５番欠損、ブリッジの片側脱離の可能性と治療の方針について
相談者：
向井さん (29歳：男性)
投稿日時：2014-01-07 15:21:45
（１）前提
@生来左下５番の永久歯が欠損していたことから、４年程前に４番、６番を土台にブリッジ治療を行った。
A治療内容は保険適用範囲内で、ブリッジの材質は銀歯のもの。
審美的なデメリットはさほど気にならず。
B土台となる４番及び６番の歯は、全て銀歯で覆う形でなく、内側半分程度を削り、当該箇所に被せ物をしている。
C本日まで目立った下記以外の目立った違和感、痛み等はなし。
（２）自覚症状
@本日朝、何気なく指で押すとダミーの５番が「動く」感触を覚えたことから、鏡で見たところ、５番を内側（舌側）に指で押すと、４番の被せ物が同方向の舌側に僅かにずれることが確認された。
A６番の被せ物は動いている旨確認できず。
※備考
７年前、右下同位置の歯にも（１）とまったく同様の理由内容でブリッジ治療を行ったが、２年後くらいに４番のところにずれが生じ、当時偶々転居していたことから、初回施術とは異なる歯医者で作り直した。
その際は、土台となる歯を銀歯で覆うような治療をした。
（３）相談事項
ブリッジが片側だけ外れてしまったのかと思い、４日後の週末に当該ブリッジを施術してもらった歯医者に予約を入れています。
この場合、土台の歯が虫歯等でなく、何らかの他の原因で外れたと仮定して、
A：現在のブリッジを付け直す。
B：現在のブリッジと同種のものを作り直す。
C：（２）備考のような「覆う」感じのものに作り直す。
D：その他
等あると思いますが、今後歯科医の先生に喪相談していくことは大前提ですが、どのような方向性で自分の中でも治療方針（希望）を考えようか、参考意見をうかがえればと存じます。
なお、今回の施術をしてくれた歯科医は、以前の右下欠損でもブリッジを施術したものの、ずれたため、ブリッジに関しては微妙な不信感をいただいていますが、全体的には親身な先生で信頼しています。
@生来左下５番の永久歯が欠損していたことから、４年程前に４番、６番を土台にブリッジ治療を行った。
A治療内容は保険適用範囲内で、ブリッジの材質は銀歯のもの。
審美的なデメリットはさほど気にならず。
B土台となる４番及び６番の歯は、全て銀歯で覆う形でなく、内側半分程度を削り、当該箇所に被せ物をしている。
C本日まで目立った下記以外の目立った違和感、痛み等はなし。
（２）自覚症状
@本日朝、何気なく指で押すとダミーの５番が「動く」感触を覚えたことから、鏡で見たところ、５番を内側（舌側）に指で押すと、４番の被せ物が同方向の舌側に僅かにずれることが確認された。
A６番の被せ物は動いている旨確認できず。
※備考
７年前、右下同位置の歯にも（１）とまったく同様の理由内容でブリッジ治療を行ったが、２年後くらいに４番のところにずれが生じ、当時偶々転居していたことから、初回施術とは異なる歯医者で作り直した。
その際は、土台となる歯を銀歯で覆うような治療をした。
（３）相談事項
ブリッジが片側だけ外れてしまったのかと思い、４日後の週末に当該ブリッジを施術してもらった歯医者に予約を入れています。
この場合、土台の歯が虫歯等でなく、何らかの他の原因で外れたと仮定して、
A：現在のブリッジを付け直す。
B：現在のブリッジと同種のものを作り直す。
C：（２）備考のような「覆う」感じのものに作り直す。
D：その他
等あると思いますが、今後歯科医の先生に喪相談していくことは大前提ですが、どのような方向性で自分の中でも治療方針（希望）を考えようか、参考意見をうかがえればと存じます。
なお、今回の施術をしてくれた歯科医は、以前の右下欠損でもブリッジを施術したものの、ずれたため、ブリッジに関しては微妙な不信感をいただいていますが、全体的には親身な先生で信頼しています。
回答1
相談者からの返信相談者：
向井さん
返信日時：2014-01-07 15:40:22
細見先生
早速のご回答をいただきましてありがとうございます。
もう一方の６番の土台はしっかりくっついているので、全体的にボロッと落ちてきたり激しくグラグラしたりしないので気づきませんでした。
早速のご回答をいただきましてありがとうございます。
もう一方の６番の土台はしっかりくっついているので、全体的にボロッと落ちてきたり激しくグラグラしたりしないので気づきませんでした。
回答2
相談者からの返信相談者：
向井さん
返信日時：2014-01-07 15:45:37
回答3
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2014-01-07 17:36:47
３番・４番・５番でしたら、もしかすると、下顎を極端に左斜め前方に偏位させたときの噛み合わせ調整なども重要だったかもしれません。（一つの要因としての推測です。実際はどうだったのか判りません）
睡眠時にそのような咬み合わせをされる方がおられるかもしれませんゆえに。
睡眠時にそのような咬み合わせをされる方がおられるかもしれませんゆえに。
相談者からの返信相談者：
向井さん
返信日時：2014-01-09 10:31:04
藤森先生
ありがとうございます。
週末に施術してくれたかかりつけの医師に相談してみます。
因みに、ブリッジを外す場合、
@そのまま抜く。
A削る等で破壊する。
B外れるまで待つ。
等あると思いますが、どうするのが一般的なのでしょうか。
以前、逆（右下）のブリッジを外したときは削ったような記憶があります。
Bを提案されると、外れかかっているところの隙間からどんどん汚れていって、支台になっている歯に悪影響な気がするので、もしそれを提案されたらどう反応しようかと考えています。
ありがとうございます。
週末に施術してくれたかかりつけの医師に相談してみます。
因みに、ブリッジを外す場合、
@そのまま抜く。
A削る等で破壊する。
B外れるまで待つ。
等あると思いますが、どうするのが一般的なのでしょうか。
以前、逆（右下）のブリッジを外したときは削ったような記憶があります。
Bを提案されると、外れかかっているところの隙間からどんどん汚れていって、支台になっている歯に悪影響な気がするので、もしそれを提案されたらどう反応しようかと考えています。
| タイトル | ５番欠損、ブリッジの片側脱離の可能性と治療の方針について |
|---|---|
| 質問者 | 向井さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ブリッジ治療法 ブリッジに関するトラブル 歯の数が足りない(先天欠損) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
