下７番を抜髄後に仮歯装着、噛むと上７番が痛い
相談者：
キーキーさん (37歳：男性)
投稿日時：2013-08-27 22:53:23
初めまして
よろしくお願いします。
2ヶ月前に歯内療法専門でやっている自由診療（ラバーダム、マイクロ使用、感染にはかなり気を遣われてます）のクリニックにて、
下7番の抜髄をしました。
1~2週間で抜髄処置、コア・土台挿入し、レジン？にて穴を塞ぎ、
下7番が上の歯（6番、7番）と接触しないように低くして、本日まで様子見をしてました。
この間は下7番が上の歯と接触しておらず、咀嚼時も特に痛いことはありませんでした。
そして本日、今の所問題はないとのことで、仮歯装着し、実際の噛み合わせにて1週間様子見となりました。
しかし仮歯装着後、咬むと上7番の歯というよりかは歯茎が痛いです。
特に咀嚼時に痛み、余り噛めません。
反対側で噛んでもやはり痛いです。
咬まなければ痛くはありません。
先生に理由を聞いた所、上6番、7番（共に有髄歯）は虫歯、歯茎（歯周病ではない）共に問題なく、噛み合わせも特に問題ないとのことで、今まで接触していなかった歯を、急に接触させたことにより、一時的に痛みが発生している可能性が最も高いとのことで、3~4日様子見となりました。
以下が質問ですが、
1、急に接触させたことにより噛んだ時に治療した下7番ではなく、接触する上歯（歯茎）に痛みが発生することはあるのでしょうか。
ある場合、しばらく安静にしてれば痛みはなくなるのでしょうか?
2、咬合調査において、上歯は削らず、今まで通り下7番を少し低くすれば痛みは消える可能性が高いと思います。
なぜあえて接触させるのでしょうか。
問題ないならば、今まで通り低く削ってもらいたいと思います。
3、現段階では、上6番、7番は虫歯ではないとの診断ですが、万が一虫歯の場合、噛んだ時に噛めないくらい痛いこともあるのでしょうか?
上7番は小さな銀歯が歯の中心に少しあります。
銀歯下が2次虫歯になっている可能性も考えられるのですが、もし噛めないくらい痛いのならば、通常時でも痛みがあると思いますが、実際はどうなのでしょうか？
4、素人的に考えて、様子見をしても痛みが変わらない場合、後考えられるのは破折でしょうか？
当クリニックではCTはないので、実際に抜髄をし、歯内をマイクロにて観察かと思います。
これはあまりにもリスクが高すぎる診察かと思いますが、実際はどうなのでしょうか?
多くの質問になってしまい申し訳ございませんが、よろしくお願いします。
よろしくお願いします。
2ヶ月前に歯内療法専門でやっている自由診療（ラバーダム、マイクロ使用、感染にはかなり気を遣われてます）のクリニックにて、
下7番の抜髄をしました。
1~2週間で抜髄処置、コア・土台挿入し、レジン？にて穴を塞ぎ、
下7番が上の歯（6番、7番）と接触しないように低くして、本日まで様子見をしてました。
この間は下7番が上の歯と接触しておらず、咀嚼時も特に痛いことはありませんでした。
そして本日、今の所問題はないとのことで、仮歯装着し、実際の噛み合わせにて1週間様子見となりました。
しかし仮歯装着後、咬むと上7番の歯というよりかは歯茎が痛いです。
特に咀嚼時に痛み、余り噛めません。
反対側で噛んでもやはり痛いです。
咬まなければ痛くはありません。
先生に理由を聞いた所、上6番、7番（共に有髄歯）は虫歯、歯茎（歯周病ではない）共に問題なく、噛み合わせも特に問題ないとのことで、今まで接触していなかった歯を、急に接触させたことにより、一時的に痛みが発生している可能性が最も高いとのことで、3~4日様子見となりました。
以下が質問ですが、
1、急に接触させたことにより噛んだ時に治療した下7番ではなく、接触する上歯（歯茎）に痛みが発生することはあるのでしょうか。
ある場合、しばらく安静にしてれば痛みはなくなるのでしょうか?
2、咬合調査において、上歯は削らず、今まで通り下7番を少し低くすれば痛みは消える可能性が高いと思います。
なぜあえて接触させるのでしょうか。
問題ないならば、今まで通り低く削ってもらいたいと思います。
3、現段階では、上6番、7番は虫歯ではないとの診断ですが、万が一虫歯の場合、噛んだ時に噛めないくらい痛いこともあるのでしょうか?
上7番は小さな銀歯が歯の中心に少しあります。
銀歯下が2次虫歯になっている可能性も考えられるのですが、もし噛めないくらい痛いのならば、通常時でも痛みがあると思いますが、実際はどうなのでしょうか？
4、素人的に考えて、様子見をしても痛みが変わらない場合、後考えられるのは破折でしょうか？
当クリニックではCTはないので、実際に抜髄をし、歯内をマイクロにて観察かと思います。
これはあまりにもリスクが高すぎる診察かと思いますが、実際はどうなのでしょうか?
多くの質問になってしまい申し訳ございませんが、よろしくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-08-27 23:03:14
＞急に接触させたことにより噛んだ時に治療した下7番ではなく、接触する上歯（歯茎）に痛みが発生することはあるのでしょうか
咬合が高い場合、可能性は有ると思います。
＞ある場合、しばらく安静にしてれば痛みはなくなるのでしょうか?
先ずは仮歯の咬合調整だと思います。
＞咬合調査において、上歯は削らず、今まで通り下7番を少し低くすれば痛みは消える可能性が高いと思います。
＞なぜあえて接触させるのでしょうか。
咬合接触の必要は有ると思いますが、過高だったのではないでしょうか。
＞現段階では、上6番、7番は虫歯ではないとの診断ですが、万が一虫歯の場合、噛んだ時に噛めないくらい痛いこともあるのでしょうか?
虫歯では（有髄歯）可能性は低いと思います、失活歯なら有ると思います。
＞上7番は小さな銀歯が歯の中心に少しあります。
＞銀歯下が2次虫歯になっている可能性も考えられるのですが、もし噛めないくらい痛いのならば、通常時でも痛みがあると思いますが、実際はどうなのでしょうか？
生活歯ならあまり考えられないと思います。
＞素人的に考えて、様子見をしても痛みが変わらない場合、後考えられるのは破折でしょうか？
＞当クリニックではCTはないので、実際に抜髄をし、歯内をマイクロにて観察かと思います。
＞これはあまりにもリスクが高すぎる診察かと思いますが、実際はどうなのでしょうか?
これは実際に診てみなければ判断出来ません。
咬合が高い場合、可能性は有ると思います。
＞ある場合、しばらく安静にしてれば痛みはなくなるのでしょうか?
先ずは仮歯の咬合調整だと思います。
＞咬合調査において、上歯は削らず、今まで通り下7番を少し低くすれば痛みは消える可能性が高いと思います。
＞なぜあえて接触させるのでしょうか。
咬合接触の必要は有ると思いますが、過高だったのではないでしょうか。
＞現段階では、上6番、7番は虫歯ではないとの診断ですが、万が一虫歯の場合、噛んだ時に噛めないくらい痛いこともあるのでしょうか?
虫歯では（有髄歯）可能性は低いと思います、失活歯なら有ると思います。
＞上7番は小さな銀歯が歯の中心に少しあります。
＞銀歯下が2次虫歯になっている可能性も考えられるのですが、もし噛めないくらい痛いのならば、通常時でも痛みがあると思いますが、実際はどうなのでしょうか？
生活歯ならあまり考えられないと思います。
＞素人的に考えて、様子見をしても痛みが変わらない場合、後考えられるのは破折でしょうか？
＞当クリニックではCTはないので、実際に抜髄をし、歯内をマイクロにて観察かと思います。
＞これはあまりにもリスクが高すぎる診察かと思いますが、実際はどうなのでしょうか?
これは実際に診てみなければ判断出来ません。
回答2
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2013-08-27 23:25:07
キーキーさん今晩は
＞1、急に接触させたことにより噛んだ時に治療した下7番ではなく、接触する上歯（歯茎）に痛みが発生することはあるのでしょうか
しばらく噛んでいなかった歯を噛ませると、はじめ違和感などを感じることはあります。
実際に拝見していないのではっきりとは言えませんが、細見先生同様に噛み合わせが高いか、引っ掛かりなどがあるのかもしれません。
＞なぜあえて接触させるのでしょうか。
最終的な被せ物などを入れる場合には噛ませますから、まずは、仮の歯でお痛み等が出ないか様子をみます。
＞もし噛めないくらい痛いのならば、通常時でも痛みがあると思いますが、実際はどうなのでしょうか？
虫歯とはあまり考えにくいですね。
歯根膜炎などが予想されます。
＞実際に抜髄をし、歯内をマイクロにて観察かと思います。
噛み合わせの問題であれば、抜髄はまったく意味が無いと思います。
しっかりと診査診断をしていただいてから必要な処置をしていただいてください。
お大事にどうぞ。
＞1、急に接触させたことにより噛んだ時に治療した下7番ではなく、接触する上歯（歯茎）に痛みが発生することはあるのでしょうか
しばらく噛んでいなかった歯を噛ませると、はじめ違和感などを感じることはあります。
実際に拝見していないのではっきりとは言えませんが、細見先生同様に噛み合わせが高いか、引っ掛かりなどがあるのかもしれません。
＞なぜあえて接触させるのでしょうか。
最終的な被せ物などを入れる場合には噛ませますから、まずは、仮の歯でお痛み等が出ないか様子をみます。
＞もし噛めないくらい痛いのならば、通常時でも痛みがあると思いますが、実際はどうなのでしょうか？
虫歯とはあまり考えにくいですね。
歯根膜炎などが予想されます。
＞実際に抜髄をし、歯内をマイクロにて観察かと思います。
噛み合わせの問題であれば、抜髄はまったく意味が無いと思います。
しっかりと診査診断をしていただいてから必要な処置をしていただいてください。
お大事にどうぞ。
回答3
天神デンタルクリニック(福岡市中央区)の児玉です。
回答日時：2013-08-28 22:06:39
博多の児玉です。
違和感程度ならば様子を見るかもしれませんが、痛みがあるのであれば、チェックをすると思います。
違和感程度ならば様子を見るかもしれませんが、痛みがあるのであれば、チェックをすると思います。
相談者からの返信相談者：
キーキーさん
返信日時：2013-08-29 21:00:25
| タイトル | 下７番を抜髄後に仮歯装着、噛むと上７番が痛い |
|---|---|
| 質問者 | キーキーさん |
| 地域 | 東京23区 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | その他 |
| カテゴリ |
歯科治療後の歯の痛み 原因不明の歯の痛み 根管治療に関するトラブル 噛み合わせ(咬合)治療 噛み合わせに関するトラブル |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
