親不知の抜歯時の麻酔薬について
相談者：
ゆーゆーさん (45歳：女性)
投稿日時：2013-12-05 16:00:06
はじめまして。
左下の親不知を抜歯することになりました。
抜きやすい親不知だということで所要時間は３０分程度だそうです。
私は２０年ほど前に気管支鏡検査でキシロカインショックを起こしており、それ以来、キシロカインは禁忌となっています。
抜歯していただく歯科で虫歯の治療の際にはスキャンドネストという麻酔薬を使ってくださってます。
この麻酔薬でも切れるのに半日以上かかります。
調べてみると抜歯時には、キシロカインをよく使用しスキャンドネストはあまり使用しないと載っているのですが、スキャンドネストで実際親不知の抜歯は可能でしょうか？
一度麻酔でショックをお越し、死をさまよった体験があり麻酔を使うことにどうしても慎重になってしまいます。
ご回答宜しくお願いいたします。
左下の親不知を抜歯することになりました。
抜きやすい親不知だということで所要時間は３０分程度だそうです。
私は２０年ほど前に気管支鏡検査でキシロカインショックを起こしており、それ以来、キシロカインは禁忌となっています。
抜歯していただく歯科で虫歯の治療の際にはスキャンドネストという麻酔薬を使ってくださってます。
この麻酔薬でも切れるのに半日以上かかります。
調べてみると抜歯時には、キシロカインをよく使用しスキャンドネストはあまり使用しないと載っているのですが、スキャンドネストで実際親不知の抜歯は可能でしょうか？
一度麻酔でショックをお越し、死をさまよった体験があり麻酔を使うことにどうしても慎重になってしまいます。
ご回答宜しくお願いいたします。
回答1
加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2013-12-05 16:28:03
麻酔薬のアレルギーは非常に稀ですね。
キシロカインの麻酔のアレルギーであっても、一般的にはその麻酔薬に含まれる防腐剤などの添加物にアレルギー飯能がみられることが多くキシロカインそのものにアレルギーがあるわけでは無いことが多いと思います。
アレルギーであれば同様の添加物で反応があるかもしれないので、そのようなアレルギーテストを受けてからの方が安全ではないでしょうか。
シタネストは麻酔が効くまでの時間がかかりますが、出来ないわけではないと思います。
また、安全対策として、万が一アレルギーショックを受けたときの対応が出来るか聞いていた方が良いですね。
アレルギーショックの場合すぐに打つ薬などが置いてあると思います。
無いのであれば、抜歯だけは対応出来る大学病院や総合病院の方が安全かもしれませんので担当の先生に相談してみて下さいね。
キシロカインの麻酔のアレルギーであっても、一般的にはその麻酔薬に含まれる防腐剤などの添加物にアレルギー飯能がみられることが多くキシロカインそのものにアレルギーがあるわけでは無いことが多いと思います。
アレルギーであれば同様の添加物で反応があるかもしれないので、そのようなアレルギーテストを受けてからの方が安全ではないでしょうか。
シタネストは麻酔が効くまでの時間がかかりますが、出来ないわけではないと思います。
また、安全対策として、万が一アレルギーショックを受けたときの対応が出来るか聞いていた方が良いですね。
アレルギーショックの場合すぐに打つ薬などが置いてあると思います。
無いのであれば、抜歯だけは対応出来る大学病院や総合病院の方が安全かもしれませんので担当の先生に相談してみて下さいね。
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2013-12-06 09:30:40
ゆーゆーさん、こんにちは
まさに加藤先生が回答している通りですね。
キシロカインアレルギーの方というのはほとんどなく、防腐剤のアレルギーの可能性のほうが高いです。
いずれにせよきちんと検査をしないとわかりません。
一度詳細なアレルギーの検査をしてみてもよいかもしれません。
それまではスキャンドネストを使わざるを得ませんがスキャンドネストはキシロカインよりは麻酔の効果のコントロールが難しいです。
効くまでに時間がかかり麻酔の持続時間も短いので使用に当たっては配慮が必要です。
もちろん使い慣れている先生であれば問題ないと思います。
参考になれば幸いです。
まさに加藤先生が回答している通りですね。
キシロカインアレルギーの方というのはほとんどなく、防腐剤のアレルギーの可能性のほうが高いです。
いずれにせよきちんと検査をしないとわかりません。
一度詳細なアレルギーの検査をしてみてもよいかもしれません。
それまではスキャンドネストを使わざるを得ませんがスキャンドネストはキシロカインよりは麻酔の効果のコントロールが難しいです。
効くまでに時間がかかり麻酔の持続時間も短いので使用に当たっては配慮が必要です。
もちろん使い慣れている先生であれば問題ないと思います。
参考になれば幸いです。
回答3
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-12-06 10:00:13
お二人の先生が回答されている様にキシロカイン自体のアレルギーは非常に稀です。
防腐剤として昔に使われていたメチルパラベンのアレルギーが殆どです。
現在私の知る限り歯科用の局所麻酔剤にメチルパラベンを含有している物は有りません。
御参考になさってください。
＞私は２０年ほど前に気管支鏡検査でキシロカインショックを起こしておりそれ以来、キシロカインは禁忌となっています。
どの様なキシロカイン（ゼリーやスプレー）を使われたか記憶は有るでしょうか。
キシロカインゼリーを気管支鏡では使う事が多いと思いますが、キシロカインゼリーには今もメチルパラベンが含まれています。
防腐剤として昔に使われていたメチルパラベンのアレルギーが殆どです。
現在私の知る限り歯科用の局所麻酔剤にメチルパラベンを含有している物は有りません。
御参考になさってください。
＞私は２０年ほど前に気管支鏡検査でキシロカインショックを起こしておりそれ以来、キシロカインは禁忌となっています。
どの様なキシロカイン（ゼリーやスプレー）を使われたか記憶は有るでしょうか。
キシロカインゼリーを気管支鏡では使う事が多いと思いますが、キシロカインゼリーには今もメチルパラベンが含まれています。
相談者からの返信相談者：
ゆーゆーさん
返信日時：2013-12-06 11:33:45
回答4細見歯科医院の細見です。
回答日時：2013-12-06 11:45:25
相談者からの返信相談者：
ゆーゆーさん
返信日時：2013-12-06 12:46:12
ご回答有難うございます。
基本的な質問になるかもしれませんが医科大学病院で受診する際には紹介状が必要になってくると思うのです。
その際、まず近くの医院で紹介状を書いてもらことになると思うのですが、何科にかかればよろしいのでしょうか？
いきなり、検査したいので紹介状を書いてほしいと頼んでも失礼ではないのでしょうか？
基本的な質問になるかもしれませんが医科大学病院で受診する際には紹介状が必要になってくると思うのです。
その際、まず近くの医院で紹介状を書いてもらことになると思うのですが、何科にかかればよろしいのでしょうか？
いきなり、検査したいので紹介状を書いてほしいと頼んでも失礼ではないのでしょうか？
回答5 回答6加藤デンタルクリニック(横浜市中区)の加藤です。
回答日時：2013-12-06 13:44:14
紹介状はあった方がスムーズですね。
アレルギーはアレルギー科なければ麻酔科などで対応していることが多いと思います。
受診前に電話で事前に何科が良いか聞いてみてはどうでしょうか？
その科宛てにかかりつけで紹介状を書いてもらうと良いかもしれませんね。
アレルギーはアレルギー科なければ麻酔科などで対応していることが多いと思います。
受診前に電話で事前に何科が良いか聞いてみてはどうでしょうか？
その科宛てにかかりつけで紹介状を書いてもらうと良いかもしれませんね。
回答7 相談者からの返信相談者：
ゆーゆーさん
返信日時：2013-12-06 22:05:53
ご回答有難うございます。
一度電話で問い合わせてみます。
先生方のアドバイスで長年、モヤモヤしていた悩みに対し解決するために行動するきっかけをいただきました。
本当にありがとうございました。
一度電話で問い合わせてみます。
先生方のアドバイスで長年、モヤモヤしていた悩みに対し解決するために行動するきっかけをいただきました。
本当にありがとうございました。
| タイトル | 親不知の抜歯時の麻酔薬について |
|---|---|
| 質問者 | ゆーゆーさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 麻酔その他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
