[写真あり] 歯列矯正中、オトガイの皺は無くならないのでしょうか？
相談者：
ぴよ29さん (28歳：女性)
投稿日時：2013-11-11 10:31:13
オトガイに出来る皺について。
現在、矯正中です。
小さい頃からあった、オトガイの皺が気になり矯正をすることにしました。
レントゲン等の検査の結果、顎が小さい割りに歯が大きめの作りとのことで親知らずを含む8本の抜歯をしてからの矯正スタートとなりました。
（抜歯をしたのはそれぞれ上下4番臼歯4本です。）
矯正前は、出っ歯とまでは言わずとも上前歯二本が少し前に出ており、下の歯もガタガタに生えていました。
矯正が進み（半年くらい）、この間のワイヤー調整の時に担当の先生に矯正が終了した時、オトガイの皺が改善するかどうか聞いたところ、今よりは良くなるとは思うが完全には治らないと言われました。
理由を聞いたところ、先生も首をかしげ、
『なんでかしら？そんなに出っ歯じゃないのにね。
鼻が高いせいかしら？』
と言って終わってしまいました。
オトガイの皺を改善する為に始めた矯正ですので大変ショックを受けています。
もう、矯正では治らないのでしょうか？
8本も歯を抜いたので前歯はだいぶ後退させることができるのでは？と素人考えでいますが、下顎の問題でしょうか？
ちなみに、これからの治療方針は、噛み合わせを正しくすることと、前歯は後退させ、下の歯は前に出すそうです。
まだ、いまの状態では噛み合わせたときに前歯と下の歯の間に隙間があるからとのことでした。
オトガイの皺を改善するには、もう外科手術に頼るしかないでしょうか。
それとも、セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか。
どうぞよろしくお願いいたします。
画像1
現在、矯正中です。
小さい頃からあった、オトガイの皺が気になり矯正をすることにしました。
レントゲン等の検査の結果、顎が小さい割りに歯が大きめの作りとのことで親知らずを含む8本の抜歯をしてからの矯正スタートとなりました。
（抜歯をしたのはそれぞれ上下4番臼歯4本です。）
矯正前は、出っ歯とまでは言わずとも上前歯二本が少し前に出ており、下の歯もガタガタに生えていました。
矯正が進み（半年くらい）、この間のワイヤー調整の時に担当の先生に矯正が終了した時、オトガイの皺が改善するかどうか聞いたところ、今よりは良くなるとは思うが完全には治らないと言われました。
理由を聞いたところ、先生も首をかしげ、
『なんでかしら？そんなに出っ歯じゃないのにね。
鼻が高いせいかしら？』
と言って終わってしまいました。
オトガイの皺を改善する為に始めた矯正ですので大変ショックを受けています。
もう、矯正では治らないのでしょうか？
8本も歯を抜いたので前歯はだいぶ後退させることができるのでは？と素人考えでいますが、下顎の問題でしょうか？
ちなみに、これからの治療方針は、噛み合わせを正しくすることと、前歯は後退させ、下の歯は前に出すそうです。
まだ、いまの状態では噛み合わせたときに前歯と下の歯の間に隙間があるからとのことでした。
オトガイの皺を改善するには、もう外科手術に頼るしかないでしょうか。
それとも、セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか。
どうぞよろしくお願いいたします。
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回答1
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-11-11 13:23:49
たとえば、鼻から上の前歯先端までの距離が大きい場合には、努力して口唇を閉鎖する必要があり、その際にオトガイ皺が出来る可能性があるかもしれませんね。
相談者からの返信相談者：
ぴよ29さん
返信日時：2013-11-11 16:49:12
回答2藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2013-11-11 17:44:11
回答3
歯科医師の松山です。
回答日時：2013-11-11 19:33:46
軽く口を閉じていくと、普通は上下口唇が軽く接触するようになり遅れて上下の歯が接触するようになります。
この判定は簡単に見えますが、単に口唇の癖によるときもあれば、頤に皺を寄せる癖と関係するために実際に診察しないと分かりにくいものです。
そのうえで、上下顎前突などが残っていれば、口唇が閉じにくいことがあります。
このために意識して閉じないとできないために、唇に力が入りひいては頤に皺ができてしまうことがあります。
藤森先生の言う上顎前歯先端の位置は軽く口唇を接触させたときに、上唇から少し出て見え隠れする位置が適切です。
そのほかには、前歯部が開咬の傾向があるときも口唇は閉じにくくなることがあります。
以上書いたことは口唇閉鎖不全と称しているのですが実際に診ないと分かりにくいものです。
写真があると診断行為になるのでこれ以上コメントできません。
しかしながら、頤の皺は単なる癖でできるものもあり、無意識化下でしていることが多いのです。
努力により治る場合もありますが、単なる癖であまりにも治らないときは、癖をなすようにする装置もあります。
この判定は簡単に見えますが、単に口唇の癖によるときもあれば、頤に皺を寄せる癖と関係するために実際に診察しないと分かりにくいものです。
そのうえで、上下顎前突などが残っていれば、口唇が閉じにくいことがあります。
このために意識して閉じないとできないために、唇に力が入りひいては頤に皺ができてしまうことがあります。
藤森先生の言う上顎前歯先端の位置は軽く口唇を接触させたときに、上唇から少し出て見え隠れする位置が適切です。
そのほかには、前歯部が開咬の傾向があるときも口唇は閉じにくくなることがあります。
以上書いたことは口唇閉鎖不全と称しているのですが実際に診ないと分かりにくいものです。
写真があると診断行為になるのでこれ以上コメントできません。
しかしながら、頤の皺は単なる癖でできるものもあり、無意識化下でしていることが多いのです。
努力により治る場合もありますが、単なる癖であまりにも治らないときは、癖をなすようにする装置もあります。
相談者からの返信相談者：
ぴよ29さん
返信日時：2013-11-12 09:51:20
相談者からの返信相談者：
ぴよ29さん
返信日時：2013-11-12 10:01:05
松山先生
ご回答ありがとうございます。
唇を閉じる際の癖とのこと、大変参考になりました。
矯正を始める前は、今よりも前歯が出ていましたので口がさらに閉じにくく、口呼吸も多かったため口を閉じる際には唇を前に突き出すような形で口を閉じていました。
矯正が進み、前歯も少し後退し、歯も揃ってきた今ははやり唇を突き出すような閉じ方をするとオトガイに皺は出来ますが、口角を上げるように【い】の発音をするような形で口を閉じると皺が解消されます。
これはやはり、以前の閉じ方の癖があるからなのかもしれません。
口角をあげて、口を閉じる閉じ方が正しい口の閉じ方なのかは不明なのですが、唇を突き出して閉じると口角も下がり顔の印象もよくないので口角を上げることを意識しつつ、正しい筋肉の使い方も調べようと思います。
また、矯正が進んだとはいえ、上下前歯にはそれぞれ5mmほどの隙間があり前歯が後退するスペースがあるので今よりさらに後退していけば、口は閉じやすくなると考えてよいのでしょうか。
美しい横顔になれることに越したことはありませんが、せめてオトガイの皺くらい、普通の状態（皺が出来ない状態）になりたいと切実に思っています。
お忙しい中、大変恐縮ですが、ご意見等お聞かせいただけましたら幸いです。
よろしくお願い致します。
ご回答ありがとうございます。
唇を閉じる際の癖とのこと、大変参考になりました。
矯正を始める前は、今よりも前歯が出ていましたので口がさらに閉じにくく、口呼吸も多かったため口を閉じる際には唇を前に突き出すような形で口を閉じていました。
矯正が進み、前歯も少し後退し、歯も揃ってきた今ははやり唇を突き出すような閉じ方をするとオトガイに皺は出来ますが、口角を上げるように【い】の発音をするような形で口を閉じると皺が解消されます。
これはやはり、以前の閉じ方の癖があるからなのかもしれません。
口角をあげて、口を閉じる閉じ方が正しい口の閉じ方なのかは不明なのですが、唇を突き出して閉じると口角も下がり顔の印象もよくないので口角を上げることを意識しつつ、正しい筋肉の使い方も調べようと思います。
また、矯正が進んだとはいえ、上下前歯にはそれぞれ5mmほどの隙間があり前歯が後退するスペースがあるので今よりさらに後退していけば、口は閉じやすくなると考えてよいのでしょうか。
美しい横顔になれることに越したことはありませんが、せめてオトガイの皺くらい、普通の状態（皺が出来ない状態）になりたいと切実に思っています。
お忙しい中、大変恐縮ですが、ご意見等お聞かせいただけましたら幸いです。
よろしくお願い致します。
回答4歯科医師の松山です。
回答日時：2013-11-12 13:47:06
＞また、矯正が進んだとはいえ、上下前歯にはそれぞれ5mmほどの隙間があり前歯が後退するスペースがあるので
前後的な隙間とすると、これは口唇閉鎖不全につながりますから、切端の位置が近づけば、口唇を閉じやすくなり、頤の皺も減少する可能性はあります。
前後的な隙間とすると、これは口唇閉鎖不全につながりますから、切端の位置が近づけば、口唇を閉じやすくなり、頤の皺も減少する可能性はあります。
相談者からの返信相談者：
ぴよ29さん
返信日時：2013-11-12 14:03:22
回答5歯科医師の松山です。
回答日時：2013-11-12 16:32:24
一般的に下顎前歯は少し唇側に傾斜させることができても、前進はさせられないと思います。
側貌写真ですが頤に皺を寄せている状態では、下唇を突出させている可能性がありあてになりません。
上述のごとくの一般論としての判定の難しさです。
側貌写真ですが頤に皺を寄せている状態では、下唇を突出させている可能性がありあてになりません。
上述のごとくの一般論としての判定の難しさです。
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正中、オトガイの皺は無くならないのでしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | ぴよ29さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
