左下５番、被せ物の不適合。歯科治療費の返還請求はできますか？
相談者：
ぷにぷに２７さん (27歳：男性)
投稿日時：2013-09-25 22:24:37
はじめまして。
施術してもらった被せ物の不適合について、治療費の返還請求ができるかどうかお伺いいたします。
約４ヶ月ほど前に、ある歯科医院で検診してもらったところ、左下５番の歯（何年も前に神経をとり白い詰め物をしていました）が、神経を抜いた後の薬がしっかりと入っていないため菌が入る可能性があると言われ、詰め物を取り、歯の中をクリーニング？されました。
また、歯を少し削ったため、詰め物よりも被せものをする方が良いといわれました。
その際に、銀の被せものにするか、見た目を気にするなら保険の適用外だが、セラミックを混ぜた白い被せものか、完全なセラミックにするかと言われ、かなり悩みましたが、見た目を気にしてセラミックを混ぜた白い被せものにしました。
その時の治療費は、約4万円でした。
次回からは、他に虫歯があるので治療にかかりましょうと言われ、その日は帰りました。
しかし、その歯科医院の場所が少し不便でしたので、別の歯科医院に通うことにしました。
そこで続きの虫歯の治療にかかっていたのですが（仕事が忙しく2週間に1度くらいしか通えなかったこともあり、４ヶ月程たっていました）、虫歯の治療をしていたところ、上記の歯科医院で治療した被せものが左下６番との間が隙間が空いており、不適合な状態で、歯茎も炎症を起こしていると言われ、再度治療することになりました。
前の歯科医院では高額な治療であったため、治療費が気になり、聞いてみると、保険適用内でも白い被せもの（3500円と聞きました）があると知らされました。
前の歯科医院では、銀の被せものか保険適用外の高額な白い被せものしかないと言われておらず、さらに当該被せものが不適合とのことで、以前通っていた歯科医院に治療費の返還を請求したいと考えています。
ご助言いただきたくお願いいたします。
施術してもらった被せ物の不適合について、治療費の返還請求ができるかどうかお伺いいたします。
約４ヶ月ほど前に、ある歯科医院で検診してもらったところ、左下５番の歯（何年も前に神経をとり白い詰め物をしていました）が、神経を抜いた後の薬がしっかりと入っていないため菌が入る可能性があると言われ、詰め物を取り、歯の中をクリーニング？されました。
また、歯を少し削ったため、詰め物よりも被せものをする方が良いといわれました。
その際に、銀の被せものにするか、見た目を気にするなら保険の適用外だが、セラミックを混ぜた白い被せものか、完全なセラミックにするかと言われ、かなり悩みましたが、見た目を気にしてセラミックを混ぜた白い被せものにしました。
その時の治療費は、約4万円でした。
次回からは、他に虫歯があるので治療にかかりましょうと言われ、その日は帰りました。
しかし、その歯科医院の場所が少し不便でしたので、別の歯科医院に通うことにしました。
そこで続きの虫歯の治療にかかっていたのですが（仕事が忙しく2週間に1度くらいしか通えなかったこともあり、４ヶ月程たっていました）、虫歯の治療をしていたところ、上記の歯科医院で治療した被せものが左下６番との間が隙間が空いており、不適合な状態で、歯茎も炎症を起こしていると言われ、再度治療することになりました。
前の歯科医院では高額な治療であったため、治療費が気になり、聞いてみると、保険適用内でも白い被せもの（3500円と聞きました）があると知らされました。
前の歯科医院では、銀の被せものか保険適用外の高額な白い被せものしかないと言われておらず、さらに当該被せものが不適合とのことで、以前通っていた歯科医院に治療費の返還を請求したいと考えています。
ご助言いただきたくお願いいたします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-09-25 22:44:17
ぷにぷに２７ さん、こんばんは。
小臼歯に対しての硬質レジンジャケット冠は、確かに健康保険の給付対象ですが、咬合に耐えられるかどうかなど、歯科医師が判断したうえでの選択になります。
約４ヶ月ほど前に、選択肢として挙がらなかったのであれば、適応ではないと判断されたものと推察します。
したがって、ぷにぷに２７ さんが治療費の返還を請求をなさってみること自体は可能かと思いますが、返金は難しいのではと思います。
小臼歯に対しての硬質レジンジャケット冠は、確かに健康保険の給付対象ですが、咬合に耐えられるかどうかなど、歯科医師が判断したうえでの選択になります。
約４ヶ月ほど前に、選択肢として挙がらなかったのであれば、適応ではないと判断されたものと推察します。
したがって、ぷにぷに２７ さんが治療費の返還を請求をなさってみること自体は可能かと思いますが、返金は難しいのではと思います。
相談者からの返信相談者：
ぷにぷに２７さん
返信日時：2013-09-26 00:19:53
回答2
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2013-09-26 00:58:19
ぷにぷに２７さんこんばんは
＞どうしても納得がいかないのです
お気持ちお察しいたします。
しかし、小林先生のおっしゃるように返金は難しいと思います。
歯科治療は、治療行為に対して報酬をいただくので、成功報酬と違い返金は難しいと思います。
例えばですが、胃の手術をしたが残念ながらうまくいかなかった時に手術代を返金してもらえるかどうかということと同じことです。
あくまでもしかしたらの話ですが、そのまま、以前の歯科医院で治療をつづけれれていて、不具合を訴えていたら、やり直しをしていただけたかもしれません。
あくまでもタラればの話になってしまいますが。
＞険適用内でも白い被せもの（3500円と聞きました）があると知らされました
私は、強度の問題と適合が難しいのでお薦めしていません。
ご参考になれば。
＞どうしても納得がいかないのです
お気持ちお察しいたします。
しかし、小林先生のおっしゃるように返金は難しいと思います。
歯科治療は、治療行為に対して報酬をいただくので、成功報酬と違い返金は難しいと思います。
例えばですが、胃の手術をしたが残念ながらうまくいかなかった時に手術代を返金してもらえるかどうかということと同じことです。
あくまでもしかしたらの話ですが、そのまま、以前の歯科医院で治療をつづけれれていて、不具合を訴えていたら、やり直しをしていただけたかもしれません。
あくまでもタラればの話になってしまいますが。
＞険適用内でも白い被せもの（3500円と聞きました）があると知らされました
私は、強度の問題と適合が難しいのでお薦めしていません。
ご参考になれば。
| タイトル | 左下５番、被せ物の不適合。歯科治療費の返還請求はできますか？ |
|---|---|
| 質問者 | ぷにぷに２７さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
クラウンの治療費・費用 クラウン(差し歯・被せ)のトラブル 歯医者への不信感 歯医者への不満・グチ 治療費・費用 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
