[写真あり] 17歳、銀歯が取れたまま放置していたら痛むようになった
相談者：
りよーたさん (17歳：男性)
投稿日時：2013-11-03 23:12:07
回答1
ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。
回答日時：2013-11-03 23:56:55
こんにちは。
新たに虫歯ができているのなら、その部分を削ることになります。
虫歯が神経（歯髄）の部分まで進んでいる場合は神経を抜くことになります。
虫歯ができていてもできていなくても、歯に生じている穴を詰めたり被せたりして、元のような歯の形に復元します。
歯に亀裂が入っている場合には歯を抜く以外方法がない場合もあります。
歯肉などの歯周組織に炎症があって痛んでいる場合は歯周病です。
その場合は歯に付着した歯垢や歯石を取り除き、歯周組織を健康な状態に戻します。
歯ぎしりや食いしばりで歯に無理なかかって痛む場合もあります。
その場合は無理な力をかけないような対応が必要です。
新たに虫歯ができているのなら、その部分を削ることになります。
虫歯が神経（歯髄）の部分まで進んでいる場合は神経を抜くことになります。
虫歯ができていてもできていなくても、歯に生じている穴を詰めたり被せたりして、元のような歯の形に復元します。
歯に亀裂が入っている場合には歯を抜く以外方法がない場合もあります。
歯肉などの歯周組織に炎症があって痛んでいる場合は歯周病です。
その場合は歯に付着した歯垢や歯石を取り除き、歯周組織を健康な状態に戻します。
歯ぎしりや食いしばりで歯に無理なかかって痛む場合もあります。
その場合は無理な力をかけないような対応が必要です。
回答2
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2013-11-04 00:41:44
りよーた
＞どのような治療をされるのか、怖いです。
今回は、１週間前からずきずきするということで神経に不可逆的な炎症が起きている可能性があります。
その場合には、神経をとる治療になります。
＞まだ未治療の歯が2本あります
できるだけ早い段階で治療をされたほうが一般的に治療の回数も少なくてすみますしお痛みも少なくてすみます。
また、治療にかかる費用もすくなくてすむ場合がおおいです。
お大事にどうぞ。
＞どのような治療をされるのか、怖いです。
今回は、１週間前からずきずきするということで神経に不可逆的な炎症が起きている可能性があります。
その場合には、神経をとる治療になります。
＞まだ未治療の歯が2本あります
できるだけ早い段階で治療をされたほうが一般的に治療の回数も少なくてすみますしお痛みも少なくてすみます。
また、治療にかかる費用もすくなくてすむ場合がおおいです。
お大事にどうぞ。
回答3
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2013-11-04 01:50:30
りよーた さん、こんばんは。
＞今までに14本虫歯で治療していますが（まだ未治療の歯が2本あります）
今までのプラークコントロールや食生活を見直さないと、また新たな虫歯が出来てしまうように思います。
保護者の方も一緒に、その辺りについて、よく説明していただくことをお勧めします。
＞今までに14本虫歯で治療していますが（まだ未治療の歯が2本あります）
今までのプラークコントロールや食生活を見直さないと、また新たな虫歯が出来てしまうように思います。
保護者の方も一緒に、その辺りについて、よく説明していただくことをお勧めします。
相談者からの返信相談者：
りよーたさん
返信日時：2013-11-05 21:30:15
回答4
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2013-11-06 10:40:57
＞右上4番の歯ですが、ここの歯だと銀歯しか保険ではできないのでしょうか…
「硬質レジンジャケットクラウン」が適応になる場合もありますが、担当医が「不適切」と判断した場合には銀歯になります。
ただ、個人的には硬質レジンは強度、摩耗、変色などの面から「長期間使うものではない」と思っております。
（多くの歯科医がそう考えるのではないでしょうか）
「数年後にやり替える」と言う前提で入れられる事をお勧めいたします。
＞ほぼ全ての歯が銀の詰め物ですが完全に丸見えで恥ずかしいです
＞白いものなどは不可能でしょうか？
残念ながら健康保険では「機能的回復」を目的としており、「審美的要因」はあまり考慮されません。
「恥ずかしいから銀歯を白いもので詰め変える」と言う事をご希望でしたら自由診療を選択する事になると思います。
＞また、前歯に詰め物をするようですが、色などは不自然になりませんか？
何とも言えません。
前歯の治療であれば「とりあえず白い詰め物」にはなるはずです。
自然感を求めるのであればレジン充填を得意としている先生にかかられる事をお勧めいたします。
（自費になるかもしれませんが…）
いずれにしても、「健康保険＝機能回復」ですので、もし、りよーた さんの希望をかなえようとするのであれば自由診療も視野に入れて治療計画を立てる必要があるかと思います。
当然、費用的なハードルもあるとは思いますので、保護者の方と良く相談される事をお勧めいたします。
当院でも「親が自由診療に理解を示してくれなかったから、バイトをして費用を捻出するので白くしてください」と言う人はおりますし、また、「今は保険の銀歯で我慢するので、将来、自分が稼ぐようになったら白いもので作り替えたい」と言う人もいます。
参考にされてください。
「硬質レジンジャケットクラウン」が適応になる場合もありますが、担当医が「不適切」と判断した場合には銀歯になります。
ただ、個人的には硬質レジンは強度、摩耗、変色などの面から「長期間使うものではない」と思っております。
（多くの歯科医がそう考えるのではないでしょうか）
「数年後にやり替える」と言う前提で入れられる事をお勧めいたします。
＞ほぼ全ての歯が銀の詰め物ですが完全に丸見えで恥ずかしいです
＞白いものなどは不可能でしょうか？
残念ながら健康保険では「機能的回復」を目的としており、「審美的要因」はあまり考慮されません。
「恥ずかしいから銀歯を白いもので詰め変える」と言う事をご希望でしたら自由診療を選択する事になると思います。
＞また、前歯に詰め物をするようですが、色などは不自然になりませんか？
何とも言えません。
前歯の治療であれば「とりあえず白い詰め物」にはなるはずです。
自然感を求めるのであればレジン充填を得意としている先生にかかられる事をお勧めいたします。
（自費になるかもしれませんが…）
いずれにしても、「健康保険＝機能回復」ですので、もし、りよーた さんの希望をかなえようとするのであれば自由診療も視野に入れて治療計画を立てる必要があるかと思います。
当然、費用的なハードルもあるとは思いますので、保護者の方と良く相談される事をお勧めいたします。
当院でも「親が自由診療に理解を示してくれなかったから、バイトをして費用を捻出するので白くしてください」と言う人はおりますし、また、「今は保険の銀歯で我慢するので、将来、自分が稼ぐようになったら白いもので作り替えたい」と言う人もいます。
参考にされてください。
回答5
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2013-11-06 12:05:42
厳しいことを言いますが、
＞今までに14本虫歯で治療しています
17歳で14本の虫歯はかなり虫歯多い状態だと思いますよ。
また一度削った歯は、数年後にはまた今回のように銀歯が外れたりして治療の対象歯になってしまいます。
食生活や毎日の歯磨き、意識改革など行わないと一生歯科医院通いで、今のままの悪くなったら詰めるでは４０代で入れ歯のお世話になってくると思いますよ。
審美を気にされるのは分かりますが、それより虫歯の多さが気になりました。
今度歯科医院にかかられた際には歯ブラシなどの指導をしてもらうことをお勧めします。
おだいじに
＞今までに14本虫歯で治療しています
17歳で14本の虫歯はかなり虫歯多い状態だと思いますよ。
また一度削った歯は、数年後にはまた今回のように銀歯が外れたりして治療の対象歯になってしまいます。
食生活や毎日の歯磨き、意識改革など行わないと一生歯科医院通いで、今のままの悪くなったら詰めるでは４０代で入れ歯のお世話になってくると思いますよ。
審美を気にされるのは分かりますが、それより虫歯の多さが気になりました。
今度歯科医院にかかられた際には歯ブラシなどの指導をしてもらうことをお勧めします。
おだいじに
相談者からの返信相談者：
りよーたさん
返信日時：2013-11-12 19:56:37
| タイトル | [写真あり] 17歳、銀歯が取れたまま放置していたら痛むようになった |
|---|---|
| 質問者 | りよーたさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 17歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、知覚過敏の痛み 虫歯治療 保険のクラウン(奥歯：銀歯) その他(写真あり) クラウンが取れた・外れた |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
