa.org/pat_goal.html
回答2
歯医者/歯科情報の歯チャンネル運営者の田尾です。
回答日時：2013-07-20 08:16:01
山田先生の見解に全面的に同意です。
口唇がEライン上か、わずかに（-2mmほど）引っ込んでいるくらいが理想的と言われてはいますが、骨格的な問題がある場合は矯正だけでこれを作るのは非常に難しいと思います。
また、理想的と言われているEラインも絶対的なものではなく、あくまでも全体的なバランスが最重要ですので、頤形成術を行って口唇をEライン上〜-2mmにしたからといって、必ずしもプロポーションが改善されるとは言い切れません。
今はパソコン上でシミュレーションができるソフトなどもありますので、気になるようであれば一度そういったソフトがある医院を受診してシミュレーションをされてみると良いのではないかと思います。
口唇がEライン上か、わずかに（-2mmほど）引っ込んでいるくらいが理想的と言われてはいますが、骨格的な問題がある場合は矯正だけでこれを作るのは非常に難しいと思います。
また、理想的と言われているEラインも絶対的なものではなく、あくまでも全体的なバランスが最重要ですので、頤形成術を行って口唇をEライン上〜-2mmにしたからといって、必ずしもプロポーションが改善されるとは言い切れません。
今はパソコン上でシミュレーションができるソフトなどもありますので、気になるようであれば一度そういったソフトがある医院を受診してシミュレーションをされてみると良いのではないかと思います。
回答3
仙台東口矯正歯科(仙台市宮城野区)の堀内です。
回答日時：2013-07-20 09:21:46
E-lineは、口唇軟組織の位置だけではなく、「下顎骨の前後的位置・形態」や、「横から見た鼻の高さ」がダイレクトに影響する指標です。
たとえば、添付写真から推測すると、相談者さんの「横からみた鼻の高さ」が遺伝的にもう少し高かった場合には、現在の状態でも、、理想的なＥ−ｌｉｎｅを獲得したと捉えることが可能だと思います。
矯正治療単独で、ある程度変化させることができるのは、軟組織（口唇の位置）ですが、下顎骨の前後的形態や鼻の高さを変化させるためには、美容外科手術が必要となります。
もし、相談者さんが、どうしても、理想的なElineを獲得したいということであれば、矯正担当医と相談して、矯正治療後に美容外科手術を併用するような治療計画を検討する必要があります。
個人的には、添付写真からは、美容手術が必要な状態とは感じませんが、審美的なこだわりは、個人ごとに異なっています。
もし、美容外科手術を検討される場合には、メリットだけではなく、デメリットについても、矯正担当医と執刀医に充分な説明を求めてることをお勧めします。
たとえば、添付写真から推測すると、相談者さんの「横からみた鼻の高さ」が遺伝的にもう少し高かった場合には、現在の状態でも、、理想的なＥ−ｌｉｎｅを獲得したと捉えることが可能だと思います。
矯正治療単独で、ある程度変化させることができるのは、軟組織（口唇の位置）ですが、下顎骨の前後的形態や鼻の高さを変化させるためには、美容外科手術が必要となります。
もし、相談者さんが、どうしても、理想的なElineを獲得したいということであれば、矯正担当医と相談して、矯正治療後に美容外科手術を併用するような治療計画を検討する必要があります。
個人的には、添付写真からは、美容手術が必要な状態とは感じませんが、審美的なこだわりは、個人ごとに異なっています。
もし、美容外科手術を検討される場合には、メリットだけではなく、デメリットについても、矯正担当医と執刀医に充分な説明を求めてることをお勧めします。
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正中、Eラインを作りたいのに口元・下唇突出では？ |
|---|---|
| 質問者 | こうじ77さん |
| 地域 | 愛知 |
| 年齢 | 23歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 大学生・短大生・専門学生 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 歯列矯正(矯正歯科)その他 その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
