インプラント手術で上顎洞膜に穴が開いたのではないか？
相談者：
ひいちゃんさん (42歳：女性)
投稿日時：2013-10-24 22:55:16
はじめて投稿します。
よろしくお願いします。
右上顎５．６．７番でブリッジしておりましたが７番が駄目になり思い切って本日６，７番のインプラント手術を受けてまいりました。
（骨の量が足りないので人口骨と血液から取り出した成分を使用）
術中に穴を開けるため？叩いていたら突然鼻がツンと頭に抜けるような変な感覚とともに、液体が流れ込んで鼻と口から血が混じったものがでました。
前もって聞いていた話では、今までそんなことはないが、万が一開いても鼻血が少し出たり、怪我をした時にかさぶたが出来て治る様な物で大したことはないと言っておられました。
多分手術はそのまま上顎洞膜には手を付けずに続行されていました。
術後にCTを撮って画像を見て説明を受けましたが、膜の件には触れないので穴が開いたと思ったと伝えると、画像にも移ってないし、
どうしても手術では毛細血管が切れるから出血するので…と。
・抗生物質を飲むこと
・くしゃみで圧をかけないこと
・食べ物を口にした後は滅菌水で滅菌すること
鼻血が出たり異常があったら連絡をするよういわれ帰宅しました。
横になって右を上に寝返ったら鼻血が喉に流れるのが分かりました。
洗髪時に下を向くと右の鼻から鼻血が流れました。
副鼻腔炎のときのような不快さもありますし、頭痛もあります。
私は上顎洞膜に穴が開いていると思っています。
明日、消毒に行きこの症状を伝えます。
上顎洞膜の穴を今後どのように治療していくのでしょうか。
埋めたインプラントを取り除き再度手術することになりますか？
今現在熱っぽくとても不安です。
ご回答ください。よろしくお願いします。
よろしくお願いします。
右上顎５．６．７番でブリッジしておりましたが７番が駄目になり思い切って本日６，７番のインプラント手術を受けてまいりました。
（骨の量が足りないので人口骨と血液から取り出した成分を使用）
術中に穴を開けるため？叩いていたら突然鼻がツンと頭に抜けるような変な感覚とともに、液体が流れ込んで鼻と口から血が混じったものがでました。
前もって聞いていた話では、今までそんなことはないが、万が一開いても鼻血が少し出たり、怪我をした時にかさぶたが出来て治る様な物で大したことはないと言っておられました。
多分手術はそのまま上顎洞膜には手を付けずに続行されていました。
術後にCTを撮って画像を見て説明を受けましたが、膜の件には触れないので穴が開いたと思ったと伝えると、画像にも移ってないし、
どうしても手術では毛細血管が切れるから出血するので…と。
・抗生物質を飲むこと
・くしゃみで圧をかけないこと
・食べ物を口にした後は滅菌水で滅菌すること
鼻血が出たり異常があったら連絡をするよういわれ帰宅しました。
横になって右を上に寝返ったら鼻血が喉に流れるのが分かりました。
洗髪時に下を向くと右の鼻から鼻血が流れました。
副鼻腔炎のときのような不快さもありますし、頭痛もあります。
私は上顎洞膜に穴が開いていると思っています。
明日、消毒に行きこの症状を伝えます。
上顎洞膜の穴を今後どのように治療していくのでしょうか。
埋めたインプラントを取り除き再度手術することになりますか？
今現在熱っぽくとても不安です。
ご回答ください。よろしくお願いします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-10-24 23:16:50
ひいちゃん さん、こんばんは。
＞明日、消毒に行きこの症状を伝えます。
まずは、本当に「インプラント手術で上顎洞膜に穴が開いた」のか、よく診ていただいてください。
場合によっては、高次の医療機関を紹介していただくのも一法かもしれません。
お大事に。
＞明日、消毒に行きこの症状を伝えます。
まずは、本当に「インプラント手術で上顎洞膜に穴が開いた」のか、よく診ていただいてください。
場合によっては、高次の医療機関を紹介していただくのも一法かもしれません。
お大事に。
相談者からの返信相談者：
ひいちゃんさん
返信日時：2013-10-25 07:20:29
小林先生
ご回答下さりありがとうございます。
今朝も喉に血液が流れていますし、微熱もあり気分が悪いんです。
小林先生にアドバイス頂いたように、本日良く診てもらいます。
それから経過をご報告いたしますので是非またご回答いただけると嬉しいです。
ありがとうございました。
ご回答下さりありがとうございます。
今朝も喉に血液が流れていますし、微熱もあり気分が悪いんです。
小林先生にアドバイス頂いたように、本日良く診てもらいます。
それから経過をご報告いたしますので是非またご回答いただけると嬉しいです。
ありがとうございました。
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2013-10-25 08:30:11
ご相談ありがとうございます。
上顎洞粘膜に力がかかった場合、鼻血が出ることもあります。
その場合は、まだ手術直後のようですから、軽い症状はまだ治まらない時期です。
想定内であればほどなく収まって、問題が無くなることもあります。
予定外であれば長引くこともあり得ます。
いずれにせよご心配なことが起きた訳ですから、ご担当の先生に早めに相談しましょう。
上顎洞粘膜に力がかかった場合、鼻血が出ることもあります。
その場合は、まだ手術直後のようですから、軽い症状はまだ治まらない時期です。
想定内であればほどなく収まって、問題が無くなることもあります。
予定外であれば長引くこともあり得ます。
いずれにせよご心配なことが起きた訳ですから、ご担当の先生に早めに相談しましょう。
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-10-25 09:17:42
そうですね…。
小さな穴で感染が無ければ自然とふさがってきますので、特に処置は必要無いと思います。
大きな穴、もしくは感染があるような場合には何らかの処置が必要になると思います。
相良先生の書かれているように担当の先生と良く相談しながら治療を進められてください。
小さな穴で感染が無ければ自然とふさがってきますので、特に処置は必要無いと思います。
大きな穴、もしくは感染があるような場合には何らかの処置が必要になると思います。
相良先生の書かれているように担当の先生と良く相談しながら治療を進められてください。
相談者からの返信相談者：
ひいちゃんさん
返信日時：2013-10-25 16:13:09
相良先生、櫻井先生ご回答ありがとうございます。
本日消毒してもらい、鼻血が出ること、その量が多くて心配なこと、
現在も微熱、頭痛があることを伝え穴が開いていると思っていると伝えました。
手術で上顎洞膜は傷ついたり穴があいていると思います。
そこは血液から採ったもので覆って人工骨を入れているので大丈夫です。
昨日撮ったCTの画像で穴はなく人工骨も出ていない事は確認しているとおっしゃいました。
とにかく炎症を起こさないよう消炎剤の服用と鼻をかんだり、圧をかけないこと、鼻血の量も減ってくると思うので注意していてくださいと言われました。
仮に炎症を起こしたらどのような処置をするのですか？
先生はその炎症箇所を取り除けばいいと言っていましたがそういう簡単な事なのでしょうか？
このまま抗生物質を飲むくらいで大丈夫なのか心配です。
様子を見ていていいと思われますか？
本日消毒してもらい、鼻血が出ること、その量が多くて心配なこと、
現在も微熱、頭痛があることを伝え穴が開いていると思っていると伝えました。
手術で上顎洞膜は傷ついたり穴があいていると思います。
そこは血液から採ったもので覆って人工骨を入れているので大丈夫です。
昨日撮ったCTの画像で穴はなく人工骨も出ていない事は確認しているとおっしゃいました。
とにかく炎症を起こさないよう消炎剤の服用と鼻をかんだり、圧をかけないこと、鼻血の量も減ってくると思うので注意していてくださいと言われました。
仮に炎症を起こしたらどのような処置をするのですか？
先生はその炎症箇所を取り除けばいいと言っていましたがそういう簡単な事なのでしょうか？
このまま抗生物質を飲むくらいで大丈夫なのか心配です。
様子を見ていていいと思われますか？
回答4ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-10-25 17:16:09
昨日の今日と言う事ですから、担当の先生がおっしゃられているように抗生剤、消炎剤の服用で様子を見ると言うのが一般的かと思われます。
相談者からの返信相談者：
ひいちゃんさん
返信日時：2013-10-25 20:59:37
櫻井先生ありがとうございます。
心配ですが仰るように様子をみます。
また経過を投稿しますので、引き続きお気に留め下さるようお願いいたします。
心配ですが仰るように様子をみます。
また経過を投稿しますので、引き続きお気に留め下さるようお願いいたします。
回答5
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2013-10-25 21:56:14
手術後の炎症は48時間後が一番症状が強く出るもので、それから1週間くらいしてだんだん収まるものです。
上顎洞の状況がご心配のようですが、今現在は炎症が最も強く出る時期で、次の手を打つにしても状況が落ち着くまでは触らない方が良いのです。
状況が落ち着くにはまず1週間、それから上顎洞内の炎症があると仮定して，1ヶ月程度の長い期間に渡って経過を追って、それから次をお考えになるのが良い、と思われます。
でないと、傷口の治りかけの状態で触ることになって、余計に治癒が遅れる危険性があるからなのです。
心配でしょうが、今は安静にされて傷口が落ち着いた状態になるのをお待ち下さい。
失礼しました。
上顎洞の状況がご心配のようですが、今現在は炎症が最も強く出る時期で、次の手を打つにしても状況が落ち着くまでは触らない方が良いのです。
状況が落ち着くにはまず1週間、それから上顎洞内の炎症があると仮定して，1ヶ月程度の長い期間に渡って経過を追って、それから次をお考えになるのが良い、と思われます。
でないと、傷口の治りかけの状態で触ることになって、余計に治癒が遅れる危険性があるからなのです。
心配でしょうが、今は安静にされて傷口が落ち着いた状態になるのをお待ち下さい。
失礼しました。
相談者からの返信相談者：
ひいちゃんさん
返信日時：2013-10-25 23:39:34
松元先生ありがとうございます。
できるだけ安静にして動作も気をつけてはいるのですが、頭を傾けたりすると角度、方向によって血液が喉に流れたり、鼻から出たりして怖かったのですが、今が一番症状が強く出るとのことで安心しました！
この血液は上顎洞に溜まっているものが流れ出ているのでしょうか。
先生方が仰るように様子をみます。
多くのアドバイスをいただけて救われています。
本当にありがたいです。
また経過を投稿しますので、引き続きよろしくお願いします。
できるだけ安静にして動作も気をつけてはいるのですが、頭を傾けたりすると角度、方向によって血液が喉に流れたり、鼻から出たりして怖かったのですが、今が一番症状が強く出るとのことで安心しました！
この血液は上顎洞に溜まっているものが流れ出ているのでしょうか。
先生方が仰るように様子をみます。
多くのアドバイスをいただけて救われています。
本当にありがたいです。
また経過を投稿しますので、引き続きよろしくお願いします。
| タイトル | インプラント手術で上顎洞膜に穴が開いたのではないか？ |
|---|---|
| 質問者 | ひいちゃんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
インプラント治療法 インプラントに関するトラブル |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
