根管治療中のミスについて
相談者：
けすすさん (34歳：男性)
投稿日時：2013-08-01 23:05:55
お世話になります。
ご教授くださいませ
1ヶ月前に左上４番の歯に穴が開いているようでしたので、ある歯科医で診察を行いました。
結果、虫歯の進行が強いので神経を抜くしかないとの診断を受け、神経の切除の処置を実施頂きました。（1度目の通院）
次の通院において、リーマーで何かの処置を実施頂く、この時は短時間で終了（2度目の通院）
次の通院において同様の処置をリーマーで実施頂くも、前回より長い時間がかかり、何度かリーマーを取り替えている様子が感じられた（今となっては不審でした）。
その時の処置終了後に医師には順調ですからと言われました。
（3度目の通院）
次の通院に行くと、すぐに針金のようなものを処置中の歯と歯茎の間にちょっとだけ差し込み、すぐに歯が破折しているようです。
残念ですが抜歯するしかないと言われました。
それもレントゲンも何も撮らずに。
あまりにも対応が不審だったので、そのときは何もせずに抜歯については後日にしてくださいとお伝えし、この日は帰宅（4度目の通院）。
内容が不審で且つ抜歯をするのが嫌だったので、別の病院で診断を頂きました。
結果、どこも破折をしていることも無く、マイクロスコープ、レントゲンで確認頂くと、リーマーが2本、中に引っかかっていることが確認できました。
おそらく１本目がひっかかって、もう１本リーマーを使って取ろうとしたけれども、もう１本もひっかかったと思われる状況でした。
完全に医療ミスを隠蔽するために破折と嘘をつき、抜歯をしようとしたとしか思えません。
今回見てもらった病院は、何とかリーマーを抜けるように努力しようとしてくれております。
歯も絶対残すと言ってくれています。
そこで皆様に２点の質問があります。
１点目
今回のこの事実に関しては医師の行為として法にふれる行為なのでしょうか？
それとも問題ない行為なのでしょうか？
少なくとも診断を偽証しているとは思うのですが。。。
２点目
今回のこの件についてはっきりさせたいと思っていますので病院に対して、カルテの開示を求めたいと思っております。
可能であればコピーを持ち帰りたいと思っています。
そういうことは可能なのでしょうか？
もちろん破折診断のカルテで、歯の中にリーマーを2本残しているという診断では無いでしょうから。。。
以上ご教授くださいませ
どうぞよろしくお願いいたします。
ご教授くださいませ
1ヶ月前に左上４番の歯に穴が開いているようでしたので、ある歯科医で診察を行いました。
結果、虫歯の進行が強いので神経を抜くしかないとの診断を受け、神経の切除の処置を実施頂きました。（1度目の通院）
次の通院において、リーマーで何かの処置を実施頂く、この時は短時間で終了（2度目の通院）
次の通院において同様の処置をリーマーで実施頂くも、前回より長い時間がかかり、何度かリーマーを取り替えている様子が感じられた（今となっては不審でした）。
その時の処置終了後に医師には順調ですからと言われました。
（3度目の通院）
次の通院に行くと、すぐに針金のようなものを処置中の歯と歯茎の間にちょっとだけ差し込み、すぐに歯が破折しているようです。
残念ですが抜歯するしかないと言われました。
それもレントゲンも何も撮らずに。
あまりにも対応が不審だったので、そのときは何もせずに抜歯については後日にしてくださいとお伝えし、この日は帰宅（4度目の通院）。
内容が不審で且つ抜歯をするのが嫌だったので、別の病院で診断を頂きました。
結果、どこも破折をしていることも無く、マイクロスコープ、レントゲンで確認頂くと、リーマーが2本、中に引っかかっていることが確認できました。
おそらく１本目がひっかかって、もう１本リーマーを使って取ろうとしたけれども、もう１本もひっかかったと思われる状況でした。
完全に医療ミスを隠蔽するために破折と嘘をつき、抜歯をしようとしたとしか思えません。
今回見てもらった病院は、何とかリーマーを抜けるように努力しようとしてくれております。
歯も絶対残すと言ってくれています。
そこで皆様に２点の質問があります。
１点目
今回のこの事実に関しては医師の行為として法にふれる行為なのでしょうか？
それとも問題ない行為なのでしょうか？
少なくとも診断を偽証しているとは思うのですが。。。
２点目
今回のこの件についてはっきりさせたいと思っていますので病院に対して、カルテの開示を求めたいと思っております。
可能であればコピーを持ち帰りたいと思っています。
そういうことは可能なのでしょうか？
もちろん破折診断のカルテで、歯の中にリーマーを2本残しているという診断では無いでしょうから。。。
以上ご教授くださいませ
どうぞよろしくお願いいたします。
回答1
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-08-02 08:26:36
＞今回のこの事実に関しては医師の行為として法にふれる行為なのでしょうか？
＞それとも問題ない行為なのでしょうか？
法的な事は此処では判断出来ません、弁護士等の法律家に御相談下さい、ただ個人的にはあり得ない事だと思います。
＞回のこの件についてはっきりさせたいと思っていますので、病院に対して、カルテの開示を求めたいと思っております。
＞可能であればコピーを持ち帰りたいと思っています。
＞そういうことは可能なのでしょうか？
カルテの開示請求は可能です。
＞それとも問題ない行為なのでしょうか？
法的な事は此処では判断出来ません、弁護士等の法律家に御相談下さい、ただ個人的にはあり得ない事だと思います。
＞回のこの件についてはっきりさせたいと思っていますので、病院に対して、カルテの開示を求めたいと思っております。
＞可能であればコピーを持ち帰りたいと思っています。
＞そういうことは可能なのでしょうか？
カルテの開示請求は可能です。
回答3
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2013-08-02 10:14:49
けすす さん、今日は
リーマーが折れることは、治療の偶発症で「ミス」では有りません。
偶発症は起こらないように細心の注意をしなければなりませんが、どんなに注意をしても確実にゼロにはなりません。
ただ、偶発症が起こったことをお話ししなかったことは、説明不足だと思います。
また、２本折れているということは、その先生なりに解決しようと努力されたのでしょう。
その結果２本も折れてしまうという、さらに悪い結果になってしまったようですね。
＞次の通院に行くと、すぐに針金のようなものを処置中の歯と歯茎の間にちょっとだけ差し込み、すぐに歯が破折しているようです。
＞残念ですが抜歯するしかないと言われました。
この対応は不誠実だ思います。
＞１点目
＞今回のこの事実に関しては医師の行為として法にふれる行為なのでしょうか？
＞それとも問題ない行為なのでしょうか？
＞少なくとも診断を偽証しているとは思うのですが。。。
法的な判断は、法律の専門家でないのでわかりません。
細見先生が書かれているように、弁護士等の第三者にお尋ね下さい。
＞２点目
＞今回のこの件についてはっきりさせたいと思っていますので病院に対して、カルテの開示を求めたいと思っております。
＞可能であればコピーを持ち帰りたいと思っています。
＞そういうことは可能なのでしょうか？
可能だと思います。
それなりの手続きが必要になるかもしれませんので、そのようなときも法律の専門家にお尋ね下さい。
＞もちろん破折診断のカルテで、歯の中にリーマーを2本残しているという診断では無いでしょうから。。。
折れたことを隠していたということなら、「2本残しているという診断」をしていたということではないでしょうか。
「2本残しているという診断では無い」ならば、気がつかずに診断を間違えていたということではないでしょうか。
リーマーが折れることは、治療の偶発症で「ミス」では有りません。
偶発症は起こらないように細心の注意をしなければなりませんが、どんなに注意をしても確実にゼロにはなりません。
ただ、偶発症が起こったことをお話ししなかったことは、説明不足だと思います。
また、２本折れているということは、その先生なりに解決しようと努力されたのでしょう。
その結果２本も折れてしまうという、さらに悪い結果になってしまったようですね。
＞次の通院に行くと、すぐに針金のようなものを処置中の歯と歯茎の間にちょっとだけ差し込み、すぐに歯が破折しているようです。
＞残念ですが抜歯するしかないと言われました。
この対応は不誠実だ思います。
＞１点目
＞今回のこの事実に関しては医師の行為として法にふれる行為なのでしょうか？
＞それとも問題ない行為なのでしょうか？
＞少なくとも診断を偽証しているとは思うのですが。。。
法的な判断は、法律の専門家でないのでわかりません。
細見先生が書かれているように、弁護士等の第三者にお尋ね下さい。
＞２点目
＞今回のこの件についてはっきりさせたいと思っていますので病院に対して、カルテの開示を求めたいと思っております。
＞可能であればコピーを持ち帰りたいと思っています。
＞そういうことは可能なのでしょうか？
可能だと思います。
それなりの手続きが必要になるかもしれませんので、そのようなときも法律の専門家にお尋ね下さい。
＞もちろん破折診断のカルテで、歯の中にリーマーを2本残しているという診断では無いでしょうから。。。
折れたことを隠していたということなら、「2本残しているという診断」をしていたということではないでしょうか。
「2本残しているという診断では無い」ならば、気がつかずに診断を間違えていたということではないでしょうか。
回答4
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2013-08-02 11:57:17
小牧先生も書かれておりますようにリーマー等の器具が折れることはミスではなくて、確実には防ぐことのできない偶発症です。
保険点数にも折れたリーマーを除去する点数があるくらいでめずらしいことでもありません。
患者さんにはなかなか納得していただけないことかと思いますが、「絶対折れないように治療しろ」といった条件では現在の医療は成り立ちませんのでご理解をお願いします。
ただ折れたことを説明せずに、抜歯を提案したのはよろしくなかったと思います。
あと一番大切なのは折れたリーマーを取り除くことかと思いますが、それなりに難しい処置ですので担当医とよく相談されたほうがよろしいかと思います。
保険点数にも折れたリーマーを除去する点数があるくらいでめずらしいことでもありません。
患者さんにはなかなか納得していただけないことかと思いますが、「絶対折れないように治療しろ」といった条件では現在の医療は成り立ちませんのでご理解をお願いします。
ただ折れたことを説明せずに、抜歯を提案したのはよろしくなかったと思います。
あと一番大切なのは折れたリーマーを取り除くことかと思いますが、それなりに難しい処置ですので担当医とよく相談されたほうがよろしいかと思います。
回答5
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2013-08-02 13:40:14
まず、根管治療は、必ず歯が残る前提の治療ではありませんのでその点は知っておかれてくださいね。
また、治療中に何か起こってしまえば抜いて解決するのも１つだとは思います。
（その際の説明はきちんとすべきだとは思います。）
今回のケースはどういう事情かここでは分りませんので、先生方がおっしゃるように弁護士などに相談された方がいいと思います。
ファイル破折は過去にも多く質問がありますので参考にされてみて下さい。
https://www.google.co.jp/search?q=%83t%83@%83C%83%8B%81@%94j%90%DC&hl=ja&as_sitesearch=www2.ha-channel-88.com&ie=Shift_JIS&oe=Shift_JIS
おだいじに
また、治療中に何か起こってしまえば抜いて解決するのも１つだとは思います。
（その際の説明はきちんとすべきだとは思います。）
今回のケースはどういう事情かここでは分りませんので、先生方がおっしゃるように弁護士などに相談された方がいいと思います。
ファイル破折は過去にも多く質問がありますので参考にされてみて下さい。
https://www.google.co.jp/search?q=%83t%83@%83C%83%8B%81@%94j%90%DC&hl=ja&as_sitesearch=www2.ha-channel-88.com&ie=Shift_JIS&oe=Shift_JIS
おだいじに
| タイトル | 根管治療中のミスについて |
|---|---|
| 質問者 | けすすさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療に関するトラブル 歯科/医療ミス 歯医者への不満・グチ リーマー・ファイルが折れた |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
