横向き親知らずが腫れている、リスクがあっても抜歯したほうがいいか？
相談者：
gyanさん (29歳：男性)
投稿日時：2014-01-16 14:04:12
3年ほど前に右下親知らず（歯茎に埋もれていた）が白く腫れ上がり、たくさん膿が出て痛みもあったので、最寄りの歯医者で歯茎を割いて膿を出す治療をして頂きました。
（処置後親知らずは歯茎の天辺から少し顔を出して小さなクレーターができてる状態です）
治療は一回で済、以後痛みや違和感もなく生活できていたのですが。
最近になって右下8番親知らずと奥歯7番の中間部分の歯茎（頬側の側面）が腫れ上がり、頬に当たり邪魔に感じるようになりました。
時折疼くような、痒いような軽度の痛みが有り、多少の膿が出ました。
その部分の歯茎は結構めくれる状態です。
数日は頻繁に歯磨きをする＋うがい薬で除菌するなどで対応して、腫れも引き悪化はしないが良くもならないという状態が続いたのですが、やはり気になるので再度最寄りの歯医者を受信しました。
レントゲンを取ると右下8番の親知らずは横向きに生えており、その周囲が黒っぽくなっていました。
先生は黒っぽい部分が膿で、歯茎にうもれた内側に原因があるので、表面の対処では意味がないとおっしゃておりました。
また、多少の痛みが出るのは、その膿が周囲の歯に広がり始めているからだそうです。
処置は針でさして膿を出し、歯茎に直接抗生剤を注入した事と、飲み薬用の痛み止め、抗生剤を頂いたのみです。
結果的に必要ならば紹介状を書くから、自己責任で抜歯を勧められました。
そこで質問なのですが。
自分は抜歯そのものに抵抗はありませんが、ネットで調べた限り下顎の横向き親知らずの抜歯は難易度が高く、何より神経を傷つけるリスクがあり、処置後に舌や唇に麻痺が残る可能性がある事を知りました。
そういったリスクは非常に恐れています。
もし抗生剤の治療で改善するのであれば、このまましばらく様子を見たいのですが、今回治療していただいた歯医者さんが匙をなげて（？）紹介状を勧められたのは、それだけ難しい治療になるからなのでしょうか。
可能ならば抗生剤で現状維持、絶対に抜歯が必要ならば可能な限り安全に抜歯をしたいです。
漠然としていて大変恐縮なのですが、どうしたら良いか専門家の方のアドバイスを頂けないでしょうか...よろしくお願いします。
また、今回処置して頂きた時に針でグサグサと刺されたり歯茎を広げられたりして、盛り上がった状態になり、痛みが出て現在歯を噛み締められない状態なのですが、これはこのままほっとけば改善されるのでしょうか....
（処置後親知らずは歯茎の天辺から少し顔を出して小さなクレーターができてる状態です）
治療は一回で済、以後痛みや違和感もなく生活できていたのですが。
最近になって右下8番親知らずと奥歯7番の中間部分の歯茎（頬側の側面）が腫れ上がり、頬に当たり邪魔に感じるようになりました。
時折疼くような、痒いような軽度の痛みが有り、多少の膿が出ました。
その部分の歯茎は結構めくれる状態です。
数日は頻繁に歯磨きをする＋うがい薬で除菌するなどで対応して、腫れも引き悪化はしないが良くもならないという状態が続いたのですが、やはり気になるので再度最寄りの歯医者を受信しました。
レントゲンを取ると右下8番の親知らずは横向きに生えており、その周囲が黒っぽくなっていました。
先生は黒っぽい部分が膿で、歯茎にうもれた内側に原因があるので、表面の対処では意味がないとおっしゃておりました。
また、多少の痛みが出るのは、その膿が周囲の歯に広がり始めているからだそうです。
処置は針でさして膿を出し、歯茎に直接抗生剤を注入した事と、飲み薬用の痛み止め、抗生剤を頂いたのみです。
結果的に必要ならば紹介状を書くから、自己責任で抜歯を勧められました。
そこで質問なのですが。
自分は抜歯そのものに抵抗はありませんが、ネットで調べた限り下顎の横向き親知らずの抜歯は難易度が高く、何より神経を傷つけるリスクがあり、処置後に舌や唇に麻痺が残る可能性がある事を知りました。
そういったリスクは非常に恐れています。
もし抗生剤の治療で改善するのであれば、このまましばらく様子を見たいのですが、今回治療していただいた歯医者さんが匙をなげて（？）紹介状を勧められたのは、それだけ難しい治療になるからなのでしょうか。
可能ならば抗生剤で現状維持、絶対に抜歯が必要ならば可能な限り安全に抜歯をしたいです。
漠然としていて大変恐縮なのですが、どうしたら良いか専門家の方のアドバイスを頂けないでしょうか...よろしくお願いします。
また、今回処置して頂きた時に針でグサグサと刺されたり歯茎を広げられたりして、盛り上がった状態になり、痛みが出て現在歯を噛み締められない状態なのですが、これはこのままほっとけば改善されるのでしょうか....
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2014-01-16 14:09:16
gyan さん、こんにちは。
＞必要ならば紹介状を書く
折角そう言っていただいたのでしたら、是非ご紹介いただいてはいかがでしょう。
例えばＣＴを撮っていただくなどして、歯根と下顎管の関係などを診ていただきましょう。
薬剤の服用などで姑息的に対応なさることなく、早く抜歯していただけると良いですね。
＞必要ならば紹介状を書く
折角そう言っていただいたのでしたら、是非ご紹介いただいてはいかがでしょう。
例えばＣＴを撮っていただくなどして、歯根と下顎管の関係などを診ていただきましょう。
薬剤の服用などで姑息的に対応なさることなく、早く抜歯していただけると良いですね。
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2014-01-16 14:22:29
gyanさん、こんにちは
＞抗生剤の治療で改善するのであれば、このまましばらく様子を見たいのですが、今回治療していただいた歯医者さんが匙をなげて（？）紹介状を勧められたのは、それだけ難しい治療になるからなのでしょうか。
＞可能ならば抗生剤で現状維持、絶対に抜歯が必要ならば可能な限り安全に抜歯をしたいです。
今回は智歯周囲炎の状態が悪化したようですね。
このような状態で対症療法（抗生剤の投与）を行っても再発する可能性は非常に高く症状も徐々に辛くなる可能性があります。
そのようなことを考えると親知らずを抜歯するのが根本的な治療になるでしょう。
ただ、神経の麻痺のリスクは多少なりともあると思いますので口腔外科を得意としている歯科医院あるいは大学病院の口腔外科の受診をおすすめします。
紹介状を書いてもらったのは匙を投げたのではなく、自分が行うより
そちらのほうが良いと判断されたからではないでしょうか。
歯科医師にもそれぞれ得意分野があります。
皆さんどこの歯科医院でも同じ治療が受けられるというわけではありません。
参考になれば幸いです。
＞抗生剤の治療で改善するのであれば、このまましばらく様子を見たいのですが、今回治療していただいた歯医者さんが匙をなげて（？）紹介状を勧められたのは、それだけ難しい治療になるからなのでしょうか。
＞可能ならば抗生剤で現状維持、絶対に抜歯が必要ならば可能な限り安全に抜歯をしたいです。
今回は智歯周囲炎の状態が悪化したようですね。
このような状態で対症療法（抗生剤の投与）を行っても再発する可能性は非常に高く症状も徐々に辛くなる可能性があります。
そのようなことを考えると親知らずを抜歯するのが根本的な治療になるでしょう。
ただ、神経の麻痺のリスクは多少なりともあると思いますので口腔外科を得意としている歯科医院あるいは大学病院の口腔外科の受診をおすすめします。
紹介状を書いてもらったのは匙を投げたのではなく、自分が行うより
そちらのほうが良いと判断されたからではないでしょうか。
歯科医師にもそれぞれ得意分野があります。
皆さんどこの歯科医院でも同じ治療が受けられるというわけではありません。
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
gyanさん
返信日時：2014-01-16 14:37:45
小林先生、畑田先生、早速ご丁寧にご回答頂き有難うございます。
様子見をするよりは早めに口腔外科を受診した方が良いのですね。
確かにこのまま対処療法を続けていくよりはきちんと検査して、どれだけリスクがあるかを理解した上で抜歯をした方が最善であるように感じました。
ですが、今回数日分の抗生物質、痛み止めを頂きましたので、これを全て飲み終えるまでは現状のままにとどめておこうと思います。
次回治療の際に、紹介状、抜歯の件の相談をきちんとさせて頂きます。
ところで、今回治療の際に針で歯茎を押し広げられて、現在赤黒く内出血して痛みもあり、腫れてロクに食事もできません。
この痛みは放置していればすぐに治るものなのでしょうか。
度々の質問で申し訳えありません。
様子見をするよりは早めに口腔外科を受診した方が良いのですね。
確かにこのまま対処療法を続けていくよりはきちんと検査して、どれだけリスクがあるかを理解した上で抜歯をした方が最善であるように感じました。
ですが、今回数日分の抗生物質、痛み止めを頂きましたので、これを全て飲み終えるまでは現状のままにとどめておこうと思います。
次回治療の際に、紹介状、抜歯の件の相談をきちんとさせて頂きます。
ところで、今回治療の際に針で歯茎を押し広げられて、現在赤黒く内出血して痛みもあり、腫れてロクに食事もできません。
この痛みは放置していればすぐに治るものなのでしょうか。
度々の質問で申し訳えありません。
回答3小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2014-01-16 14:46:33
gyan さん、ご返信ありがとうございます。
＞現在赤黒く内出血して痛みもあり、腫れてロクに食事もできません。
数日間も待つことなく、今日or明日にでも高次の口腔外科をご紹介いただいた方が良いように思います。
＞現在赤黒く内出血して痛みもあり、腫れてロクに食事もできません。
数日間も待つことなく、今日or明日にでも高次の口腔外科をご紹介いただいた方が良いように思います。
相談者からの返信相談者：
gyanさん
返信日時：2014-01-16 15:06:39
小林先生、再度ご回答有難うございます。
それ程緊急性が高いという事なのでしょうか。
現在赤黒く変色し、痛みがあるのは治療の際、グサグサ刺したり押し広げたりした時のものです。現在は腫れは少し引いてきたようです。
（すみません、治療した日時は本日、つい先ほどです）
親知らずが原因の痛みは現在微々たるもので、腫れていて少し邪魔に感じる以外は問題はありません。
ですのであまり急いではいないのですが...
それ程緊急性が高いという事なのでしょうか。
現在赤黒く変色し、痛みがあるのは治療の際、グサグサ刺したり押し広げたりした時のものです。現在は腫れは少し引いてきたようです。
（すみません、治療した日時は本日、つい先ほどです）
親知らずが原因の痛みは現在微々たるもので、腫れていて少し邪魔に感じる以外は問題はありません。
ですのであまり急いではいないのですが...
回答4 相談者からの返信相談者：
gyanさん
返信日時：2014-01-16 17:20:37
畑田先生、再度ご回答有難うございます。
このまま悩んでいても仕方がないと思いましたので、明日先生に紹介状を書いていただき、可能な限り早く口腔外科を受診する事に決めました。
今回はいろいろとご指導いをいただき有難うございまいた。
このまま悩んでいても仕方がないと思いましたので、明日先生に紹介状を書いていただき、可能な限り早く口腔外科を受診する事に決めました。
今回はいろいろとご指導いをいただき有難うございまいた。
| タイトル | 横向き親知らずが腫れている、リスクがあっても抜歯したほうがいいか？ |
|---|---|
| 質問者 | gyanさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
