根管充填し仮歯装着後から１ヶ月たっても痛みがある
相談者：
たーみんさん (45歳：女性)
投稿日時：2013-09-13 09:18:25
はじめまして、宜しくお願いします。
今年3月末に、右上6番を抜髄し、2箇所の歯科医院を転院後、こちらを参考に顕微鏡とラバーダム使用の医院へ、7月初めより通院しています。
根管治療のたびに激痛が生じ、痛み止めがかかせなかったのですが、もう中は綺麗になっているので先に進みますとの事で、8月頭に充填しました。
痛みは鈍痛または、鎮痛剤は必要な日と色々でしたが、8月末より、また強い痛みが出始めました。
その旨を伝えましたら、なんで痛むのかわからない、咬み合わせが悪い、私が痛みに敏感とのことで、9月初めに仮歯を入れましたら、鎮痛剤が効かないくらい激痛、その後は何か用事をこなすには薬無しでは、生活に支障をきたしてます。
歯の中がズキズキと熱をもった感じです。
もちろん全てを伝え、歯がなんともないのならペインクリニックを受診したいと伝えましたら、ペインに行く前に、矯正を考えて下さいと言われました。
紹介された矯正専門医へ初診相談を強く勧められていますが、この痛みのまま矯正など、考えられません。
もう手におえない患者とみられているのでしょうか、本当に矯正が妥当なのでしょうか、大学病院へ伺おうかとも考えております。
宜しくお願いいたします。
今年3月末に、右上6番を抜髄し、2箇所の歯科医院を転院後、こちらを参考に顕微鏡とラバーダム使用の医院へ、7月初めより通院しています。
根管治療のたびに激痛が生じ、痛み止めがかかせなかったのですが、もう中は綺麗になっているので先に進みますとの事で、8月頭に充填しました。
痛みは鈍痛または、鎮痛剤は必要な日と色々でしたが、8月末より、また強い痛みが出始めました。
その旨を伝えましたら、なんで痛むのかわからない、咬み合わせが悪い、私が痛みに敏感とのことで、9月初めに仮歯を入れましたら、鎮痛剤が効かないくらい激痛、その後は何か用事をこなすには薬無しでは、生活に支障をきたしてます。
歯の中がズキズキと熱をもった感じです。
もちろん全てを伝え、歯がなんともないのならペインクリニックを受診したいと伝えましたら、ペインに行く前に、矯正を考えて下さいと言われました。
紹介された矯正専門医へ初診相談を強く勧められていますが、この痛みのまま矯正など、考えられません。
もう手におえない患者とみられているのでしょうか、本当に矯正が妥当なのでしょうか、大学病院へ伺おうかとも考えております。
宜しくお願いいたします。
回答1
M Dental Office(品川区東五反田)の三留です。
回答日時：2013-09-13 09:50:26
おはようございます。
〉8月頭に充填しました。
私見ですが、根管充填後に痛みが出てしまった場合は基本的には待ちます。
ただ生活に支障をきたすレベルですと、待つ事は難しいかもしれません。
推測にはなりますが、まだ何かの問題が残っているのかもしれません。
現在の担当医は手を尽くした状態のようですね。
先々の展望もなく、これ以上の改善は望めないようであれば、一度歯内療法専門医で相談なさってはいかがでしょうか。
お大事にしてください。
〉8月頭に充填しました。
私見ですが、根管充填後に痛みが出てしまった場合は基本的には待ちます。
ただ生活に支障をきたすレベルですと、待つ事は難しいかもしれません。
推測にはなりますが、まだ何かの問題が残っているのかもしれません。
現在の担当医は手を尽くした状態のようですね。
先々の展望もなく、これ以上の改善は望めないようであれば、一度歯内療法専門医で相談なさってはいかがでしょうか。
お大事にしてください。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-09-13 10:07:50
僕も三留先生が書かれているように、根管治療専門医に診てもらうのが早道のような気もします。
あとは…
TCHはありませんか？
参考⇒TCH、歯列接触癖
私見ですが、TCHがあると痛みが長引く傾向にあるように思います。
お大事にされてください。
あとは…
TCHはありませんか？
参考⇒TCH、歯列接触癖
私見ですが、TCHがあると痛みが長引く傾向にあるように思います。
お大事にされてください。
回答3
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-09-13 10:39:20
やはり、実際に診ないと今の状況は判らないのですが・・・
まず、もし根菅治療の内容自体に問題があったとしたら、他の医療機関への転医で改善する場合があるかもしれません。
しかし、もしかすると、その歯を根菅治療する前の痛みの診断に遡って考える必要があるのかもしれません。
果たして、そもそも根菅治療で治る痛みだったのか？
本当に歯が原因だったのか？
等々です。
この診断は２人目以降に担当する歯科医師にとっては、診断し難くなる面はあると思います。
これらの事をご念頭に、もう一度担当の先生に相談なさってみてください。
一番最初の症状や治療によって、それがどう変化していったか等よく思い出して担当医にお伝え下さい。
根菅治療に力を入れた診療をしようとする歯科医師にとっては、踏ん張りどころになると思います。
担当の先生には頑張って欲しいと思います。
まず、もし根菅治療の内容自体に問題があったとしたら、他の医療機関への転医で改善する場合があるかもしれません。
しかし、もしかすると、その歯を根菅治療する前の痛みの診断に遡って考える必要があるのかもしれません。
果たして、そもそも根菅治療で治る痛みだったのか？
本当に歯が原因だったのか？
等々です。
この診断は２人目以降に担当する歯科医師にとっては、診断し難くなる面はあると思います。
これらの事をご念頭に、もう一度担当の先生に相談なさってみてください。
一番最初の症状や治療によって、それがどう変化していったか等よく思い出して担当医にお伝え下さい。
根菅治療に力を入れた診療をしようとする歯科医師にとっては、踏ん張りどころになると思います。
担当の先生には頑張って欲しいと思います。
相談者からの返信相談者：
たーみんさん
返信日時：2013-09-13 12:22:01
>三留先生
ご回答ありがとうございます。
生活に支障をきたしてます。
専門医での相談を検討してみます。
お忙しいところありがとうございました。
>櫻井先生
ご回答ありがとうございます。
専門医での相談を検討してみます。
TCH も意識してみます。
お忙しいところありがとうございました。
>藤森先生
ご回答ありがとうございます。
この歯は、虫歯治療をして銀歯をかぶせたとたんに、水はもちろんお湯もしみて、ズキズキとした自発痛が続き、抜髄にいたりました。
痛みはその時（3月半ば）からずっとです。
歯が原因ではない場合の治療法や、他科（口腔外科等）へも受診したほうが良いのか等、通院のたびに相談させていただいておりましたが、噛み合わせだと思うとのことです。
もう歯の中は問題無いので、再治療はされないそうです。
ご回答ありがとうございます。
生活に支障をきたしてます。
専門医での相談を検討してみます。
お忙しいところありがとうございました。
>櫻井先生
ご回答ありがとうございます。
専門医での相談を検討してみます。
TCH も意識してみます。
お忙しいところありがとうございました。
>藤森先生
ご回答ありがとうございます。
この歯は、虫歯治療をして銀歯をかぶせたとたんに、水はもちろんお湯もしみて、ズキズキとした自発痛が続き、抜髄にいたりました。
痛みはその時（3月半ば）からずっとです。
歯が原因ではない場合の治療法や、他科（口腔外科等）へも受診したほうが良いのか等、通院のたびに相談させていただいておりましたが、噛み合わせだと思うとのことです。
もう歯の中は問題無いので、再治療はされないそうです。
回答4藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-09-13 12:35:50
相談者からの返信相談者：
たーみんさん
返信日時：2013-09-13 12:55:54
回答5藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-09-13 13:40:51
初期の痛みは、おそらく歯が原因であったであろうとは思われます。
また、おそらくは時間が充分確保出来ていなかった等々の理由により、最初の抜髄が上手く出来ていなかった可能性もゼロではないと思います。
しかし、まるで、その痛みの記憶を身体が覚えてしまったかのような症状にも思えます。
たしかに文面から上顎洞炎の併発も考えれるものの一つではあります。（しかし、重症なら分かるはずですし、そうでなければ痛みの強い時期とそうでない時期とがあることが多いと思います）
現担当医は根菅治療に力を入れておられるようですが、一旦は、歯内療法専門医（お住まいの都道府県に数名いらっしゃいます）に診てもらって、現在の状態の評価をしていただく方が宜しいかとも思います。
噛み合わせの影響もあるのかもしれませんが、一つのことのみに拘るのは良くないと思います。
また、おそらくは時間が充分確保出来ていなかった等々の理由により、最初の抜髄が上手く出来ていなかった可能性もゼロではないと思います。
しかし、まるで、その痛みの記憶を身体が覚えてしまったかのような症状にも思えます。
たしかに文面から上顎洞炎の併発も考えれるものの一つではあります。（しかし、重症なら分かるはずですし、そうでなければ痛みの強い時期とそうでない時期とがあることが多いと思います）
現担当医は根菅治療に力を入れておられるようですが、一旦は、歯内療法専門医（お住まいの都道府県に数名いらっしゃいます）に診てもらって、現在の状態の評価をしていただく方が宜しいかとも思います。
噛み合わせの影響もあるのかもしれませんが、一つのことのみに拘るのは良くないと思います。
相談者からの返信相談者：
たーみんさん
返信日時：2013-09-13 13:59:51
| タイトル | 根管充填し仮歯装着後から１ヶ月たっても痛みがある |
|---|---|
| 質問者 | たーみんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 根管治療後の痛み 根管治療に関するトラブル 痛みがある状態での治療終了 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
