神経を抜いた右下犬歯に強い自発痛
相談者：
kittyfriendsさん (34歳：女性)
投稿日時：2013-12-15 06:48:53
こんにちは。
下あご・右側の犬歯に強い自発痛があり（触るとより上回る激痛）、昨日夕方に最寄りの個人院に行ってきました。
ここにかかるまでの経緯としては、
@８年ほど前に、上あご下あごの中切歯・側切歯の合計８本にセラミック矯正を施す。
上４本・下４本のセラミックはそれぞれ繋がっている型のもの。【審美歯科Ｓ】
A４年ほど前から、度々、『下あご右側側切歯』の根が炎症を起こし膿袋を形成、激痛に悩まされる。
歯茎も痛い。
・１度目：大学病院Ｔにて、下あご右側側切歯のセラミックに穴を開け、膿を取り、痛み・症状共に治まる。
その後、【審美歯科Ｓ】にて穴を開けたセラミック歯だけを削り差し歯を挿入。
・２度目：また同じ歯とその根元が痛くなり、最寄の歯科医院Ｍへ。
「『下あご右側側切歯』の隣にある、下あご右犬歯の神経を取り、穴を開け、そこから隣の歯の根元までアプローチする」
と言われ、初診で下あご右犬歯の神経を抜かれる。
ところがその直後から耐え難い激痛が続く、８時間後には、右の顎〜右頬〜耳の付け根まで、２倍強の大きさに腫れ上がる。
翌朝、最寄りの総合病院Ｊにて、歯茎に穴を開け、そこから膿を摘出する緊急手術を受ける。
数週間の通院の後、治まる。
・３度目：また同様の症状が発生、もともとこのセラミックを施してもらった【審美歯科Ｓ】へ。
何度もこういった症状を繰り返していることを説明。
『下あご右側側切歯』の根にスキマができそこに菌が入りやすくなっていたことが原因とのこと。
セラミック歯を作り直してもらう。
これが２年前。
B今月１３日（一昨日）から、『下あご右側側切歯』の隣にある、下あご右犬歯、が痛み始める。
※しかし歯茎は痛くない。※
下あご右犬歯の痛みが１０としたら、『下あご右側側切歯』の痛みは２くらい。
（これまでは、激痛を伴っていたのは『下あご右側側切歯』であった訳だが、今回は初めてその隣にある、下あご右犬歯（神経を抜かれた歯）、がズキズキと疼きだす。）
昨日には激痛に変わる。
昨日夕方に最寄りの歯科医院Ｙへ。
担当医いわく、
「現段階ではレントゲンだけではわからない。
『下あご右側側切歯』の根元に僅かながら小さな薄い影が見える。
痛みを強く感じる下あご右犬歯付近には影が見られない。
『下あご右側側切歯』の根元にまだ僅かな細菌が残っており、下あご右犬歯の根元まで広がったのではないかと僕は思う」
「下あご右犬歯に再度穴を開け、効果の弱い薬を詰め・仮の蓋をし、同時に抗生物質（ジスロマック）を投与していく。
これでとりあえず炎症は治まるが。」
との説明を受ける。
（効果の強い詰め薬だと、歯の裏が黒く変色し始めるリスクを伴う説明を受け、効果の弱い薬を選択）
ジスロマック６錠（朝晩１錠ずつの３日分）とロキソニン４錠を処方される。
次回の診察は１週間後。
C帰宅し、軽い夕食、すぐにジスマロックとロキソニンを飲む。（夕方４時半）
疼痛は７０％治まった感覚。
しかし６時間後にはまた強い疼痛が始まり、ロキソニン２錠目を飲む。
それでも強い疼痛がおさまらない。
家にあるイブプロフェン配合の鎮痛剤を飲む。
それでも疼痛がまったく治まらない。
規定より多めに飲む。
５０％ほど疼痛がおさまってきや深夜２時に就寝。
４時間後の朝６時。
同部位の強い疼痛で目が覚める。
耐え難い痛み。
歯茎〜右下顎も疼いて痛み出す。
右顎全体（葉の付け根〜顎の下の方まで、エラの辺りは無症状）が疼く感覚、押さえると痛みを感じる。
すぐに軽い朝食。
ジスロマック２錠目投与。
ロキソニン投与。
今は激しい疼痛も７０％おさまり、一旦安心はしたところ。
だが不安が強い。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
このように至ります。
今は一旦疼痛は落ち着いたものの、また激しい疼痛に見舞われるのが怖く、このまま、昨日受信した歯科医院Ｙの指導だけに身を任せて良いものかどうか悩んでいます。
（膿袋の形成と肥大、あるいはガスが溜まり、疼痛の増大と炎症が広範囲に広がらないかという不安）
「『下あご右側側切歯』の根元に僅かながら小さな薄い影が見える。」といわれたのも気になっています。
セラミックを作り直し、奥まで薬剤を詰め直してもらったはずでしたが、まさかまた細菌が溜まるようになったのではないかと。
本日、このセラミック歯を施してもらった【審美歯科Ｓ】を再び訪れ、また一度セラミック歯を外し、治療してもらわないと、炎症や疼痛は治まらず悪化していくのではないか、という不安の中にいます。
疼痛が再発し始めると、なんとも耐え難い激痛に襲われ、痛み止めも効果を成さなくなるので…。
@このまま、歯科医院Ｙの方針のみに従い、家で安静にしているべきか。
A本日のうちに【審美歯科Ｓ】を訪れ、診察してもらうべきか。
（こちらは片道２時間ほどかかるので、疼痛が一旦和らいだうちに行動し行きたい気持ちはある。
また激痛に変わってからではとてもそこまで足を運ぶ自信が無い）
どうかアドバイスを頂けたらと思います。
宜しくお願い致します。
下あご・右側の犬歯に強い自発痛があり（触るとより上回る激痛）、昨日夕方に最寄りの個人院に行ってきました。
ここにかかるまでの経緯としては、
@８年ほど前に、上あご下あごの中切歯・側切歯の合計８本にセラミック矯正を施す。
上４本・下４本のセラミックはそれぞれ繋がっている型のもの。【審美歯科Ｓ】
A４年ほど前から、度々、『下あご右側側切歯』の根が炎症を起こし膿袋を形成、激痛に悩まされる。
歯茎も痛い。
・１度目：大学病院Ｔにて、下あご右側側切歯のセラミックに穴を開け、膿を取り、痛み・症状共に治まる。
その後、【審美歯科Ｓ】にて穴を開けたセラミック歯だけを削り差し歯を挿入。
・２度目：また同じ歯とその根元が痛くなり、最寄の歯科医院Ｍへ。
「『下あご右側側切歯』の隣にある、下あご右犬歯の神経を取り、穴を開け、そこから隣の歯の根元までアプローチする」
と言われ、初診で下あご右犬歯の神経を抜かれる。
ところがその直後から耐え難い激痛が続く、８時間後には、右の顎〜右頬〜耳の付け根まで、２倍強の大きさに腫れ上がる。
翌朝、最寄りの総合病院Ｊにて、歯茎に穴を開け、そこから膿を摘出する緊急手術を受ける。
数週間の通院の後、治まる。
・３度目：また同様の症状が発生、もともとこのセラミックを施してもらった【審美歯科Ｓ】へ。
何度もこういった症状を繰り返していることを説明。
『下あご右側側切歯』の根にスキマができそこに菌が入りやすくなっていたことが原因とのこと。
セラミック歯を作り直してもらう。
これが２年前。
B今月１３日（一昨日）から、『下あご右側側切歯』の隣にある、下あご右犬歯、が痛み始める。
※しかし歯茎は痛くない。※
下あご右犬歯の痛みが１０としたら、『下あご右側側切歯』の痛みは２くらい。
（これまでは、激痛を伴っていたのは『下あご右側側切歯』であった訳だが、今回は初めてその隣にある、下あご右犬歯（神経を抜かれた歯）、がズキズキと疼きだす。）
昨日には激痛に変わる。
昨日夕方に最寄りの歯科医院Ｙへ。
担当医いわく、
「現段階ではレントゲンだけではわからない。
『下あご右側側切歯』の根元に僅かながら小さな薄い影が見える。
痛みを強く感じる下あご右犬歯付近には影が見られない。
『下あご右側側切歯』の根元にまだ僅かな細菌が残っており、下あご右犬歯の根元まで広がったのではないかと僕は思う」
「下あご右犬歯に再度穴を開け、効果の弱い薬を詰め・仮の蓋をし、同時に抗生物質（ジスロマック）を投与していく。
これでとりあえず炎症は治まるが。」
との説明を受ける。
（効果の強い詰め薬だと、歯の裏が黒く変色し始めるリスクを伴う説明を受け、効果の弱い薬を選択）
ジスロマック６錠（朝晩１錠ずつの３日分）とロキソニン４錠を処方される。
次回の診察は１週間後。
C帰宅し、軽い夕食、すぐにジスマロックとロキソニンを飲む。（夕方４時半）
疼痛は７０％治まった感覚。
しかし６時間後にはまた強い疼痛が始まり、ロキソニン２錠目を飲む。
それでも強い疼痛がおさまらない。
家にあるイブプロフェン配合の鎮痛剤を飲む。
それでも疼痛がまったく治まらない。
規定より多めに飲む。
５０％ほど疼痛がおさまってきや深夜２時に就寝。
４時間後の朝６時。
同部位の強い疼痛で目が覚める。
耐え難い痛み。
歯茎〜右下顎も疼いて痛み出す。
右顎全体（葉の付け根〜顎の下の方まで、エラの辺りは無症状）が疼く感覚、押さえると痛みを感じる。
すぐに軽い朝食。
ジスロマック２錠目投与。
ロキソニン投与。
今は激しい疼痛も７０％おさまり、一旦安心はしたところ。
だが不安が強い。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
このように至ります。
今は一旦疼痛は落ち着いたものの、また激しい疼痛に見舞われるのが怖く、このまま、昨日受信した歯科医院Ｙの指導だけに身を任せて良いものかどうか悩んでいます。
（膿袋の形成と肥大、あるいはガスが溜まり、疼痛の増大と炎症が広範囲に広がらないかという不安）
「『下あご右側側切歯』の根元に僅かながら小さな薄い影が見える。」といわれたのも気になっています。
セラミックを作り直し、奥まで薬剤を詰め直してもらったはずでしたが、まさかまた細菌が溜まるようになったのではないかと。
本日、このセラミック歯を施してもらった【審美歯科Ｓ】を再び訪れ、また一度セラミック歯を外し、治療してもらわないと、炎症や疼痛は治まらず悪化していくのではないか、という不安の中にいます。
疼痛が再発し始めると、なんとも耐え難い激痛に襲われ、痛み止めも効果を成さなくなるので…。
@このまま、歯科医院Ｙの方針のみに従い、家で安静にしているべきか。
A本日のうちに【審美歯科Ｓ】を訪れ、診察してもらうべきか。
（こちらは片道２時間ほどかかるので、疼痛が一旦和らいだうちに行動し行きたい気持ちはある。
また激痛に変わってからではとてもそこまで足を運ぶ自信が無い）
どうかアドバイスを頂けたらと思います。
宜しくお願い致します。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2013-12-15 09:35:26
kittyfriendsさまこんにちわ。
文面拝見いたしました、診察してはいないので推測にはなりますが側切歯と犬歯の感染根管だと思います。
したがって有効な根管治療がなされていないのが原因でしょう、根管治療を丁寧にやっていただけるＤｒを探されて相談なさるのが一番の解決方法だと思います。
このまま安静にしていても結局解決はしないように感じます、そのうち抜歯してインプラントを勧められるのがオチだと思います。
＞A本日のうちに【審美歯科Ｓ】を訪れ、診察してもらうべきか。
感染根管だとしたらここで処置を受けたのが原因だと思います、わざわざ2時間もかけて受診する価値はないと思います、参考になれば幸いです。
感染根管治療 http://yamadashika.jp/infection.html
文面拝見いたしました、診察してはいないので推測にはなりますが側切歯と犬歯の感染根管だと思います。
したがって有効な根管治療がなされていないのが原因でしょう、根管治療を丁寧にやっていただけるＤｒを探されて相談なさるのが一番の解決方法だと思います。
このまま安静にしていても結局解決はしないように感じます、そのうち抜歯してインプラントを勧められるのがオチだと思います。
＞A本日のうちに【審美歯科Ｓ】を訪れ、診察してもらうべきか。
感染根管だとしたらここで処置を受けたのが原因だと思います、わざわざ2時間もかけて受診する価値はないと思います、参考になれば幸いです。
感染根管治療 http://yamadashika.jp/infection.html
相談者からの返信相談者：
kittyfriendsさん
返信日時：2013-12-15 12:36:29
| タイトル | 神経を抜いた右下犬歯に強い自発痛 |
|---|---|
| 質問者 | kittyfriendsさん |
| 地域 | 千葉 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 会社員（管理職） |
| カテゴリ |
歯科治療後の歯の痛み 原因不明の歯の痛み 根管治療後の痛み 根管治療に関するトラブル 審美歯科治療(人工の歯) 審美歯科に関するトラブル クイック矯正(セラミック矯正、補綴矯正) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
