睡眠時無呼吸症候群。マウスピースは総義歯だと作れないか？
相談者：
ジョギングマンさん (56歳：男性)
投稿日時：2013-09-20 17:16:52
内科の医師より、睡眠時無呼吸症候群と診断され、歯科でマウスピースを作るように言われました。
その時点で、上は左の小臼歯2本のみ残っており、大きな部分入れ歯を使っていました。
下は左の大臼歯2本のみで、同じく大きな部分入れ歯を使っている状態でした。
ところが最近、上の小臼歯に激痛が起こり、慌てて歯科を受診しましたが、2本とも割れており歯を残すことは無理と言われ抜歯をしました。
今は部分入れ歯を修理して総入れ歯として使っており、顎の状態が落ち着いたら新しく作り変える予定と聞いています。
マウスピースを作るのはその後と言われ、自分でいろいろと調べてみたのですが、総入れ歯の場合はマウスピースが作れないとホームページに書かれていて驚いています。
歯科の先生からは特に何も言われていないのですが、これは本当なのでしょうか？
回答よろしくお願いします。
その時点で、上は左の小臼歯2本のみ残っており、大きな部分入れ歯を使っていました。
下は左の大臼歯2本のみで、同じく大きな部分入れ歯を使っている状態でした。
ところが最近、上の小臼歯に激痛が起こり、慌てて歯科を受診しましたが、2本とも割れており歯を残すことは無理と言われ抜歯をしました。
今は部分入れ歯を修理して総入れ歯として使っており、顎の状態が落ち着いたら新しく作り変える予定と聞いています。
マウスピースを作るのはその後と言われ、自分でいろいろと調べてみたのですが、総入れ歯の場合はマウスピースが作れないとホームページに書かれていて驚いています。
歯科の先生からは特に何も言われていないのですが、これは本当なのでしょうか？
回答よろしくお願いします。
回答1
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-09-20 17:42:43
回答2
東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2013-09-20 18:12:38
西山です
総入れ歯の場合，確かにマウスピースを安定させることが難しくなりますね。
睡眠時無呼吸用のマウスピース、下顎を前方に突き出した状態で上下の顎の位置を固定するような装置です。
伸ばされた筋肉などが元に戻ろうとするため、マウスピースが上下の顎にしっかり固定される必要があります。
残った歯の数が多ければ固定は十分になります。
歯がないとそれが難しくなるわけです。
ただ、顎堤の状態がよいと比較的安定させられる場合もあります。
ですので、歯科の先生に入れ歯の安定が十分得られる状況なのかを確認してもらってください。
無理な場合は、歯科の先生から内科の担当医に、マウスピースの適応ではないという報告をしてもらい、他の対応法を検討してもらう必要があると思います。
総入れ歯の場合，確かにマウスピースを安定させることが難しくなりますね。
睡眠時無呼吸用のマウスピース、下顎を前方に突き出した状態で上下の顎の位置を固定するような装置です。
伸ばされた筋肉などが元に戻ろうとするため、マウスピースが上下の顎にしっかり固定される必要があります。
残った歯の数が多ければ固定は十分になります。
歯がないとそれが難しくなるわけです。
ただ、顎堤の状態がよいと比較的安定させられる場合もあります。
ですので、歯科の先生に入れ歯の安定が十分得られる状況なのかを確認してもらってください。
無理な場合は、歯科の先生から内科の担当医に、マウスピースの適応ではないという報告をしてもらい、他の対応法を検討してもらう必要があると思います。
相談者からの返信相談者：
ジョギングマンさん
返信日時：2013-09-25 15:16:26
藤森先生、西山先生、回答ありがとうございます。
本日、歯科の先生にお話を伺ってまいりました。
先生の方も総入れ歯ではマウスピースが難しい事を把握していて、いい方法がないか検討しているところだったそうです。
とりあえずとして
@上下入れ歯を作り、マウスピースも作ってきちんと使えるか試してみる。
A上下インプラントで固定式の入れ歯？にして、しっかりマウスピースが使えるようにする。
ただし、費用はン百万するだろう。
Bマウスピース以外の方法がないか内科の先生と相談する。
ということでした。
マウスピースにこだわるならAだけど、費用対効果を考えると正直オススメするのはどうかと思うと先生は話していました。
まずはBで内科の先生と相談してみたいと思います。
また進展がありましたら、ご報告したいと思います。
本日、歯科の先生にお話を伺ってまいりました。
先生の方も総入れ歯ではマウスピースが難しい事を把握していて、いい方法がないか検討しているところだったそうです。
とりあえずとして
@上下入れ歯を作り、マウスピースも作ってきちんと使えるか試してみる。
A上下インプラントで固定式の入れ歯？にして、しっかりマウスピースが使えるようにする。
ただし、費用はン百万するだろう。
Bマウスピース以外の方法がないか内科の先生と相談する。
ということでした。
マウスピースにこだわるならAだけど、費用対効果を考えると正直オススメするのはどうかと思うと先生は話していました。
まずはBで内科の先生と相談してみたいと思います。
また進展がありましたら、ご報告したいと思います。
回答3
| タイトル | 睡眠時無呼吸症候群。マウスピースは総義歯だと作れないか？ |
|---|---|
| 質問者 | ジョギングマンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 56歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
総入れ歯 その他 歯科と全身疾患その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
