５歳、乳歯の亜脱臼の処置について
相談者：
どんぐり２２さん (5歳：女性)
投稿日時：2013-10-31 15:39:46
いつも、みなさまの質問を参考に閲覧させていただいております。
5歳8ヶ月の子供が、食事中、いきなり歯が痛いと泣き出したので、見てみると、左下の前歯（乳中切歯）が、かなりぐらついていました。
位置がかわったりはしていません。
また、やわらかいものを食べている時で、ぶつけたりしたわけではありません。
たまたま、4ヶ月ほど前に、顔をぶつけたので、念のため、レントゲンをとったのですが、怪我も、たいしてしてなかったこともあり、歯への影響は、ぜんぜんないとのことでした。
その際、永久歯がはえてくるまでかなりあると（1年以上）聞いていたので、はえかわりで抜けるのは早いと思い、かかりつけの歯科を受診しました。
脱臼しているとのことで、ぐらついている状態だったので、亜脱臼になるかと思います。
舌側から、永久歯がのびてきているので、歯の舌側が溶けて、唇側でささえていているということも、あるかもしれないが、レントゲンでみるかぎり、永久歯がでてくるまでには、かなりかかりそうなので、抜けてしまったら、長期間歯が無い状態になるとのことでした。
かなりぐらぐらしているので、食事の際は、痛みがあるようです。
食事に影響が大きいようだったら、抜歯しますが、どうしますか？といわれ、抜かずに帰ってきました。
固定する方があることを、帰ってから知りましたが、永久歯がでてくるまで、期間があるが、一般的な生え変わりの時期にある、左下の前歯（乳中切歯）を固定すると、逆に永久歯に影響があるかもしれないので、先生は提案されなかったのかな？とも考えました。
下記の3案あるかなと思うのですが、先生方のご意見はどうでしょうか？
@できるだけ前歯を使わないで様子を見る。
⇒食事中痛むほどぐらついた歯が、おちついてくることは、期待できるのか？
単に抜けるのを待つだけになるのか？
食事の際に、前歯がつかえなくて困りそう。
前歯を使うと、痛むのですが、落ち着いてくるのか心配。
A抜歯
⇒永久歯がはえてくるまで時間がかかるとのことで、永久歯の歯並びに影響しないか心配。
Bぐらついた歯を固定する。
⇒5歳8ヶ月という年齢で、左下の前歯（乳中切歯）を固定すると、逆に永久歯の歯並びに影響しないか心配。
また、個人差が激しいかと思いますが、乳歯が抜けた後、永久歯が生えるまで、どれぐらいかかるものでしょうか？
よろしくお願いいたします。
5歳8ヶ月の子供が、食事中、いきなり歯が痛いと泣き出したので、見てみると、左下の前歯（乳中切歯）が、かなりぐらついていました。
位置がかわったりはしていません。
また、やわらかいものを食べている時で、ぶつけたりしたわけではありません。
たまたま、4ヶ月ほど前に、顔をぶつけたので、念のため、レントゲンをとったのですが、怪我も、たいしてしてなかったこともあり、歯への影響は、ぜんぜんないとのことでした。
その際、永久歯がはえてくるまでかなりあると（1年以上）聞いていたので、はえかわりで抜けるのは早いと思い、かかりつけの歯科を受診しました。
脱臼しているとのことで、ぐらついている状態だったので、亜脱臼になるかと思います。
舌側から、永久歯がのびてきているので、歯の舌側が溶けて、唇側でささえていているということも、あるかもしれないが、レントゲンでみるかぎり、永久歯がでてくるまでには、かなりかかりそうなので、抜けてしまったら、長期間歯が無い状態になるとのことでした。
かなりぐらぐらしているので、食事の際は、痛みがあるようです。
食事に影響が大きいようだったら、抜歯しますが、どうしますか？といわれ、抜かずに帰ってきました。
固定する方があることを、帰ってから知りましたが、永久歯がでてくるまで、期間があるが、一般的な生え変わりの時期にある、左下の前歯（乳中切歯）を固定すると、逆に永久歯に影響があるかもしれないので、先生は提案されなかったのかな？とも考えました。
下記の3案あるかなと思うのですが、先生方のご意見はどうでしょうか？
@できるだけ前歯を使わないで様子を見る。
⇒食事中痛むほどぐらついた歯が、おちついてくることは、期待できるのか？
単に抜けるのを待つだけになるのか？
食事の際に、前歯がつかえなくて困りそう。
前歯を使うと、痛むのですが、落ち着いてくるのか心配。
A抜歯
⇒永久歯がはえてくるまで時間がかかるとのことで、永久歯の歯並びに影響しないか心配。
Bぐらついた歯を固定する。
⇒5歳8ヶ月という年齢で、左下の前歯（乳中切歯）を固定すると、逆に永久歯の歯並びに影響しないか心配。
また、個人差が激しいかと思いますが、乳歯が抜けた後、永久歯が生えるまで、どれぐらいかかるものでしょうか？
よろしくお願いいたします。
回答1
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-10-31 15:57:33
回答2
ニコ小児歯科医院(札幌市北区)の堀です。
回答日時：2013-10-31 17:50:44
私であれば、
・日常生活に支障があるようであれば抜歯
・特に気にならないのであれば様子を見る（前歯をできるだけ使わないようにするというのは現実的ではないと思います）
・固定は選択しない
でしょうか。
>食事中痛むほどぐらついた歯が、おちついてくることは、期待できるのか？単に抜けるのを待つだけになるのか？
落ち着くことは期待できないと思います。
>また、個人差が激しいかと思いますが、乳歯が抜けた後、永久歯が生えるまで、どれぐらいかかるものでしょうか？
おっしゃる通り、個人によって全く異なりますので何とも言えません。
・日常生活に支障があるようであれば抜歯
・特に気にならないのであれば様子を見る（前歯をできるだけ使わないようにするというのは現実的ではないと思います）
・固定は選択しない
でしょうか。
>食事中痛むほどぐらついた歯が、おちついてくることは、期待できるのか？単に抜けるのを待つだけになるのか？
落ち着くことは期待できないと思います。
>また、個人差が激しいかと思いますが、乳歯が抜けた後、永久歯が生えるまで、どれぐらいかかるものでしょうか？
おっしゃる通り、個人によって全く異なりますので何とも言えません。
相談者からの返信相談者：
どんぐり２２さん
返信日時：2013-11-01 12:25:34
| タイトル | ５歳、乳歯の亜脱臼の処置について |
|---|---|
| 質問者 | どんぐり２２さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 5歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯がグラグラする 小児歯科治療 歯の生えかわり（生え変わり） |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
