左上７番抜歯後に、噛み合わせと顎に違和感
相談者：
belljiさん (40歳：男性)
投稿日時：2013-08-20 21:28:09
こんにちは。
お世話になります。
８月３日に左上７番を虫歯のため抜歯し（親知らずは10年前に抜歯）、同じ日に、虫歯治療中の隣の左上６番（４月から７月末までに根の治療をほぼ終えた状態）を型どりを行う前提として高さを削り診察を終えました。
抜歯後は、抜歯部分の状態も良く痛みも伴わず良好で、なんとなく左右の高さに違和感は感じておりましたが、食事なども普通にできました。
しかし、８月１６日頃より、左右の噛み合わせが特に顕著になってきたように感じ、噛んだときに右側の上下の６番付近のみがあたり、左側があたりません。
その噛み合わせの違和感が気になり、食事も柔らかいものしか口にできず、うまく表現できませんが顎の付近の神経がイライラするような不快感でつらく、１９日朝に歯医者へ飛び込みました。
このとき歯医者では、
@もともと左上の６番が高く、逆に左下の５〜６番のブリッジが低かったため、右側の上下の歯の高さとのバランスが悪い
A来週以降は、左上６番の被せものをするが、左下ブリッジも傷んでおり（10年前のもの）作り直すと同時に、高さを調節し正常にする必要がある。との説明でした。
Bまた、噛み合わせが気になると訴えたため、一時的に左上６番にCRを入れていただきました。
Cまた、私は噛み合わせがもともと悪く、顎に影響がでる。
顎が弱い（開くとカクッと音がする）ので開ける練習をしなさい、とのことです。
本日になっても、やはり噛み合わせが少し気になり、さらに、顎が緊張するような、イライラするような状態が大きくなりじっとしていることがつらく、口を開く、しゃべることもつらくなり、液状のもので食事をしております。
また、少し歯茎が腫れているような感じがします（歯磨きをするとヒリヒリする程度）。
しかし、つらくても、大きく口をあけることはでき、会話はできます。
このような症状が初めての経験ため、今後どうしたらよいか迷っております。
そこで教えていただきたいのですが、
@左上の抜歯などで、噛み合わせのバランスが崩れることがあるのか（右上は７番、８番が残っています）、あるいは単純に左上６番の高さを削ったために違和感があり、意識しすぎているだけなのか。
A現在の口をあけるのがつらい症状は、@のために顎関節症の症状が悪化しつつあるのか。あるいは緊張などの精神的な要素が大きいのか。
B今後、現在の歯医者で相談すべきか、新たに顎関節症専門の口腔外科などを訪れるべきか。
長文で申し訳ございません。
お忙しいところ恐縮ですがよろしくお願いします。
お世話になります。
８月３日に左上７番を虫歯のため抜歯し（親知らずは10年前に抜歯）、同じ日に、虫歯治療中の隣の左上６番（４月から７月末までに根の治療をほぼ終えた状態）を型どりを行う前提として高さを削り診察を終えました。
抜歯後は、抜歯部分の状態も良く痛みも伴わず良好で、なんとなく左右の高さに違和感は感じておりましたが、食事なども普通にできました。
しかし、８月１６日頃より、左右の噛み合わせが特に顕著になってきたように感じ、噛んだときに右側の上下の６番付近のみがあたり、左側があたりません。
その噛み合わせの違和感が気になり、食事も柔らかいものしか口にできず、うまく表現できませんが顎の付近の神経がイライラするような不快感でつらく、１９日朝に歯医者へ飛び込みました。
このとき歯医者では、
@もともと左上の６番が高く、逆に左下の５〜６番のブリッジが低かったため、右側の上下の歯の高さとのバランスが悪い
A来週以降は、左上６番の被せものをするが、左下ブリッジも傷んでおり（10年前のもの）作り直すと同時に、高さを調節し正常にする必要がある。との説明でした。
Bまた、噛み合わせが気になると訴えたため、一時的に左上６番にCRを入れていただきました。
Cまた、私は噛み合わせがもともと悪く、顎に影響がでる。
顎が弱い（開くとカクッと音がする）ので開ける練習をしなさい、とのことです。
本日になっても、やはり噛み合わせが少し気になり、さらに、顎が緊張するような、イライラするような状態が大きくなりじっとしていることがつらく、口を開く、しゃべることもつらくなり、液状のもので食事をしております。
また、少し歯茎が腫れているような感じがします（歯磨きをするとヒリヒリする程度）。
しかし、つらくても、大きく口をあけることはでき、会話はできます。
このような症状が初めての経験ため、今後どうしたらよいか迷っております。
そこで教えていただきたいのですが、
@左上の抜歯などで、噛み合わせのバランスが崩れることがあるのか（右上は７番、８番が残っています）、あるいは単純に左上６番の高さを削ったために違和感があり、意識しすぎているだけなのか。
A現在の口をあけるのがつらい症状は、@のために顎関節症の症状が悪化しつつあるのか。あるいは緊張などの精神的な要素が大きいのか。
B今後、現在の歯医者で相談すべきか、新たに顎関節症専門の口腔外科などを訪れるべきか。
長文で申し訳ございません。
お忙しいところ恐縮ですがよろしくお願いします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-08-21 11:50:52
＞@左上の抜歯などで、噛み合わせのバランスが崩れることがあるのか
多少あると思います。
僕自身、親知らずを抜いた後の数カ月は咬み合わせに違和感を感じていた時期がありました。
＞AB
これは実際に拝見していないので何とも言えません。
担当の先生と良く相談され、必要に応じて紹介状を書いてもらうなどされるとよろしいのではないかと思います。
それと、TCHを意識して生活される事をお勧めいたします。
参考：TCH、歯列接触癖
多少あると思います。
僕自身、親知らずを抜いた後の数カ月は咬み合わせに違和感を感じていた時期がありました。
＞AB
これは実際に拝見していないので何とも言えません。
担当の先生と良く相談され、必要に応じて紹介状を書いてもらうなどされるとよろしいのではないかと思います。
それと、TCHを意識して生活される事をお勧めいたします。
参考：TCH、歯列接触癖
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-08-21 12:50:52
相談者からの返信相談者：
belljiさん
返信日時：2013-08-21 20:05:29
櫻井先生 藤森先生 お忙しいところご回答いただき、貴重なご助言をいただきましてありがとうございました。
櫻井先生
担当の先生に相談したいと思います。
また、TCHを意識してみたいと思います。
度重なる質問で恐縮ですが、上記@の、こうした咬み合わせの違和感は、顎に悪い影響が出るのではと過度に気にしてしまいイライラしてしまうのですが、一般論的には、通常は心配ないものでしょうか。
藤森先生
左上７番の抜歯理由は、１０年ほど前の虫歯治療を行った歯が、詰め物がとれた状態で、長年放置したため、歯がほとんど欠落した状態であったためです。
さらに左上６番も１０年前の被せものがとれた状態（現在再治療中）のため、長期間、食事の際には左側で咬むことを避け、右側のみで咬んでおりました。
補足
昨日書き忘れましたが、７月下旬に歯科の治療中に、３０分近く連続して口を大きく開け続けたために、右側の顎の関節が痛み出し、治療がかなりつらく感じました。
それ以降、関節を触ると鈍い痛みがします。
その日以降、それまで意識していなかったのですが、治療で口を開けるのが怖く感じています。
普段も、顎の筋肉が疲労しているような感覚があります。
櫻井先生
担当の先生に相談したいと思います。
また、TCHを意識してみたいと思います。
度重なる質問で恐縮ですが、上記@の、こうした咬み合わせの違和感は、顎に悪い影響が出るのではと過度に気にしてしまいイライラしてしまうのですが、一般論的には、通常は心配ないものでしょうか。
藤森先生
左上７番の抜歯理由は、１０年ほど前の虫歯治療を行った歯が、詰め物がとれた状態で、長年放置したため、歯がほとんど欠落した状態であったためです。
さらに左上６番も１０年前の被せものがとれた状態（現在再治療中）のため、長期間、食事の際には左側で咬むことを避け、右側のみで咬んでおりました。
補足
昨日書き忘れましたが、７月下旬に歯科の治療中に、３０分近く連続して口を大きく開け続けたために、右側の顎の関節が痛み出し、治療がかなりつらく感じました。
それ以降、関節を触ると鈍い痛みがします。
その日以降、それまで意識していなかったのですが、治療で口を開けるのが怖く感じています。
普段も、顎の筋肉が疲労しているような感覚があります。
回答3藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-08-22 09:09:07
回答4ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-08-22 11:01:44
＞一般論的には、通常は心配ないものでしょうか。
人間はある程度の範囲で「適応」しますからね。
普通は問題無い事が多いと思います。
3カ月、6か月と経過観察をして、それでも症状が改善されなければ何らかの処置が必要になるかもしれませんが…。
お大事にされてください。
人間はある程度の範囲で「適応」しますからね。
普通は問題無い事が多いと思います。
3カ月、6か月と経過観察をして、それでも症状が改善されなければ何らかの処置が必要になるかもしれませんが…。
お大事にされてください。
相談者からの返信相談者：
belljiさん
返信日時：2013-08-24 13:15:42
| タイトル | 左上７番抜歯後に、噛み合わせと顎に違和感 |
|---|---|
| 質問者 | belljiさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：７番(第二大臼歯) 噛み合わせに関するトラブル 顎関節症 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
