日本におけるCTの撮影は保険適用か（海外）
相談者：
とここんさん (46歳：女性)
投稿日時：2014-01-25 12:58:15
こんにちは。
現在海外に住んでいます。
日本のＡ歯科で治療をしたのですが、海外のＢ歯科でみてもらったところ、パーフォレーションであると診断されました。
日本のＡ歯科に、レントゲン写真を送付して問い合わせたところ、
「平面画像なのでパーフォレーションであるとは言えない」
と言われました。
その返事を受け、海外のＢ歯科で、ＣＴスキャンを撮影するのですが、Ｂ歯科が日本の歯医者さんであった場合、ＣＴスキャンの代金は保険の適用になりますか？
私の住んでいる国では歯科治療は保険の適用外なので、すべて自費治療になるのですが、勤務先の規定で、
「日本で保険診療である歯科治療費については、補助を受けることができる。」
とあります。
今回が、会社に負担を申請してもよいケースなのかそうなのか、私には判断できないため、こちらの先生方に教えていただきたく、そうぞよろしくお願いいたします。
現在海外に住んでいます。
日本のＡ歯科で治療をしたのですが、海外のＢ歯科でみてもらったところ、パーフォレーションであると診断されました。
日本のＡ歯科に、レントゲン写真を送付して問い合わせたところ、
「平面画像なのでパーフォレーションであるとは言えない」
と言われました。
その返事を受け、海外のＢ歯科で、ＣＴスキャンを撮影するのですが、Ｂ歯科が日本の歯医者さんであった場合、ＣＴスキャンの代金は保険の適用になりますか？
私の住んでいる国では歯科治療は保険の適用外なので、すべて自費治療になるのですが、勤務先の規定で、
「日本で保険診療である歯科治療費については、補助を受けることができる。」
とあります。
今回が、会社に負担を申請してもよいケースなのかそうなのか、私には判断できないため、こちらの先生方に教えていただきたく、そうぞよろしくお願いいたします。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2014-01-25 13:03:57
とここん さん、こんにちは。
＞日本におけるCTスキャンの撮影は保険扱いでしょうか
端的に言えば、健康保険が給付されます。
ただし、全ての症例において給付される訳でもなく、また、地域によって算定のルールが異なるようです。
受診なさる歯科医院に直接お尋ねください。
＞日本におけるCTスキャンの撮影は保険扱いでしょうか
端的に言えば、健康保険が給付されます。
ただし、全ての症例において給付される訳でもなく、また、地域によって算定のルールが異なるようです。
受診なさる歯科医院に直接お尋ねください。
相談者からの返信相談者：
とここんさん
返信日時：2014-01-25 13:13:56
小林先生
はじめまして。 お忙しいところ、早速のお返事ありがとうございました。
基本的には健康保険が給付されるとの回答をいただけ、ほっと安堵しています。
ありがとうございました。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
海外に引っ越してきたばかりでわからないことだらけの中、トラブルに見舞われ、絶望の気持ちでいましたが、この掲示板に出会えて、みなさまのご厚意に助けられて本当にありがたく思っています。
はじめまして。 お忙しいところ、早速のお返事ありがとうございました。
基本的には健康保険が給付されるとの回答をいただけ、ほっと安堵しています。
ありがとうございました。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
海外に引っ越してきたばかりでわからないことだらけの中、トラブルに見舞われ、絶望の気持ちでいましたが、この掲示板に出会えて、みなさまのご厚意に助けられて本当にありがたく思っています。
回答2
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2014-01-25 13:33:00
厚労省ＨＰのH24年歯科診療報酬改定の概要の中の66/89ページ目に載っています。
参考：http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken15/dl/h24_01-07.pdf#search='平成24年+診療報酬改定+歯科'
算定要件がイロハニハと五項目ありますのでどれかに該当すれば保険適用の可能性が出てくると思います。
異国の地で色々あるようですが、できることを一つ一つすることが解決に繋がると思います。敢えて頑張りましょうとは言わないでおきます。
参考：http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken15/dl/h24_01-07.pdf#search='平成24年+診療報酬改定+歯科'
算定要件がイロハニハと五項目ありますのでどれかに該当すれば保険適用の可能性が出てくると思います。
異国の地で色々あるようですが、できることを一つ一つすることが解決に繋がると思います。敢えて頑張りましょうとは言わないでおきます。
回答3
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2014-01-25 14:24:21
＞勤務先の規定で、「日本で保険診療である歯科治療費については、補助を受けることができる。」とあります。
＞今回が、会社に負担を申請してもよいケースなのかそうなのか
海外で会社の保険制度を利用するということですよね？
だとすると、混合診療の解釈等、日本の保険制度とは異なりますので、その制度による補助を受けられるのかどうかはその保険制度を知った人間でないとわかりません。
会社もしくは組合の担当者、あるいは保険会社の人に直接聞かれたほうがよいと思います。
＞今回が、会社に負担を申請してもよいケースなのかそうなのか
海外で会社の保険制度を利用するということですよね？
だとすると、混合診療の解釈等、日本の保険制度とは異なりますので、その制度による補助を受けられるのかどうかはその保険制度を知った人間でないとわかりません。
会社もしくは組合の担当者、あるいは保険会社の人に直接聞かれたほうがよいと思います。
相談者からの返信相談者：
とここんさん
返信日時：2014-01-25 19:23:46
柴田先生
・・・・・・・本当にありがとうございます。
↑ 言葉にならない思いを表しました。
先生のご紹介くださった文献の６５ページの「ホ」にあたるかどうか、現地の医者に問い合わせたところ、「ホ」にあたります、との返答がありました。
まずは、一つ、クリアしました。
本当に、本当に、ありがとうございました。
森川先生
はじめまして。
お忙しいところお返事いただきありがとうございます。
会社の保険制度を利用するのではなく、会社から直接補助があるようです。
私の住んでいる場所では、日本だと受けられる保険診療を受けることができないため、「現地での治療が日本で健康保険の対象であれば」会社に申請することができるようです。
現地の会社の担当者から、「それ（今回のＣＴスキャン）は日本では健康保険の対象の治療か」と聞かれたため、こちらでお聞きしました。
・・・・・・・本当にありがとうございます。
↑ 言葉にならない思いを表しました。
先生のご紹介くださった文献の６５ページの「ホ」にあたるかどうか、現地の医者に問い合わせたところ、「ホ」にあたります、との返答がありました。
まずは、一つ、クリアしました。
本当に、本当に、ありがとうございました。
森川先生
はじめまして。
お忙しいところお返事いただきありがとうございます。
会社の保険制度を利用するのではなく、会社から直接補助があるようです。
私の住んでいる場所では、日本だと受けられる保険診療を受けることができないため、「現地での治療が日本で健康保険の対象であれば」会社に申請することができるようです。
現地の会社の担当者から、「それ（今回のＣＴスキャン）は日本では健康保険の対象の治療か」と聞かれたため、こちらでお聞きしました。
| タイトル | 日本におけるCTの撮影は保険適用か（海外） |
|---|---|
| 質問者 | とここんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 46歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
その他(保険と保険外) 治療費・費用 ＣＴ |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
