ルミネアーズについて色々と判らないことがあるので教えて下さい
相談者：
ばざばざさん (45歳：女性)
投稿日時：2013-10-30 19:52:04
４５歳女性です。
上の右前歯（昔神経を取った）の変色がとても気になっています。
去年固いものをかじったら、少しだけ縦に欠けたので、現在レジン処理をしています。
そこで、ルミネアールについて教えて下さい。
１．神経を取ってもろくなった歯にも、ルミネアールは接着出来ますか？
２．ラミネートやクラウンと同様に強度はありますか？
３．一生モノと考えていいのですか？
メンテが定期的に必要なのですか？
４．タバコ、コーヒー、等で新たに変色するのですか？
５．その歯が虫歯になったらどうすればいいですか？
６．カラーは透明感のあるつややかな自然な色を作れますか？
（ベタッとした透明感の無い白色は嫌なので）
７．よくあるトラブル、欠点等ありましたら知っておきたいです。
８．現在上の右奥歯の奥に生えていない横向きの親知らず付近の歯肉から膿が常に出ています。
虫歯にはなっていない様なので、様子見と言われたのですが、その治療を先にしないと何か支障がありますか？
お手数ですが、宜しくお願い致します。
上の右前歯（昔神経を取った）の変色がとても気になっています。
去年固いものをかじったら、少しだけ縦に欠けたので、現在レジン処理をしています。
そこで、ルミネアールについて教えて下さい。
１．神経を取ってもろくなった歯にも、ルミネアールは接着出来ますか？
２．ラミネートやクラウンと同様に強度はありますか？
３．一生モノと考えていいのですか？
メンテが定期的に必要なのですか？
４．タバコ、コーヒー、等で新たに変色するのですか？
５．その歯が虫歯になったらどうすればいいですか？
６．カラーは透明感のあるつややかな自然な色を作れますか？
（ベタッとした透明感の無い白色は嫌なので）
７．よくあるトラブル、欠点等ありましたら知っておきたいです。
８．現在上の右奥歯の奥に生えていない横向きの親知らず付近の歯肉から膿が常に出ています。
虫歯にはなっていない様なので、様子見と言われたのですが、その治療を先にしないと何か支障がありますか？
お手数ですが、宜しくお願い致します。
回答1
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2013-10-31 20:28:29
ルミネアーズまたは、LUMINEERSというアメリカDENーMAT社の審美治療法のことでしょうか？
歯を削らずに、あるいは、ごく僅かの形態修正をしただけで、極薄のセラミックべニアをDEN-MAT社の接着システムで貼りつける治療法です。
世界中で行われている審美治療法ですが、日本ではまだあまり行われていません。
（認定医制になったので、認定医自体が少ないため）
＞１．神経を取ってもろくなった歯にも、ルミネアールは接着出来ますか？
エナメル質があれば強固に接着します。
近年は樹脂やセラミック、金属面に対する接着剤があるので、着けることはできますが、エナメル質が一番よくつきます。
＞２．ラミネートやクラウンと同様に強度はありますか？
強度の尺度は、いろいろあります。
例えば、ラミネートやセラミッククラウンよりもかなり薄いので、物としての強度は弱いです。
（接着以前に乱雑に扱うとパキッっと割れたり、ひびが入ることもあるほどの繊細な技工物です。）
設計によりますが、接着後は歯と一体化するので強度的な問題は心配いりません。
接着強度はラミネートべニアと同等です。
耐研磨性は高いので、歯ブラシで削れることはありません。
＞ ３．一生モノと考えていいのですか？
＞ メンテが定期的に必要なのですか？
基本的に一生モノの技工物（人工物）はありません。
天然の歯に問題をおこして治療を必要とするような方のお口の中の環境は決して良いものではありませんから、どのような治療を受けてもメンテナンスは必須です。
これは、ルミネアーズに限ったことではありません。
＞４．タバコ、コーヒー、等で新たに変色するのですか？
変色はしません。
着色もご自身の歯に比べて段違いにありません。
着色の可能性は歯とルミネアーズの継ぎ目にはあります。
＞５．その歯が虫歯になったらどうすればいいですか？
ルミネアーズ面から虫歯になることはありませんが、ご自身の歯が虫歯になった時は、裏側から治療が可能です。
＞６．カラーは透明感のあるつややかな自然な色を作れますか？
＞ （ベタッとした透明感の無い白色は嫌なので）
透明感は選べません。
しかし、かなり綺麗ですから、ご自身の歯よりも綺麗な場合すらあります。
基本的には、実物を見て確認されたほうがいいでしょう。
＞７．よくあるトラブル、欠点等ありましたら知っておきたいです。
まったく歯を削らずに貼り付けることを希望された場合は、ルミネアーズの厚み分前に出ます。
前に出るのが嫌な場合は、ごくわずか歯を削ってもらった後に型どりをしてもらうと問題になりません。
形や削る量をどのようにするかを事前によくご相談されるとよいと思います。
DEN-MAT社の接着システムは日本で簡単に入手できるもの以上に非常に優れていますが、残念ながら脱離する場合もあるようです。
咬みあわせを上手に調整したり、接着をきちんとできないところでは臨床成績はすぐれないようです。
アメリカに発注しますから、型どり以降1か月程度待つ必要があります。
また、何らかのトラブルがあった場合、さらに日数が必要になっています。
＞８．現在上の右奥歯の奥に生えていない横向きの親知らず付近の歯肉から膿が常に出ています。
＞ 虫歯にはなっていない様なので、様子見と言われたのですが、その治療を先にしないと何か支障がありますか？
診査診断をきちんと受けることが大事です。
お近くのDEN-MAT認定歯科医院で歯科医師に判断してもらってください。
歯を削らずに、あるいは、ごく僅かの形態修正をしただけで、極薄のセラミックべニアをDEN-MAT社の接着システムで貼りつける治療法です。
世界中で行われている審美治療法ですが、日本ではまだあまり行われていません。
（認定医制になったので、認定医自体が少ないため）
＞１．神経を取ってもろくなった歯にも、ルミネアールは接着出来ますか？
エナメル質があれば強固に接着します。
近年は樹脂やセラミック、金属面に対する接着剤があるので、着けることはできますが、エナメル質が一番よくつきます。
＞２．ラミネートやクラウンと同様に強度はありますか？
強度の尺度は、いろいろあります。
例えば、ラミネートやセラミッククラウンよりもかなり薄いので、物としての強度は弱いです。
（接着以前に乱雑に扱うとパキッっと割れたり、ひびが入ることもあるほどの繊細な技工物です。）
設計によりますが、接着後は歯と一体化するので強度的な問題は心配いりません。
接着強度はラミネートべニアと同等です。
耐研磨性は高いので、歯ブラシで削れることはありません。
＞ ３．一生モノと考えていいのですか？
＞ メンテが定期的に必要なのですか？
基本的に一生モノの技工物（人工物）はありません。
天然の歯に問題をおこして治療を必要とするような方のお口の中の環境は決して良いものではありませんから、どのような治療を受けてもメンテナンスは必須です。
これは、ルミネアーズに限ったことではありません。
＞４．タバコ、コーヒー、等で新たに変色するのですか？
変色はしません。
着色もご自身の歯に比べて段違いにありません。
着色の可能性は歯とルミネアーズの継ぎ目にはあります。
＞５．その歯が虫歯になったらどうすればいいですか？
ルミネアーズ面から虫歯になることはありませんが、ご自身の歯が虫歯になった時は、裏側から治療が可能です。
＞６．カラーは透明感のあるつややかな自然な色を作れますか？
＞ （ベタッとした透明感の無い白色は嫌なので）
透明感は選べません。
しかし、かなり綺麗ですから、ご自身の歯よりも綺麗な場合すらあります。
基本的には、実物を見て確認されたほうがいいでしょう。
＞７．よくあるトラブル、欠点等ありましたら知っておきたいです。
まったく歯を削らずに貼り付けることを希望された場合は、ルミネアーズの厚み分前に出ます。
前に出るのが嫌な場合は、ごくわずか歯を削ってもらった後に型どりをしてもらうと問題になりません。
形や削る量をどのようにするかを事前によくご相談されるとよいと思います。
DEN-MAT社の接着システムは日本で簡単に入手できるもの以上に非常に優れていますが、残念ながら脱離する場合もあるようです。
咬みあわせを上手に調整したり、接着をきちんとできないところでは臨床成績はすぐれないようです。
アメリカに発注しますから、型どり以降1か月程度待つ必要があります。
また、何らかのトラブルがあった場合、さらに日数が必要になっています。
＞８．現在上の右奥歯の奥に生えていない横向きの親知らず付近の歯肉から膿が常に出ています。
＞ 虫歯にはなっていない様なので、様子見と言われたのですが、その治療を先にしないと何か支障がありますか？
診査診断をきちんと受けることが大事です。
お近くのDEN-MAT認定歯科医院で歯科医師に判断してもらってください。
相談者からの返信相談者：
ばざばざさん
返信日時：2013-11-01 01:09:27
船橋先生、早速回答くださって有難うございます！！
実は先生のブログを見て、メールで相談したいと思っておりましたがコンタクト方法が分からず、こちらで掲載させて頂いたのです。
先生のおっしゃるように事前に実物を見てみたいのですが、なかなかお目にかかれるものでもなく、しかも、それだけで近くのDEN-MAT認定歯科医院を訪ねるのも非常に気が引けて…。
何故なら、施術は船橋先生の所でいずれやって頂きたいと考えていますので。
なにぶん遠いので滞在期間も含めちょっと心配です。
事前相談と後のメンテ等だけ名古屋の認定医で、ということもありなのでしょうか？
名古屋で唯一の某認定歯科のＨＰを見ても、ルミネアーズ等（アメリカDENーMAT社の審美治療法）の事は一切記載がないです。
なぜでしょうか?
親知らずに関しては、1年間ずっと膿と臭い以外は特に症状もなく、
近所の歯科で1か月前にレントゲンと診断を受けたら
「45歳で抜くのは…。歳だからね〜、う〜ん…もっと若けりゃね！
コレ抜くともたれかかってる隣の奥歯が動いてしまうかも。
本来の寿命より10年早くその奥歯が抜けるかもしれない、という事だけはご了承ください。
腫れたら覚悟して抜くのもよし、 抜くのも抜かないのもＯＫ，正解は無いです。
どっちも一長一短。」
とのことでした。
なので抜くベストタイミングが分からなくなりました。
ただ膿が常に出るのが嫌でティッシュで拭いてばかりいます。
長々すみません、またご連絡頂けると幸いです。
実は先生のブログを見て、メールで相談したいと思っておりましたがコンタクト方法が分からず、こちらで掲載させて頂いたのです。
先生のおっしゃるように事前に実物を見てみたいのですが、なかなかお目にかかれるものでもなく、しかも、それだけで近くのDEN-MAT認定歯科医院を訪ねるのも非常に気が引けて…。
何故なら、施術は船橋先生の所でいずれやって頂きたいと考えていますので。
なにぶん遠いので滞在期間も含めちょっと心配です。
事前相談と後のメンテ等だけ名古屋の認定医で、ということもありなのでしょうか？
名古屋で唯一の某認定歯科のＨＰを見ても、ルミネアーズ等（アメリカDENーMAT社の審美治療法）の事は一切記載がないです。
なぜでしょうか?
親知らずに関しては、1年間ずっと膿と臭い以外は特に症状もなく、
近所の歯科で1か月前にレントゲンと診断を受けたら
「45歳で抜くのは…。歳だからね〜、う〜ん…もっと若けりゃね！
コレ抜くともたれかかってる隣の奥歯が動いてしまうかも。
本来の寿命より10年早くその奥歯が抜けるかもしれない、という事だけはご了承ください。
腫れたら覚悟して抜くのもよし、 抜くのも抜かないのもＯＫ，正解は無いです。
どっちも一長一短。」
とのことでした。
なので抜くベストタイミングが分からなくなりました。
ただ膿が常に出るのが嫌でティッシュで拭いてばかりいます。
長々すみません、またご連絡頂けると幸いです。
| タイトル | ルミネアーズについて色々と判らないことがあるので教えて下さい |
|---|---|
| 質問者 | ばざばざさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 審美歯科治療(人工の歯) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
