[写真あり] 歯列矯正予定。２番が小さく見栄えが悪いので抜歯希望
相談者：
丸金さん (25歳：女性)
投稿日時：2013-09-03 22:00:47
こんばんは。
初めまして。
歯列矯正予定の25歳の者です。
本日、歯列矯正の為に検査に行ったのですが、抜歯をする歯で悩んでおり相談させて頂きました。
親知らずは右上以外は抜歯済みです。
右上の四番は神経を抜いており、ほぼ銀歯なので抜かなくてはいけないらしいです。
上はどちらも四番を抜歯したほうが良いのでは？
と提案されました。
これは私の提案なのですが、上の二番が左右ともかなり小さい歯で見映えが悪いので、その二番二本と右上の四番を抜歯して右上の親知らずを生やすのはどうですかと言ったところ、どちらでも大丈夫ですよと言われました。
矯正後に二番に被せ物は出来ればしたくありません…。
どうしたら良いのか悩んでおります。
私的には前歯が大きいので、三番が前歯の横にきたほうがいいのではないかなと考えておりました。
見づらいですが写真を添付しておきます。
左上二番があるはずの場所には三番がありますが、その裏側に二番の歯が隠れております。
ちなみに右上の親知らずは顔も出してません…。
先生方のご意見お待ちしております。
宜しくお願い致します。
画像1
初めまして。
歯列矯正予定の25歳の者です。
本日、歯列矯正の為に検査に行ったのですが、抜歯をする歯で悩んでおり相談させて頂きました。
親知らずは右上以外は抜歯済みです。
右上の四番は神経を抜いており、ほぼ銀歯なので抜かなくてはいけないらしいです。
上はどちらも四番を抜歯したほうが良いのでは？
と提案されました。
これは私の提案なのですが、上の二番が左右ともかなり小さい歯で見映えが悪いので、その二番二本と右上の四番を抜歯して右上の親知らずを生やすのはどうですかと言ったところ、どちらでも大丈夫ですよと言われました。
矯正後に二番に被せ物は出来ればしたくありません…。
どうしたら良いのか悩んでおります。
私的には前歯が大きいので、三番が前歯の横にきたほうがいいのではないかなと考えておりました。
見づらいですが写真を添付しておきます。
左上二番があるはずの場所には三番がありますが、その裏側に二番の歯が隠れております。
ちなみに右上の親知らずは顔も出してません…。
先生方のご意見お待ちしております。
宜しくお願い致します。
画像1
回答1
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-09-03 22:19:51
丸金 さん、こんばんは。
＞上の二番が左右ともかなり小さい歯で見映えが悪い
一枚の写真から判断するのは如何かとは思いますが、個人的には、それほど見映えが悪いとは思えないような気がしますよ。
＞私的には前歯が大きいので、三番が前歯の横にきたほうがいいのではないかなと考えておりました。
もしかすると、不自然な感じになるかもしれません。
お掛かりの矯正歯科と、ディスカッションを重ねてみませんか。
＞上の二番が左右ともかなり小さい歯で見映えが悪い
一枚の写真から判断するのは如何かとは思いますが、個人的には、それほど見映えが悪いとは思えないような気がしますよ。
＞私的には前歯が大きいので、三番が前歯の横にきたほうがいいのではないかなと考えておりました。
もしかすると、不自然な感じになるかもしれません。
お掛かりの矯正歯科と、ディスカッションを重ねてみませんか。
回答3
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2013-09-04 07:56:23
ご相談ありがとうございます。
顔の一部として口元はとても大事ですが、2番も3番も微妙な役割を果たしています。
それを生かせば前歯2本の問題もきれいになる可能性があります。
前歯の見た目のきれいさには個人差もあります。
ゴールのイメージを作ってから始めるとうまくいきます。
型を取ってもらい、模型上で歯並びのシミュレーションを幾通りか作ってもらえるといいと思います。
抜歯してからでは元に戻せないからです。
顔の一部として口元はとても大事ですが、2番も3番も微妙な役割を果たしています。
それを生かせば前歯2本の問題もきれいになる可能性があります。
前歯の見た目のきれいさには個人差もあります。
ゴールのイメージを作ってから始めるとうまくいきます。
型を取ってもらい、模型上で歯並びのシミュレーションを幾通りか作ってもらえるといいと思います。
抜歯してからでは元に戻せないからです。
回答4
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2013-09-04 10:06:52
そうですね。。
小林先生 さがら先生が言われてるように今一度主治医との相談がいると思います。
一番大事なのは、最終目標がどうなるかだと思います。
２番抜歯もありえるかもですが、ケースバイケースでしますがあまりやらないほうが多いと個人的に思っています。
矯正される場合は、僕はいつも２〜３件の歯科医院を受診して自分が費用 通院しやすさ スタッフの雰囲気等を気に入ったところで治療を受けられてはいかがですかと言っています。
ですので、違う医院でも相談されてみてはいかがでしょうか。
小林先生 さがら先生が言われてるように今一度主治医との相談がいると思います。
一番大事なのは、最終目標がどうなるかだと思います。
２番抜歯もありえるかもですが、ケースバイケースでしますがあまりやらないほうが多いと個人的に思っています。
矯正される場合は、僕はいつも２〜３件の歯科医院を受診して自分が費用 通院しやすさ スタッフの雰囲気等を気に入ったところで治療を受けられてはいかがですかと言っています。
ですので、違う医院でも相談されてみてはいかがでしょうか。
回答5
高田歯科 (神戸 三ノ宮・須磨)のタカタです。
回答日時：2013-09-04 10:12:24
矯正治療は、
●歯を”間引いて”綺麗に並べる。
または
●小さな顎を外科手術によって大きく改変して、そこに既存の歯を並べる
いずれにしても、現状の顎のサイズと歯の本数のバランスが不均衡だから現在の歯並びになっているわけで、それを改善するためには大掛かりな手法が必要なのは事実です。
さて 抜歯するときにどれを抜くのか？ ですが
まず、
親知らず：必要ないので抜きます
前歯〔6本あります〕：はっきり言って、前歯の歯並びが汚いから困っているわけです。
それを綺麗にするのに前歯を抜いてどないすんねん？
奥歯：生きていく上で、咀嚼する上で重要なので抜きません
そうなると、奥歯と前歯の中間にある小臼歯が抜歯対象となるわけです。
小臼歯だってかみ合わせの点では非常に重要度が高いのですが、消去法で考えて、仕方なしに小臼歯抜歯になるわけです。
●歯を”間引いて”綺麗に並べる。
または
●小さな顎を外科手術によって大きく改変して、そこに既存の歯を並べる
いずれにしても、現状の顎のサイズと歯の本数のバランスが不均衡だから現在の歯並びになっているわけで、それを改善するためには大掛かりな手法が必要なのは事実です。
さて 抜歯するときにどれを抜くのか？ ですが
まず、
親知らず：必要ないので抜きます
前歯〔6本あります〕：はっきり言って、前歯の歯並びが汚いから困っているわけです。
それを綺麗にするのに前歯を抜いてどないすんねん？
奥歯：生きていく上で、咀嚼する上で重要なので抜きません
そうなると、奥歯と前歯の中間にある小臼歯が抜歯対象となるわけです。
小臼歯だってかみ合わせの点では非常に重要度が高いのですが、消去法で考えて、仕方なしに小臼歯抜歯になるわけです。
回答6
仙台東口矯正歯科(仙台市宮城野区)の堀内です。
回答日時：2013-09-04 10:21:34
諸先生もご指摘していますが、担当矯正医と納得できるまでご相談されることをお勧めします。
追加費用が発生しますが、理想的には、担当医にセットアップモデル（歯を模型上で分割して、矯正による配列を治療計画ごとに予測する模型）の作製を依頼されることが最善と思います。
現在、検討されている複数の治療計画ごとにセットアップモデルの作製を依頼すれば、具体的なイメージを３次元で確認しながら、担当医と相談できます。
なお、セットアップモデルの作製費用は、矯正歯科医院ごとに異なりますし、作製期間として、２〜４週間必要と思いますが、焦って決断して、後で後悔しないための、お金と時間の投資としては、とても価値のある選択だと思います。
ご参考にしていただければ幸いです。
追加費用が発生しますが、理想的には、担当医にセットアップモデル（歯を模型上で分割して、矯正による配列を治療計画ごとに予測する模型）の作製を依頼されることが最善と思います。
現在、検討されている複数の治療計画ごとにセットアップモデルの作製を依頼すれば、具体的なイメージを３次元で確認しながら、担当医と相談できます。
なお、セットアップモデルの作製費用は、矯正歯科医院ごとに異なりますし、作製期間として、２〜４週間必要と思いますが、焦って決断して、後で後悔しないための、お金と時間の投資としては、とても価値のある選択だと思います。
ご参考にしていただければ幸いです。
回答7
ゆうデンタルオフィス矯正歯科(横浜市保土ヶ谷区)の畠山です。
回答日時：2013-09-04 10:58:46
どうして最初から”抜歯”を基準とした考えなのでしょうか？
写真を拝見して想像すると、歯列弓が狭いと思います。
これを広くするだけでもスペースは得られますし、もしかしたら歯が前方へ傾斜しているかもしれません。
そうであれば、その角度を立てるだけでもスペースができます。
また、歯を後ろに移動する余裕があるかもしれません。
私でしたら、この写真の状態で最初から抜歯を考えることはまずありません。
また、抜歯症例となったときの抜歯部位の選択ですが、上下の歯の数さえ同じならどこを抜歯してもよいということではありません。
それぞれ歯の形が違いますし、歯の役割も少しづつ異なります。
詳しく担当医とご相談になってみてはいかがでしょうか。
写真を拝見して想像すると、歯列弓が狭いと思います。
これを広くするだけでもスペースは得られますし、もしかしたら歯が前方へ傾斜しているかもしれません。
そうであれば、その角度を立てるだけでもスペースができます。
また、歯を後ろに移動する余裕があるかもしれません。
私でしたら、この写真の状態で最初から抜歯を考えることはまずありません。
また、抜歯症例となったときの抜歯部位の選択ですが、上下の歯の数さえ同じならどこを抜歯してもよいということではありません。
それぞれ歯の形が違いますし、歯の役割も少しづつ異なります。
詳しく担当医とご相談になってみてはいかがでしょうか。
相談者からの返信相談者：
丸金さん
返信日時：2013-09-09 01:46:06
回答8
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2013-09-09 09:09:50
丸金さん、おはようございます。
写真だけでは判断できませんが、２番が、矮小歯と言うほど小さくもないように思います。
１番が大きいのでよけいに２番が小さくみえるだけかもしれません。
堀内先生の言われるように、セットアップ模型を作ってもらわれれば、術後のイメージがもっとはっきりすると思います。
写真だけでは判断できませんが、２番が、矮小歯と言うほど小さくもないように思います。
１番が大きいのでよけいに２番が小さくみえるだけかもしれません。
堀内先生の言われるように、セットアップ模型を作ってもらわれれば、術後のイメージがもっとはっきりすると思います。
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正予定。２番が小さく見栄えが悪いので抜歯希望 |
|---|---|
| 質問者 | 丸金さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 25歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
矯正で抜いた・抜く予定 抜歯：２番(側切歯) 歯列矯正の治療法 その他(写真あり) 歯並び(歯ならび)その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
