口腔外科に勤務経験がない歯科医による水平埋伏知歯の抜歯
相談者：
jtxhxさん (29歳：男性)
投稿日時：2014-01-07 01:16:17
親知らずの抜歯について相談です。
類似した質問もございましたが、直接ご相談したく投稿させて頂きました。
【経緯】
親知らずに隣接する歯が虫歯になってきているので、今月末に抜歯する事となりました。
横向きに頭だけ生えており、水平埋伏智歯と呼ばれるものだと思います。
事前にレントゲンとＣＴによるチェックを行い、担当医の方から、骨を削って抜歯をする必要があり90分程時間を要するとの説明を受けました。
【質問】
通院中の医院は口腔外科を扱っていません。
院長のプロフィールをＨＰで拝見したところ、口腔外科への勤務経験は無くインプラントを主に扱っているようです。
一般的に口腔外科への勤務経験の無い医師も、上記のような骨を削る抜歯を行っているのでしょうか？
1年半ほどお世話になってる医院で、尚且つ抜歯に対してもとても慎重だったので信頼はしてるのですが、担当医の経験も分からず不安が拭えません。
ご意見をお聞かせ下さい。
類似した質問もございましたが、直接ご相談したく投稿させて頂きました。
【経緯】
親知らずに隣接する歯が虫歯になってきているので、今月末に抜歯する事となりました。
横向きに頭だけ生えており、水平埋伏智歯と呼ばれるものだと思います。
事前にレントゲンとＣＴによるチェックを行い、担当医の方から、骨を削って抜歯をする必要があり90分程時間を要するとの説明を受けました。
【質問】
通院中の医院は口腔外科を扱っていません。
院長のプロフィールをＨＰで拝見したところ、口腔外科への勤務経験は無くインプラントを主に扱っているようです。
一般的に口腔外科への勤務経験の無い医師も、上記のような骨を削る抜歯を行っているのでしょうか？
1年半ほどお世話になってる医院で、尚且つ抜歯に対してもとても慎重だったので信頼はしてるのですが、担当医の経験も分からず不安が拭えません。
ご意見をお聞かせ下さい。
回答1
松元教貢歯科医院(大田区山王)の松元です。
回答日時：2014-01-07 02:03:36
担当の先生がご自分で出来ると判断され、抜歯しましょうとなったのですから、それに対してネット上で実際を拝見していない私どもが異論を唱えることは難しい、と思います。
私も口腔外科の勤務経験は全くありませんが、水平埋伏智歯抜歯は何千のレベルで抜歯しています。
90分掛かるときちんと説明をされていることからは、個人的には多少長めかなとは思いましたが、好感を持ちました。
それだけ難しい、と判断されたのでしょう。
CTも診て下さっているようですし、チャンとした手順を踏んでおられる、と感じます。
不安がある旨をちゃんとお話して、説明をもう一度ちゃんとお受けになられる事をお勧めします。
それで解決されると思います。
失礼しました。
私も口腔外科の勤務経験は全くありませんが、水平埋伏智歯抜歯は何千のレベルで抜歯しています。
90分掛かるときちんと説明をされていることからは、個人的には多少長めかなとは思いましたが、好感を持ちました。
それだけ難しい、と判断されたのでしょう。
CTも診て下さっているようですし、チャンとした手順を踏んでおられる、と感じます。
不安がある旨をちゃんとお話して、説明をもう一度ちゃんとお受けになられる事をお勧めします。
それで解決されると思います。
失礼しました。
回答2
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2014-01-07 08:38:51
ＣＴに関してですが、たとえば大学病院の口腔外科で水平埋伏智歯の抜歯を行う時、多くの場合ＣＴの撮影は行わないと思います。
それはコストや被曝線量を考えた場合、メリットが少ないためと考えられます。
智歯の抜歯の時に、ルーチンにＣＴを撮影される先生も少なくないようですが好ましいことではないと思います。
もちろんどんな場合でもＣＴが必要ではないという意味ではありませせん。
コストや被曝線量を考慮してもメリットのほうが大きいと言えるケースもあります。
ただ、困難な場合は大学病院へ紹介するというのであれば、最初からＣＴを撮影せずに紹介状を書いたほうが（2度被曝することを避けるという点からも）患者さんのメリットは大きいと考えます。
それからＣＴが保険適応になる場合はそれほど多くはありませんので、おそらく自費による撮影ではないかと推測しますが、その場合その後の一連の治療は保険適応外となります。
それを納得されての治療であれば特に問題はありませんが、口腔外科においてはほとんどの処置が保険適応になっていますので、あえて保険外で治療を受けるメリットは非常に少ないと考えます。
それはコストや被曝線量を考えた場合、メリットが少ないためと考えられます。
智歯の抜歯の時に、ルーチンにＣＴを撮影される先生も少なくないようですが好ましいことではないと思います。
もちろんどんな場合でもＣＴが必要ではないという意味ではありませせん。
コストや被曝線量を考慮してもメリットのほうが大きいと言えるケースもあります。
ただ、困難な場合は大学病院へ紹介するというのであれば、最初からＣＴを撮影せずに紹介状を書いたほうが（2度被曝することを避けるという点からも）患者さんのメリットは大きいと考えます。
それからＣＴが保険適応になる場合はそれほど多くはありませんので、おそらく自費による撮影ではないかと推測しますが、その場合その後の一連の治療は保険適応外となります。
それを納得されての治療であれば特に問題はありませんが、口腔外科においてはほとんどの処置が保険適応になっていますので、あえて保険外で治療を受けるメリットは非常に少ないと考えます。
回答3
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2014-01-07 09:22:17
jtxhxさん、こんにちは
＞一般的に口腔外科への勤務経験の無い医師も、上記のような骨を削る抜歯を行っているのでしょうか？
要は担当する歯科医師の経験によるところが大きいと思います。
口腔外科に勤務していない歯科医師でも、きちんとした研修を行っていれば特に問題はないと思います。
ただ、もし不安に思うのであれば口腔外科に紹介してもらうか
口腔外科を受診して抜歯を行ってもよいと思います。
参考になれば幸いです。
＞一般的に口腔外科への勤務経験の無い医師も、上記のような骨を削る抜歯を行っているのでしょうか？
要は担当する歯科医師の経験によるところが大きいと思います。
口腔外科に勤務していない歯科医師でも、きちんとした研修を行っていれば特に問題はないと思います。
ただ、もし不安に思うのであれば口腔外科に紹介してもらうか
口腔外科を受診して抜歯を行ってもよいと思います。
参考になれば幸いです。
回答4
黒岩歯科医院(長野県佐久市)の黒岩です。
回答日時：2014-01-07 10:18:36
jtxhxさん、こんにちは。
親知らずの抜歯に関して不安があるということですね。
一般的に口腔外科への勤務経験の無い医師も、上記のような骨を削る抜歯を行っているのでしょうか？
→
口腔外科への勤務経験がなくても親知らずを抜くことはあります。
ＣＴを撮影して、90分かかるという説明をしてもらったということは、担当医もかなり難易度の高い抜歯になると想定していると思います。
90分は長い気はしますが。
担当医の経験というのは分からないものなので、信頼できるかどうかだと思います。
もし、不安に感じるようであれば、抜歯を専門に扱っている口腔外科で抜歯をしてもらうというのも一つの方法かもしれません。
ご参考までに。
親知らずの抜歯に関して不安があるということですね。
一般的に口腔外科への勤務経験の無い医師も、上記のような骨を削る抜歯を行っているのでしょうか？
→
口腔外科への勤務経験がなくても親知らずを抜くことはあります。
ＣＴを撮影して、90分かかるという説明をしてもらったということは、担当医もかなり難易度の高い抜歯になると想定していると思います。
90分は長い気はしますが。
担当医の経験というのは分からないものなので、信頼できるかどうかだと思います。
もし、不安に感じるようであれば、抜歯を専門に扱っている口腔外科で抜歯をしてもらうというのも一つの方法かもしれません。
ご参考までに。
相談者からの返信相談者：
jtxhxさん
返信日時：2014-01-07 21:06:29
| タイトル | 口腔外科に勤務経験がない歯科医による水平埋伏知歯の抜歯 |
|---|---|
| 質問者 | jtxhxさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 その他(歯科医師関連) 水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
