交通事故後の口の開きにくさと体調不良
相談者：
tmm000さん (46歳：女性)
投稿日時：2013-10-01 21:02:25
2013年8月26日夜に停車中、追突事故されました。
（2000ccクラスの乗用車同士、前方不注意・ブレーキ無し、車の壊れ具合で時速20-30キロとの事）
2008-2011まで歯科矯正をして、口を開いたときの音・開きにくさ（人差し指・中指縦2本の高さ）が解消されましたが、上記の事故以降、口のあきにくさ・口を開けた時に音・熱い汁物で火傷したような口中の感覚の鈍さ、舌のしびれ。
舌に歯の跡がつくようになりました。
（歯科矯正、終了後に見た記憶がありません）
頸椎捻挫・全治10日の見込みの診断でしたが、2013年10月1日現在まで整形外科通院中・微熱（夜37-37.5）は事故以降、続いています。
（現在も背中右側、首の付け根から肩・背中・腰痛、・耳鳴り・不眠・頭痛・めまい・左足指先しびれ、会社には毎日フルタイム通勤しています。）
口・顎の症状について、どの科を受診すれば良いでしょうか??
（2000ccクラスの乗用車同士、前方不注意・ブレーキ無し、車の壊れ具合で時速20-30キロとの事）
2008-2011まで歯科矯正をして、口を開いたときの音・開きにくさ（人差し指・中指縦2本の高さ）が解消されましたが、上記の事故以降、口のあきにくさ・口を開けた時に音・熱い汁物で火傷したような口中の感覚の鈍さ、舌のしびれ。
舌に歯の跡がつくようになりました。
（歯科矯正、終了後に見た記憶がありません）
頸椎捻挫・全治10日の見込みの診断でしたが、2013年10月1日現在まで整形外科通院中・微熱（夜37-37.5）は事故以降、続いています。
（現在も背中右側、首の付け根から肩・背中・腰痛、・耳鳴り・不眠・頭痛・めまい・左足指先しびれ、会社には毎日フルタイム通勤しています。）
口・顎の症状について、どの科を受診すれば良いでしょうか??
回答1
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2013-10-01 21:26:12
＞舌に歯の跡がつくようになりました。
ストレスなどによる噛み締めがあるように思います。
食いしばりは強い力ですが、歯が弱くても持続的に接すると障害が出ます。歯を接するくせをTCHと言いますが、舌に歯の跡がつくのも特徴です。
以下を参考に
＊ TCH、歯列接触癖
TCHの是正指導を受けてみてはいかがでしょうか？
ストレスなどによる噛み締めがあるように思います。
食いしばりは強い力ですが、歯が弱くても持続的に接すると障害が出ます。歯を接するくせをTCHと言いますが、舌に歯の跡がつくのも特徴です。
以下を参考に
＊ TCH、歯列接触癖
TCHの是正指導を受けてみてはいかがでしょうか？
回答2
東京医科歯科大学顎関節治療部(文京区湯島)の西山です。
回答日時：2013-10-01 21:27:58
西山です
脳脊髄液の減少などの可能性はないでしょうか。
神経内科なども考えてみたほうが良いかもしれません。
脳脊髄液の減少などの可能性はないでしょうか。
神経内科なども考えてみたほうが良いかもしれません。
相談者からの返信相談者：
tmm000さん
返信日時：2013-10-01 22:16:37
早々のご連絡、本当にありがとうございます。
2013年9月26に歯科・定期検診・歯石とりの際、歯科矯正で通っていた先生に事故の事を相談した所、レントゲンを撮っていただき、右奥歯・歯の根が折れている事と開口障害という診断がされました。
また2013年3月23日、別の歯科で歯石とりの際、レントゲン撮影をしていて、3月の時点でも歯の根は折れていたので、奥歯については交通事故との因果関係はありませんが頸椎捻挫（むちうち）の治療が終わり次第、奥歯の治療をしていただく説明を頂いております。
過失割合は100:0でこちらに過失はありませんが損害保険会社が電話連絡をしていただいて受診した病院の先生は、こちらの症状の説明をあまり聞いていただけず、診察券もいただけない病院もあったり、質問をしても怒られる、否定される、問診時に目を合わせてくれない等、
担当の先生とのコミュニケーションが非常に難しく感じています。
自費（健康保険）で受診をすると、細かく話を聞いて、対応していただけるのですが頭から足指先までトータルで診ていただける先生が見つけられません。
仕事では9月24頃より通販・新規出店（2店舗目）の話が進んでおり、体調の不具合について、非常に焦っております。
2013年9月26に歯科・定期検診・歯石とりの際、歯科矯正で通っていた先生に事故の事を相談した所、レントゲンを撮っていただき、右奥歯・歯の根が折れている事と開口障害という診断がされました。
また2013年3月23日、別の歯科で歯石とりの際、レントゲン撮影をしていて、3月の時点でも歯の根は折れていたので、奥歯については交通事故との因果関係はありませんが頸椎捻挫（むちうち）の治療が終わり次第、奥歯の治療をしていただく説明を頂いております。
過失割合は100:0でこちらに過失はありませんが損害保険会社が電話連絡をしていただいて受診した病院の先生は、こちらの症状の説明をあまり聞いていただけず、診察券もいただけない病院もあったり、質問をしても怒られる、否定される、問診時に目を合わせてくれない等、
担当の先生とのコミュニケーションが非常に難しく感じています。
自費（健康保険）で受診をすると、細かく話を聞いて、対応していただけるのですが頭から足指先までトータルで診ていただける先生が見つけられません。
仕事では9月24頃より通販・新規出店（2店舗目）の話が進んでおり、体調の不具合について、非常に焦っております。
回答3
アンドウ歯科クリニック(世田谷区世田谷)の安藤です。
回答日時：2013-10-01 23:23:05
tm000さん、こんにちは。
５週間も微熱状態が続いているのであれば、これに関して精査を進める事が最優先されるべきだと思います。
その他、神経症状を含めて考えると、西山先生のおっしゃるように、神経内科のような科で精査を受けるのも良いと思います。
口・顎の症状に関しては、口腔顔面痛に理解のある先生や、大学病院の顎関節症科などを受診することによって、理学療法などによるマネージメントが可能な場合があります。
ご参考までに。
５週間も微熱状態が続いているのであれば、これに関して精査を進める事が最優先されるべきだと思います。
その他、神経症状を含めて考えると、西山先生のおっしゃるように、神経内科のような科で精査を受けるのも良いと思います。
口・顎の症状に関しては、口腔顔面痛に理解のある先生や、大学病院の顎関節症科などを受診することによって、理学療法などによるマネージメントが可能な場合があります。
ご参考までに。
回答4
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-10-02 00:22:01
個人的な意見です。
・まず、脊椎（特に頸椎）専門で評判の良い整形外科の先生を探して、セカンドオピニオンを求めましょう。
納得がいかれたら、そのまま転医されたら良いと思います。
受傷された瞬間の状態を分かる範囲内でメモされていると役立つ場合があります。
どの方向を見ているとき・車のどの部分をどの方向からぶつけられた・座席の後部の支えの高さ 等々。
具体的な神経症状（例えば、どの手指でどんな動作に支障がある）があれば、将来、神経内科は助けになるはずですが、受傷との因果関係が考えられる症状は、まず整形外科医に尋ねられる方が良いと思います。
・緊急を要する歯科治療以外は、歯科担当医と相談の上、なるべく当分の間は控えましょう。
同様な理由で美容院のシャンプーは禁忌だと考えます。
ムチ打ちの治療は短期間で治癒しない場合も多いように思います。
顎の症状があるからと、咬み合わせを調節（歯を削るなど）調節は勿論、マウスピース（スプリント）も止められる方が無難だと思います。
・非常に残念ですが、症状があってもレントゲン写真などで異常が認められないと病気として認めてもらえない場合があります。
（保険との絡みです。）
弁護士さんと無料相談できる機会等がありましたら、積極的に活用なさってください。
・まず、脊椎（特に頸椎）専門で評判の良い整形外科の先生を探して、セカンドオピニオンを求めましょう。
納得がいかれたら、そのまま転医されたら良いと思います。
受傷された瞬間の状態を分かる範囲内でメモされていると役立つ場合があります。
どの方向を見ているとき・車のどの部分をどの方向からぶつけられた・座席の後部の支えの高さ 等々。
具体的な神経症状（例えば、どの手指でどんな動作に支障がある）があれば、将来、神経内科は助けになるはずですが、受傷との因果関係が考えられる症状は、まず整形外科医に尋ねられる方が良いと思います。
・緊急を要する歯科治療以外は、歯科担当医と相談の上、なるべく当分の間は控えましょう。
同様な理由で美容院のシャンプーは禁忌だと考えます。
ムチ打ちの治療は短期間で治癒しない場合も多いように思います。
顎の症状があるからと、咬み合わせを調節（歯を削るなど）調節は勿論、マウスピース（スプリント）も止められる方が無難だと思います。
・非常に残念ですが、症状があってもレントゲン写真などで異常が認められないと病気として認めてもらえない場合があります。
（保険との絡みです。）
弁護士さんと無料相談できる機会等がありましたら、積極的に活用なさってください。
相談者からの返信相談者：
tmm000さん
返信日時：2013-10-02 07:51:43
詳細なコメント、本当にありがとうございます。
事故時は停車していた乗り合いバスと2-3台の普通乗用車の後ろに停止して、左手はハンドル、右手は運転席側ドアに肘をかけて、ほおづえをついてぼぉ〜と前方のバスを見ていました。
（道路は片側1車線・県道）
上半身が右に傾いていた為、頭はヘッドレストから右（窓側）に若干ずれていたと思います。
車はステーションワゴン、真後ろに衝突。
（私は見ていません・加害者も前方不注意・犬を見ていたとの事で
被害車両を見ていない可能性があります）
衝突音・振動で事故に気がつきました。
リアウィンドウは割れておらず、加害者側のボンネットは「への状態」に持ち上がった状態でしたが、2台ともエアバッグは作動しておらず、自走はできました。
現場では加害車両は1メートル超、後方にありましたが、自分の乗った車両が1メートル超、前方に押し出された形となったようです。
（後日警察官からそのような説明をされました）
後日、修理工場で修理箇所を確認した所、パネルまでいってる（壊れている）と言われ、また9月16日（車修理前）の台風で後部ハッチバック車内に水たまりができていました。
8月26日夜-9月2日まで上を向いても、横を向いても痛くて寝られず・食べられず、また9月2日に整形外科で処方してもらったロキソニンテープでかゆくなり皮膚科を受診した所、かぶれもありましたが帯状疱疹？（ごく初期症状かと思われますが、背骨にそった右側の背中・中心部なので自分には見えませんでした）2週間の安静、自宅療養の診断を頂きました。
9月2日-15日まで有給をとって9月16日から出社しています。
（小売り店内・パーテーションの仕切り内で仕事をしており、小さなお子様も来店される事もあり、水疱瘡をうつす可能性があった為、お休みしました）
9月2日から15日は自宅でひたすら首〜肩をアイスノン等で冷やし横になり、処方された抗ウィルス剤・解熱剤・鎮痛剤、（受診時に痛み止めの注射）を3食後と夜寝る前に飲んでいました。
現在は抗生物質・解熱剤・鎮痛剤、朝・夕食後の2回
（受診時に痛み止めの注射）
微熱につきましては9月25日に血液検査をしていただき、9月27日、検査結果は特に問題ないとの 電話連絡を頂いております。
（10月2日午前中に皮膚科を受診）
事故前は11時-12時頃就寝、7-8時頃起床、（7-8時間睡眠）事故以降、不眠で中途覚醒（1-2時）・早朝覚醒（4-6時）があり寝不足気味。
また整形外科の先生は不定愁訴が多すぎるとの事でした。
CT・レントゲンは頸部・背中・腰は異常なし
腕・膝などぽんぽん叩く反射の検査は異常なし
首を押さえる検査は異常なし
夜、寝るときは下の歯のみリテーナーを1日おきにはめて寝ています。
9月25日にタイピングスピードを確認してみましたが、WPM（パソコンキーボード1分あたりの打鍵数）232/正解率99.07%
打鍵数・スピードは若干遅いように感じます。
また上記のペースで継続的にパソコン端末を操作する事はできません。
首を左右に動かせますが、下を向くこと、そらすこと、中腰は痛く苦しいです。
両手は問題なく動かせますが、デジタルカメラをかまえる形（仕事で商品撮影をします）（人差し指・親指でＣの字）を指で作ると左指先に若干の震えがあります。
（痛みはありません。しびれというほどでもありません）
事故時は停車していた乗り合いバスと2-3台の普通乗用車の後ろに停止して、左手はハンドル、右手は運転席側ドアに肘をかけて、ほおづえをついてぼぉ〜と前方のバスを見ていました。
（道路は片側1車線・県道）
上半身が右に傾いていた為、頭はヘッドレストから右（窓側）に若干ずれていたと思います。
車はステーションワゴン、真後ろに衝突。
（私は見ていません・加害者も前方不注意・犬を見ていたとの事で
被害車両を見ていない可能性があります）
衝突音・振動で事故に気がつきました。
リアウィンドウは割れておらず、加害者側のボンネットは「への状態」に持ち上がった状態でしたが、2台ともエアバッグは作動しておらず、自走はできました。
現場では加害車両は1メートル超、後方にありましたが、自分の乗った車両が1メートル超、前方に押し出された形となったようです。
（後日警察官からそのような説明をされました）
後日、修理工場で修理箇所を確認した所、パネルまでいってる（壊れている）と言われ、また9月16日（車修理前）の台風で後部ハッチバック車内に水たまりができていました。
8月26日夜-9月2日まで上を向いても、横を向いても痛くて寝られず・食べられず、また9月2日に整形外科で処方してもらったロキソニンテープでかゆくなり皮膚科を受診した所、かぶれもありましたが帯状疱疹？（ごく初期症状かと思われますが、背骨にそった右側の背中・中心部なので自分には見えませんでした）2週間の安静、自宅療養の診断を頂きました。
9月2日-15日まで有給をとって9月16日から出社しています。
（小売り店内・パーテーションの仕切り内で仕事をしており、小さなお子様も来店される事もあり、水疱瘡をうつす可能性があった為、お休みしました）
9月2日から15日は自宅でひたすら首〜肩をアイスノン等で冷やし横になり、処方された抗ウィルス剤・解熱剤・鎮痛剤、（受診時に痛み止めの注射）を3食後と夜寝る前に飲んでいました。
現在は抗生物質・解熱剤・鎮痛剤、朝・夕食後の2回
（受診時に痛み止めの注射）
微熱につきましては9月25日に血液検査をしていただき、9月27日、検査結果は特に問題ないとの 電話連絡を頂いております。
（10月2日午前中に皮膚科を受診）
事故前は11時-12時頃就寝、7-8時頃起床、（7-8時間睡眠）事故以降、不眠で中途覚醒（1-2時）・早朝覚醒（4-6時）があり寝不足気味。
また整形外科の先生は不定愁訴が多すぎるとの事でした。
CT・レントゲンは頸部・背中・腰は異常なし
腕・膝などぽんぽん叩く反射の検査は異常なし
首を押さえる検査は異常なし
夜、寝るときは下の歯のみリテーナーを1日おきにはめて寝ています。
9月25日にタイピングスピードを確認してみましたが、WPM（パソコンキーボード1分あたりの打鍵数）232/正解率99.07%
打鍵数・スピードは若干遅いように感じます。
また上記のペースで継続的にパソコン端末を操作する事はできません。
首を左右に動かせますが、下を向くこと、そらすこと、中腰は痛く苦しいです。
両手は問題なく動かせますが、デジタルカメラをかまえる形（仕事で商品撮影をします）（人差し指・親指でＣの字）を指で作ると左指先に若干の震えがあります。
（痛みはありません。しびれというほどでもありません）
回答5藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-10-02 08:45:12
文面だけからは、頸椎に小さくない回転力が入力された可能性を考えます。
画像のみでの確認が難しい場合もあると思います。
通常、多くの症状が出ることはあると思います。
帯状疱疹によるものとの鑑別は必要ですが。
くれぐれも整形外科担当医選びだけには出来る限りの努力をされることをお勧めしたいと思います。
画像のみでの確認が難しい場合もあると思います。
通常、多くの症状が出ることはあると思います。
帯状疱疹によるものとの鑑別は必要ですが。
くれぐれも整形外科担当医選びだけには出来る限りの努力をされることをお勧めしたいと思います。
相談者からの返信相談者：
tmm000さん
返信日時：2013-10-02 21:36:25
コメントをお寄せいただきまして、
ありがとうございます。
追突事故自体初めてなので神経内科･･･一体どのような科や治療・診断をされるのか想像もつきませんが、担当医の先生に状態を相談しながら症状にあった先生をがんばって見つけられるよう、検査・治療をすすめていきたいと思います。
本当にありがとうございます！
ありがとうございます。
追突事故自体初めてなので神経内科･･･一体どのような科や治療・診断をされるのか想像もつきませんが、担当医の先生に状態を相談しながら症状にあった先生をがんばって見つけられるよう、検査・治療をすすめていきたいと思います。
本当にありがとうございます！
相談者からの返信相談者：
tmm000さん
返信日時：2013-10-02 22:01:13
相談者からの返信相談者：
tmm000さん
返信日時：2013-10-06 08:43:20
10月5日全身MRIドッグ受けてきました。
土曜日午後で整形外科の先生がご不在、病理医の先生からご説明いただきました。
骨密度は同年齢女性の平均以上、問題なし。
首−肩が熱っぽい為、肩MRI追加、右肩筋肉について女性としては２倍の筋肉量。
損傷等、問題はありませんでした。
（中-高校、6年間卓球をしていました。
現在も筋トレ・ストレッチ等、毎日ではありませんが、継続的にしています）
血液検査・糖尿病・動脈硬化、問題ありませんでした。
甲状腺（MRIで不明な所見→超音波検査追加）、問題ありませんでした。
肝臓で判別不明な所見有り、腫瘍マーカーを追加検査。
その他、感染症（8種）、検査中。
オープンMIRで縦の撮影画像。
頸椎は問題みつかりませんでしたが腰椎で2カ所、指摘がありました。
体重は8月26日以降、3s近く減少。
20代前半まで身長163cm体重49sぐらい
20代後半以降−現在まで体重50Kg前半
46歳、40Kg台後半に体重が落ちたことは無かったです。
整形外科の先生に相談後、神経内科を早々に受診したいと思います。
ありがとうございました。
土曜日午後で整形外科の先生がご不在、病理医の先生からご説明いただきました。
骨密度は同年齢女性の平均以上、問題なし。
首−肩が熱っぽい為、肩MRI追加、右肩筋肉について女性としては２倍の筋肉量。
損傷等、問題はありませんでした。
（中-高校、6年間卓球をしていました。
現在も筋トレ・ストレッチ等、毎日ではありませんが、継続的にしています）
血液検査・糖尿病・動脈硬化、問題ありませんでした。
甲状腺（MRIで不明な所見→超音波検査追加）、問題ありませんでした。
肝臓で判別不明な所見有り、腫瘍マーカーを追加検査。
その他、感染症（8種）、検査中。
オープンMIRで縦の撮影画像。
頸椎は問題みつかりませんでしたが腰椎で2カ所、指摘がありました。
体重は8月26日以降、3s近く減少。
20代前半まで身長163cm体重49sぐらい
20代後半以降−現在まで体重50Kg前半
46歳、40Kg台後半に体重が落ちたことは無かったです。
整形外科の先生に相談後、神経内科を早々に受診したいと思います。
ありがとうございました。
| タイトル | 交通事故後の口の開きにくさと体調不良 |
|---|---|
| 質問者 | tmm000さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 46歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯軋り(歯ぎしり) 顎関節症 歯科と全身疾患その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
