12歳児、歯列矯正前の抜歯。埋伏して神経に近い5番よりも4番?

相談者: イギリスさん (12歳:男性)
投稿日時:2013-11-25 07:56:48
12歳の息子の歯列矯正前の抜歯の事で相談させて下さい。

上下左右とも五番目の生える隙間がなく、下は両側とも少し生えているのが見えていますがこれ以上のスペースはなく、上の両側は歯肉からもでていません。

そこで、上下左右4本を抜く必要があると言われ、見えていない5番目、もしくはリスクの少ない四番目の何れを抜くかの選択を迫られました。

四本とも五番目が神経に近いのと、四番、六番に傷が付くリスクがあるとの事、全身麻酔が必要等、怖くなってしまい、なるべくならリスクの少ない方にしようと四番目を部分麻酔で抜歯する事に決めたものの、果たして正しい選択だったのでしょうか。

よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2013-11-25 08:02:13
実際の状況は判りませんが、一般的に、四番目を抜歯して五番目を歯列内に移動させることはよく行われていると思いますよ。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2013-11-25 08:05:20
イギリス さん、こんにちは。

歯列矯正する際に、スペース確保する為に、4番目か5番目の歯を抜歯することはよくありますが、どちらを選択するかについて迷うこともよくあります。

ましてインターネット上の歯科相談掲示板では、状況が分かりませんので、判断のしようもありません。

まずは、お掛かりの矯正歯科でディスカッションを重ねるか、他の矯正歯科でご相談になってみてはいかがでしょう。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2013-11-25 08:53:57
イギリスさん、こんにちは。
抜歯部位を含めた、今後の矯正の方法について不安に思っているということですね。

お話から推測して、そのような状況であれば4番を抜くという選択をすることは決して珍しいことではないかと思います。

抜歯に関するリスクは5番を抜くよりも、4番を抜いたほうがリスクが低いかと推測されますが、逆に矯正の難易度は、埋まっている5番を牽引する必要があるので、難易度が高くなる可能性があります。

抜歯のことだけでなく、抜いた後の矯正をどのように進めていくのかを担当医としっかりディスカッションし納得してから治療を始めることをおすすめします。

ご参考までに。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2013-11-25 13:36:09
こんにちわ。

5番抜歯か4番抜歯か患者さんが選択せよとのことなら、どちらを抜歯しても仕上がりには関係ないとのことであれば抜歯しやすいほうを選べば済むことなのですが・・・・。

通常抜歯部位が4番と5番では犬歯の移動量が違ってくるのでおのずと仕上がりは違ってきます。

したがってよりよい仕上がりを求めるのならメカニクス的に無理のない部位の抜歯を選んだほうがいいと思います。

4番抜歯については4番を抜歯すれば通常放っておけば5番は萌出してくるので牽引は必要ないと思います。

参考になれば幸いです。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: イギリスさん
返信日時:2013-11-26 06:09:46
先生方

早速のご回答ありがとうございました。

こちらでは、子どもは無料で矯正治療ができるという反面、色々な所で経費を抑える為に低予算の治療法を提案されるという話もよく聞くので、本当に患者の為を思っての正しい判断をしてくれているのか半信半疑な所があります。

でも先生方のお話から、このまま四番を抜歯する選択にしようと思います。

抜歯後、2週間から遅くても1ヶ月以内に矯正治療に入らなければならないと病院から指示があって、息子自身は痛いのは一度で済ませたいと一度に四本抜歯する意向なのですが、12歳の子どもの歯の場合、
一度に四本抜歯する事自体,大丈夫だと思いますか?
通常腫れは何日位続くのでしょうか?

四番抜歯の場合は部分麻酔のみです。

宜しくお願いします。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: イギリスさん
返信日時:2013-11-26 06:10:32
先生方

早速のご回答ありがとうございました。

こちらでは、子どもは無料で矯正治療ができるという反面、色々な所で経費を抑える為に低予算の治療法を提案されるという話もよく聞くので、本当に患者の為を思っての正しい判断をしてくれているのか半信半疑な所があります。

でも先生方のお話から、このまま四番を抜歯する選択にしようと思います。

抜歯後、2週間から遅くても1ヶ月以内に矯正治療に入らなければならないと病院から指示があって、息子自身は痛いのは一度で済ませたいと一度に四本抜歯する意向なのですが、12歳の子どもの歯の場合、
一度に四本抜歯する事自体,大丈夫だと思いますか?
通常腫れは何日位続くのでしょうか?

四番抜歯の場合は部分麻酔のみです。

宜しくお願いします。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2013-11-26 06:53:35
おはようございます。

>一度に四本抜歯する事自体,大丈夫だと思いますか?

個人的には上下2本ずつ二度に分けて抜歯しますがおそらく問題はないと思います、ただ麻酔さえしっかりできていれば痛みはありません、腫れも通常出ることはありません。




タイトル 12歳児、歯列矯正前の抜歯。埋伏して神経に近い5番よりも4番?
質問者 イギリスさん
地域 非公開
年齢 12歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ 矯正で抜いた・抜く予定
抜歯:4番(第一小臼歯)
抜歯:5番(第二小臼歯)
歯列矯正の治療法
小児矯正(子供の矯正)
子供の歯列矯正
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

歯磨きをしても虫歯になる原因 デンタルフロスは効果無し? 歯ブラシとデンタルフロスどっちが先? 歯科衛生士が就職前に絶対に知っておきたい