上奥歯２本のインプラント治療中に放置、下奥歯１本が伸びてしまった
相談者：
uneさん (51歳：女性)
投稿日時：2014-01-23 10:48:50
右上のブリッジをしていた一番奥の歯がダメになり抜歯することになりました。
それに伴い、ブリッジを切って右上の奥から2本をインプラントにするよう勧められました。
インプラントを入れるため増骨の手術を行い、そのまま定着するまでおいていたのですが、つい10か月ほど放置してしまいました。
そのおかげで下の一番奥の歯が上に上がってきてしまい歯の高さが段違いになってしまっています。
医者には
@ミニインプラントで下の奥歯を引っ込めるよう矯正する。
ただし、ひっこむかどうかは分からない。
A下の奥歯を神経を抜いて削り被せものをして予定通り上2本をインプラントをする。
B下の奥歯を抜歯して、上は1本だけインプラントする。
の3通りの治療法を提案されました。
@はまた時間がかかる上、矯正される保証もないとのことで考えておりませんが、AとBで迷っています。
抜歯した方がインプラントも１本で済み、費用が抑えられます。
しかし、歯の本数が左右で違っても問題ないのでしょうか？
虫歯治療済みの歯といえ抜歯してしまうのも抵抗があります。
Aの神経を抜くのにも抵抗はありますが。。。
ご意見いただければ幸いです。
よろしくお願いいたします。
それに伴い、ブリッジを切って右上の奥から2本をインプラントにするよう勧められました。
インプラントを入れるため増骨の手術を行い、そのまま定着するまでおいていたのですが、つい10か月ほど放置してしまいました。
そのおかげで下の一番奥の歯が上に上がってきてしまい歯の高さが段違いになってしまっています。
医者には
@ミニインプラントで下の奥歯を引っ込めるよう矯正する。
ただし、ひっこむかどうかは分からない。
A下の奥歯を神経を抜いて削り被せものをして予定通り上2本をインプラントをする。
B下の奥歯を抜歯して、上は1本だけインプラントする。
の3通りの治療法を提案されました。
@はまた時間がかかる上、矯正される保証もないとのことで考えておりませんが、AとBで迷っています。
抜歯した方がインプラントも１本で済み、費用が抑えられます。
しかし、歯の本数が左右で違っても問題ないのでしょうか？
虫歯治療済みの歯といえ抜歯してしまうのも抵抗があります。
Aの神経を抜くのにも抵抗はありますが。。。
ご意見いただければ幸いです。
よろしくお願いいたします。
回答1
あらきデンタルクリニック(香川県坂出市)の荒木です。
回答日時：2014-01-23 10:58:40
下の歯が伸びた場合、回りの骨も同時に伸びている場合が多いと思われます。
その場合、神経を取って被せものを作るとしても、歯の高さが足りなくなるという場合があります。
担当医がそのやり方で出来ると判断しているのであれば問題はないと思いますが、確認した上で処置方法を検討される方がよろしいかと思われます。
ご参考になれば。
その場合、神経を取って被せものを作るとしても、歯の高さが足りなくなるという場合があります。
担当医がそのやり方で出来ると判断しているのであれば問題はないと思いますが、確認した上で処置方法を検討される方がよろしいかと思われます。
ご参考になれば。
相談者からの返信相談者：
uneさん
返信日時：2014-01-23 12:03:06
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2014-01-23 12:11:02
une さん、こんにちは。
＞費用は1本35万円と言われておりますが、適正価格かどうかも知りたいです。
埋入から上部構造までを含んでの費用ということであれば、相場の範疇に入るかと思います。
＊ インプラントの費用
＞費用は1本35万円と言われておりますが、適正価格かどうかも知りたいです。
埋入から上部構造までを含んでの費用ということであれば、相場の範疇に入るかと思います。
＊ インプラントの費用
相談者からの返信相談者：
uneさん
返信日時：2014-01-23 13:17:13
回答3
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2014-01-23 13:58:51
ご相談ありがとうございます。
私は個人的に、@ が第一選択です。
他の方法は全てマイナスをする選択ですが、@だけはマイナスがありません。
身体に無駄な部分などなくそれぞれ大切な働きをしているからです。
そして失ってから取り戻すことは困難だからでもあります。
歯科治療に関してどの方法でもで保証はきませんが、他の方法はマイナスの要素による未説明の損失リスクへの保証もないと言うことです。
＞「周りの骨が同時に伸びている」ということですが、周りの骨というのはどういうことでしょうか？
たとえば、地面に埋めた杭を引き抜くことを想像して下さい。
ふつうは地面は平らのままで、杭だけが地面の上で前よりも長く、伸びていきます。
自然の歯の場合は歯が伸びると、地面の上の長さは変わらないままに引っ張られて、地面が杭の部分だけ丘のように盛り上がる状態です。
ただし、歯周病があるとそうはなりません。
また、たった１０ヶ月くらいで非常に伸びてしまった場合は歯周病であった可能性が高いと言えます。
健康ならばふつうはそんな簡単に歯は動きません。
全体の歯周病検査と管理が必要かもしれません。
インプラントは終わってから、インプラント周囲炎の予防として歯周病の管理が大切になるからです。
＞それによって何か影響はあるのでしょうか？
丘のように盛り上がっただけで、歯の地面（骨）からの高さに変わりがなければ、伸びた部分をかなり削ると地面（骨）まで削らなければかぶせられないこともあります。
そして、そんなに大量に歯も神経も、また骨も削ることでその歯の寿命を縮める影響も考えられます。
あるいは、歯周病がある歯を引っ込めることも歯周病を悪化させるリスクもあります。
A、Bは今だけ考えれば簡単で便利とも言えます。
せっかく造骨の手術をお受けになったのですから、ご担当の先生からメリット、デメリットを全て説明を受けた上で、ご自身の責任でお決めになると良いと思います。
私は個人的に、@ が第一選択です。
他の方法は全てマイナスをする選択ですが、@だけはマイナスがありません。
身体に無駄な部分などなくそれぞれ大切な働きをしているからです。
そして失ってから取り戻すことは困難だからでもあります。
歯科治療に関してどの方法でもで保証はきませんが、他の方法はマイナスの要素による未説明の損失リスクへの保証もないと言うことです。
＞「周りの骨が同時に伸びている」ということですが、周りの骨というのはどういうことでしょうか？
たとえば、地面に埋めた杭を引き抜くことを想像して下さい。
ふつうは地面は平らのままで、杭だけが地面の上で前よりも長く、伸びていきます。
自然の歯の場合は歯が伸びると、地面の上の長さは変わらないままに引っ張られて、地面が杭の部分だけ丘のように盛り上がる状態です。
ただし、歯周病があるとそうはなりません。
また、たった１０ヶ月くらいで非常に伸びてしまった場合は歯周病であった可能性が高いと言えます。
健康ならばふつうはそんな簡単に歯は動きません。
全体の歯周病検査と管理が必要かもしれません。
インプラントは終わってから、インプラント周囲炎の予防として歯周病の管理が大切になるからです。
＞それによって何か影響はあるのでしょうか？
丘のように盛り上がっただけで、歯の地面（骨）からの高さに変わりがなければ、伸びた部分をかなり削ると地面（骨）まで削らなければかぶせられないこともあります。
そして、そんなに大量に歯も神経も、また骨も削ることでその歯の寿命を縮める影響も考えられます。
あるいは、歯周病がある歯を引っ込めることも歯周病を悪化させるリスクもあります。
A、Bは今だけ考えれば簡単で便利とも言えます。
せっかく造骨の手術をお受けになったのですから、ご担当の先生からメリット、デメリットを全て説明を受けた上で、ご自身の責任でお決めになると良いと思います。
相談者からの返信相談者：
uneさん
返信日時：2014-01-24 01:47:18
| タイトル | 上奥歯２本のインプラント治療中に放置、下奥歯１本が伸びてしまった |
|---|---|
| 質問者 | uneさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 51歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の異常・トラブルその他 インプラントに関するトラブル インプラントその他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
