４〜７番欠損、骨量が足りない場合のインプラントの方法
相談者：
六さん (62歳：女性)
投稿日時：2013-08-15 22:22:53
回答1
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2013-08-16 00:27:50
六さんこんばんは
＞骨量が２.４ミリしかないので無理との事です。
実際に拝見していないのではっきりとは言えませんが、担当の先生が無理とおっしゃっているので難しいと思います。
どこを基準にして２．４ミリと言っているのかわかりませんが、インプラントが埋入可能な垂直的な骨の高さと推測してもかなり難しいと思われます。
＞骨再生法とか
ありますが、限界もあります。
骨の再生の得意な先生にご相談されるのも1つの方法かとは思いますが…。
難しいと思います。
お大事にどうぞ。
＞骨量が２.４ミリしかないので無理との事です。
実際に拝見していないのではっきりとは言えませんが、担当の先生が無理とおっしゃっているので難しいと思います。
どこを基準にして２．４ミリと言っているのかわかりませんが、インプラントが埋入可能な垂直的な骨の高さと推測してもかなり難しいと思われます。
＞骨再生法とか
ありますが、限界もあります。
骨の再生の得意な先生にご相談されるのも1つの方法かとは思いますが…。
難しいと思います。
お大事にどうぞ。
回答2
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2013-08-16 08:07:14
＞私としてはインプラントのブリッジを希望しておりますが、骨量が２.４ミリ しかないので無理との事です。
骨再生法とか大口式とかある様ですが、おすすめの方法はないでしょうか。
インプラントを埋入する位置の幅と高さが必要になりますね。
なければ骨を造成してからインプラントを埋入するか、骨造成と同時にインプラントを埋入するのが一般的です。
あるいは診てみないと分からないのですが、オールオン４など今ある歯を抜歯して骨のあるところにインプラントを埋入する方法も選択肢になると思います。
インプラント専門医などの、インプラントが得意な先生に１度御相談してみてはどうでしょうか。
骨再生法とか大口式とかある様ですが、おすすめの方法はないでしょうか。
インプラントを埋入する位置の幅と高さが必要になりますね。
なければ骨を造成してからインプラントを埋入するか、骨造成と同時にインプラントを埋入するのが一般的です。
あるいは診てみないと分からないのですが、オールオン４など今ある歯を抜歯して骨のあるところにインプラントを埋入する方法も選択肢になると思います。
インプラント専門医などの、インプラントが得意な先生に１度御相談してみてはどうでしょうか。
回答3
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2013-08-16 12:08:54
ご相談ありがとうございます。
かなり厳しい状況のようですから大きな入れ歯もやむを得ないと思いますが、残った歯が前歯だけならば前歯は負担に耐えられず、いずれ総入れ歯になる恐れがあります。
かなり厳しい状況でもインプラントは可能なことが少なくありません。
具体的には、
前歯の横だけにインプラントをして、前歯を残しながら２〜３本ずつの歯を両側に入れる方法。
両側の奥歯に自分の丈夫な骨を移植する方法。
奥歯の神経を一度横にずらしてインプラントを埋める方法。
前歯の寿命が長くないのであれば今のうちに抜歯と同時にオールオン４をする方法。
いずれにしろかめるようになるメリットが出ますが、デメリットもありやり遂げる覚悟が必要です。
普通は部分的な入れ歯を作り、総入れ歯になることを待つ間、大きな入れ歯になれる練習をして、総入れ歯になるパターです。
しかし総入れ歯でも骨がやせているとあまり良い入れ歯はできませんし、また総入れ歯によって骨が押しつぶされてすぐに合わなくなってしまうこともよくあるパターンです。
これから何年先までを考える治療科によっても変わりますから、見通しを含めてご担当の先生とよく相談なさることをおすすめいたします。
かなり厳しい状況のようですから大きな入れ歯もやむを得ないと思いますが、残った歯が前歯だけならば前歯は負担に耐えられず、いずれ総入れ歯になる恐れがあります。
かなり厳しい状況でもインプラントは可能なことが少なくありません。
具体的には、
前歯の横だけにインプラントをして、前歯を残しながら２〜３本ずつの歯を両側に入れる方法。
両側の奥歯に自分の丈夫な骨を移植する方法。
奥歯の神経を一度横にずらしてインプラントを埋める方法。
前歯の寿命が長くないのであれば今のうちに抜歯と同時にオールオン４をする方法。
いずれにしろかめるようになるメリットが出ますが、デメリットもありやり遂げる覚悟が必要です。
普通は部分的な入れ歯を作り、総入れ歯になることを待つ間、大きな入れ歯になれる練習をして、総入れ歯になるパターです。
しかし総入れ歯でも骨がやせているとあまり良い入れ歯はできませんし、また総入れ歯によって骨が押しつぶされてすぐに合わなくなってしまうこともよくあるパターンです。
これから何年先までを考える治療科によっても変わりますから、見通しを含めてご担当の先生とよく相談なさることをおすすめいたします。
回答4
歯科医師の松山です。
回答日時：2013-08-16 18:38:08
下顎のインプラントをしようとする場合に一番問題になるのは、歯槽頂から下歯槽管までの距離、次に骨幅の問題となります。
要するに高さと幅の問題に帰結するのですが、質問の内容でははっきりしませんし、またはっきりも説明を受けてないように思います。
＞骨量が２.４ミリ
量を長さで表現するのは？なのですが、おそらく歯槽頂の幅だと思われ、それよりも下部の骨幅が問題となります。
パノラマレントゲンでも下歯槽管までの距離がわかりますから、まずはスクリーニング的に撮ってもらえるような医院で相談すると良いと思います。
ただしパノラマでもはっきりしないこともありますし、デンタル（歯科用の小さなレントゲン）でもはっきりしないことも、多々あります。
大略出来そうとなった時に、CTが必要となる場合もあります。
要るにきちんと説明を受けられるようなところで、ファーストステップを始めてください。
要するに高さと幅の問題に帰結するのですが、質問の内容でははっきりしませんし、またはっきりも説明を受けてないように思います。
＞骨量が２.４ミリ
量を長さで表現するのは？なのですが、おそらく歯槽頂の幅だと思われ、それよりも下部の骨幅が問題となります。
パノラマレントゲンでも下歯槽管までの距離がわかりますから、まずはスクリーニング的に撮ってもらえるような医院で相談すると良いと思います。
ただしパノラマでもはっきりしないこともありますし、デンタル（歯科用の小さなレントゲン）でもはっきりしないことも、多々あります。
大略出来そうとなった時に、CTが必要となる場合もあります。
要るにきちんと説明を受けられるようなところで、ファーストステップを始めてください。
回答5国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2013-08-17 08:41:28
松山先生のお考えに賛成です。
難しい場合はとくに、CT検査は絶対に欠かせません。
しかも検査だけではなく、成功のシミュレーションをしてもらいましょう。
またご年齢から言って、インプラントを植える部分の骨密度の測定もするとさらに安心できます。
難しい場合はとくに、CT検査は絶対に欠かせません。
しかも検査だけではなく、成功のシミュレーションをしてもらいましょう。
またご年齢から言って、インプラントを植える部分の骨密度の測定もするとさらに安心できます。
| タイトル | ４〜７番欠損、骨量が足りない場合のインプラントの方法 |
|---|---|
| 質問者 | 六さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 62歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：複数の歯(臼歯部) インプラントに関するトラブル ブリッジに関するトラブル |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
