[写真あり] パーフォレーションが原因で骨髄炎になることはあるか？
相談者：
ＺＥＳＴ23さん (48歳：男性)
投稿日時：2014-02-11 09:55:39
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2014-02-11 10:02:18
＞すでに根全体に虫歯が広がっている状態で、パーフォレーションもあるので、そこから細菌が顎骨に流れ出し、これが骨髄炎の原因になることはあるのでしょうか？
根管内に感染が有る状態でパーフォレーションしているなら、当然根管内から細菌等がでて顎骨に感染が及び骨髄炎まで進展する可能性は有ります。
根管内に感染が有る状態でパーフォレーションしているなら、当然根管内から細菌等がでて顎骨に感染が及び骨髄炎まで進展する可能性は有ります。
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2014-02-11 12:24:47
ＺＥＳＴ23 さん、こんにちは。
＞接着剤等で穴をふさぐ等の手当てはできるものの予後は悪いだろう
そうですね、植立方向にも問題がありそうですので、このままでは長期の保存は難しいかもしれませんね。
＞無理に残さずいっそ抜歯にしてインプラントにしようか悩んでいます。
手を尽くしても予後が望めないのであれば、５番のことを考慮すると、それも一法かもしれません。
＞接着剤等で穴をふさぐ等の手当てはできるものの予後は悪いだろう
そうですね、植立方向にも問題がありそうですので、このままでは長期の保存は難しいかもしれませんね。
＞無理に残さずいっそ抜歯にしてインプラントにしようか悩んでいます。
手を尽くしても予後が望めないのであれば、５番のことを考慮すると、それも一法かもしれません。
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2014-02-12 02:35:26
こんばんは。
パーフォレーションがあって抜歯か保存か迷っていらっしゃるようですね、個人的には残す方向で考えると思います。
パーフォレーション http://yamadashika.jugem.jp/?search=%A5%D1%A1%BC%A5%D5%A5%A9%A5%EC%A1%BC%A5%B7%A5%E7%A5%F3
パーフォレーションがあって抜歯か保存か迷っていらっしゃるようですね、個人的には残す方向で考えると思います。
パーフォレーション http://yamadashika.jugem.jp/?search=%A5%D1%A1%BC%A5%D5%A5%A9%A5%EC%A1%BC%A5%B7%A5%E7%A5%F3
回答4
あらきデンタルクリニック(香川県坂出市)の荒木です。
回答日時：2014-02-12 15:17:31
レントゲンだけでは判断しかねますが、いろいろな考えがあるような状態であるように感じます。
少なくとも、誰が見ても保存出来るという状態ではないとは思いますよ。
私なら暫間的な保存（治療した上で使える所まで使う）か、抜歯の選択をするかもしれません。
ご参考になれば。
少なくとも、誰が見ても保存出来るという状態ではないとは思いますよ。
私なら暫間的な保存（治療した上で使える所まで使う）か、抜歯の選択をするかもしれません。
ご参考になれば。
回答5
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2014-02-12 15:41:04
勿論、骨髄炎になる可能性もゼロではありませんが、実は、それほどそのリスクが高いわけではないと推測します。
通常は歯の感染周囲の骨が吸収することで、その波及を防御しているはずですから。
そうでなければ、根尖性歯周炎や重度歯周病から骨髄炎になるケースは、かなり多いはずです。
通常は歯の感染周囲の骨が吸収することで、その波及を防御しているはずですから。
そうでなければ、根尖性歯周炎や重度歯周病から骨髄炎になるケースは、かなり多いはずです。
回答6
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2014-02-12 17:42:59
荒木先生と同意見です。
僕ならCTを撮影し、歯の状態、骨の状態を確認し、実際にマイクロスコープでパーフォレーションの状態を確認し、
１ リペアが可能であれば保存する努力をする
２ 不可能だと判断すれば早めに抜歯をする
と言う提案をすると思います。
僕ならCTを撮影し、歯の状態、骨の状態を確認し、実際にマイクロスコープでパーフォレーションの状態を確認し、
１ リペアが可能であれば保存する努力をする
２ 不可能だと判断すれば早めに抜歯をする
と言う提案をすると思います。
相談者からの返信相談者：
ＺＥＳＴ23さん
返信日時：2014-02-13 14:50:12
先生様方、ご回答どうもありがとうございます。
まず、可能なら、だめもとで暫間的な保存を依頼してみようと思います。
また、これも暫定保存ですが、左右をセパレートにして、右だけ土台を立てると提案してくださった先生もいて、それも考えて見ます。（5番に倒れた7番なので、距離ができてそれもだめもとらしいですが）
まず、可能なら、だめもとで暫間的な保存を依頼してみようと思います。
また、これも暫定保存ですが、左右をセパレートにして、右だけ土台を立てると提案してくださった先生もいて、それも考えて見ます。（5番に倒れた7番なので、距離ができてそれもだめもとらしいですが）
| タイトル | [写真あり] パーフォレーションが原因で骨髄炎になることはあるか？ |
|---|---|
| 質問者 | ＺＥＳＴ23さん |
| 地域 | 富山 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 会社員（事務系） |
| カテゴリ |
根管治療に関するトラブル その他(写真あり) 根の穴・穿孔(パーホレーション) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
