右下6番、保険クラウンを自費クラウンに付け替えるリスクについて

相談者: みやこ810さん (36歳:女性)
投稿日時:2014-02-16 16:32:56
お世話になります。

保険クラウン自費クラウンに付け替えたいのですが、それについてご相談させていただきたく投稿させていただきました。

昨年左下6番を抜髄
根治後、コア形成、次回印象採取予定で自費にてメタルボンドクラウンを入れる予定になっています。

右下6番が既に抜髄済みで保険のクラウンが入っています。
右下6番の抜髄・根治の時期は、10年〜15年前になります。

今回左下6番にメタルボンドクラウンを入れるのに合わせて、右下6番の保険クラウンもメタルボンドクラウンでやり直したいと思っております。(ずっと銀歯が嫌で、主に審美目的です)

主治医にその旨申し出たところ、クラウンの付け替えは可能ですが保険クラウンを外してみて中の土台が虫歯になっていた場合は抜歯になると言われました。

抜歯になった場合はどうなるのですか?と尋ねたところ、@一本入れ歯AインプラントBブリッジのどれかになるとの回答でした。

そこで質問なのですが、

@保険クラウンの中の歯が虫歯になっているか否かは、レントゲンなどでわかりますでしょうか?(現在特に症状はありません)

A保険クラウンをメタルボンドクラウンでやり直したい理由は、主に審美目的なのですが、付け替えに伴うリスク(中の土台の歯の寿命が短くなるなど)はありますでしょうか?

B一般的に抜髄済みの歯の寿命は10年とお聞きしたのですが、抜髄後すでに10年は経過しているのですが、今からメタルボンドクラウンに付け替えるのは費用的にもったいないでしょうか?


お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答いただけますと大変助かります。
よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2014-02-17 08:33:14
>@保険クラウンの中の歯が虫歯になっているか否かは、レントゲンなどでわかりますでしょうか?(現在特に症状はありません)

解からない場合も有ると思います。


>A保険クラウンをメタルボンドクラウンでやり直したい理由は、主に審美目的なのですが、付け替えに伴うリスク(中の土台の歯の寿命が短くなるなど)はありますでしょうか?

補綴物を外す時御自身の歯も少なからず削れます、その点はリスクだと思います。


>B一般的に抜髄済みの歯の寿命は10年とお聞きしたのですが、抜髄後すでに10年は経過しているのですが、今からメタルボンドクラウンに付け替えるのは費用的にもったいないでしょうか?

抜髄後10年と云ったのは何処に書いてました?
少なくとも私の歯に、30年近く抜髄して残っている歯が有ります。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-02-17 10:28:21
みやこ810 さん、こんにちは。


>中の土台が虫歯になっていた場合は抜歯になると言われました

程度にもよるかと思います。

もし抜歯という診断なのでしたら、その状況について、よく説明していただきましょう。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-02-17 14:30:04
みやこ810さん、こんにちは


>@保険クラウンの中の歯が虫歯になっているか否かは、レントゲンなどでわかりますでしょうか?(現在特に症状はありません)

わかる場合とわからない場合があります。

レントゲン写真だと金属は白く抜けてしまうので、わかりにくいですね。


>A保険クラウンをメタルボンドクラウンでやり直したい理由は、主に審美目的なのですが、付け替えに伴うリスク(中の土台の歯の寿命が短くなるなど)はありますでしょうか?

クラウンを外す際に歯質を削るリスクは伴います。
また、土台が虫歯になっていれば土台を外さなければならないかもしれません。
その際には土台を外すときに歯根破折のリスクがあります。

もちろん我々歯科医師は残そうと最大限努力しますが、治療を行う限りはリスクとうまくいかない可能性は伴います。


>B一般的に抜髄済みの歯の寿命は10年とお聞きしたのですが、抜髄後すでに10年は経過しているのですが、今からメタルボンドクラウンに付け替えるのは費用的にもったいないでしょうか?

抜髄しても10年でダメになるということはないと思います。
きちんと治療がされており、お手入れもきちんとできていれば特に寿命というのはないと思います。

参考になれば幸いです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: みやこ810さん
返信日時:2014-02-19 15:31:08
細見先生

ご返答ありがとうございます。

抜髄後の歯の寿命が10年というのは主治医先生がおっしゃったのですが、ご回答の先生方は全員ご否定のようですね。

はっきり「一般的に抜髄後の歯の寿命は10年くらい」とおっしゃっていましたが、「10年くらいで何らかの治療が必要になる可能性もある」くらいのおつもりでおっしゃったのかもしれません。


小林先生

ご返答ありがとうございます。
土台の歯が虫歯になっていたとしても、必ず抜歯というわけではないのですね。
やはり自分の歯はなるべく残したいので、慎重に検討したいと思います。


畑田先生

ご返答ありがとうございます。
土台を外すとか歯質が削れるとか、いろんなリスクが伴うものなのですね。
とりあえずレントゲン等画像診断をしてみて、それから慎重に検討したいと思います。

3名の先生方お忙しいところ誠にありがとうございます。
大変参考になりました。



タイトル 右下6番、保険クラウンを自費クラウンに付け替えるリスクについて
質問者 みやこ810さん
地域 非公開
年齢 36歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ クラウンの作り直し・再治療
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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