[写真あり] 親知らず抜歯。難しいケースと大学病院でも診断されて怖い

相談者: えぷそんさん (30歳:女性)
投稿日時:2014-02-17 23:24:55
こんにちは。

右下8番の親不知の抜歯についてです。


昨年の秋頃より右下7番の歯茎周辺の痛みが出たり治まったりを繰り返しています。
(痛み止めを飲む程の痛みではないです。)


先日、紹介状を持って大学病院を受診し、レントゲン撮影をして先生に診てもらいましたが、下歯槽神経麻痺のリスク等説明してもらい、教授による局部麻酔での抜歯を予約しました。
(紹介状に依頼されていた教授が不在の為、別の先生での診察でした。)


抜歯予定の本日、教授と初めてお会いし診察してもらったところ、

「これはかなり難しい抜歯。抜くことは抜けるが、唇から下顎にかけての麻痺のリスクがとても心配。CTを撮って再度検討してみましょう。」

との事で、来週またCTを撮りに大学病院に行く予定です。


以前、自宅近くの歯科医院に通っていましたが、そこの先生は口腔外科出身の方で、親不知抜歯の経験は豊富とのことでしだが、

「このような親不知はちょっと経験がない、顎の骨も細く、歯も大きく、神経にも近く麻痺が残る可能性がある、顎の骨も折れる可能性もあり、あまりお勧めはできない。もう少し様子を見ましょう」

と言われました。


また、セカンドオピニオンとして、別の歯科医院でも診てもらったところ、やはり

「これはかなり大変な手術になると思います。様子を見るのも一つの手です。抜きたいのであれば紹介状を書きます。」

との事でした。


昨年出産し、これから職場復帰の予定で、痛みを繰り返すのも嫌なのと、育児休暇中の今抜歯した方が良いのかなと思い、抜歯の決意はしたものの、どの先生もあまり前向きではない為、とても怖くなってしまいました。


2年前、左下8番の親不知は抜歯済みです。
その時も歯茎の痛みを繰り返し抜歯しました。
7番の歯がないせいか、移動してきて歯茎から少し歯が出ている状態でした。


出来れば腕の良い先生に麻痺のリスクを少なく、腫れや痛みもあまりでないように抜いてもらいたいとは思っていますが・・・。

このような親不知の抜歯はかなり難しいのでしょうか?
(画像が左右逆になっていますが、ご了承願います。)

画像1画像1


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2014-02-17 23:33:29
えぷそん さん、こんばんは。

>このような親不知の抜歯はかなり難しいのでしょうか?

複数の歯科医師が難しいと言っているようですので、難しいのかもしれません。

CTの結果をよく説明していただきましょう。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: えぷそんさん
返信日時:2014-02-17 23:47:41
小林先生、こんばんは。

早速ご回答ありがとうございます。

もっと大きな病院へ行けば前向きな回答を得れる先生にお会いできるのかな・・・なんて期待もしてますが・・・
とりあえずはCTの結果をみて相談してみようと思います!
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-02-18 00:11:00
残した場合
智歯周囲炎を含む歯茎が腫れる可能性
右下7番がカリエスになりやすくなる可能性
右下8番がカリエスになる可能性
外力による右下下顎骨骨折の可能性

抜く場合
麻痺が残る可能性
術中に下顎骨骨折を起こす可能性

などが考えられると思います。
CT次第では抜歯の難易度が低くなり抜きやすくなる可能性もあります。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-02-18 23:04:14
歯科用CTで精密検査をしていただいて、最大限の配慮して抜歯されることを強くお勧めします。

添付いただいたレントゲンでは、確かにかなりの難しさのように拝見します。

時と場合によっては、手術中に歯科用CT撮影をしながらの手術が安全を最大限配慮したやり方になると思われますので、口腔外科のベテランで歯科用CTを持っていて直ぐに撮影できる、という条件を満たしてくれる所が良いと私は感じました。

行かれた大学病院がそこまでの設備があれば良いのですが。

何れにしましても、歯科用CTによる立体的3Dによる精密検査が最重要だと思います。
全てはそこからです。

失礼しました。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2014-02-19 00:11:11
>このような親不知の抜歯はかなり難しいのでしょうか?

撮影したレントゲンはこの写真だけでしょうか?

だとすると「ある程度難しい可能性がある」といった状況かと思います。

麻痺のリスクがないとはさすがに言えませんが、比較的容易に抜ける可能性もないわけではないです。

心配はCT撮影をしてからでいいと思いますよ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: えぷそんさん
返信日時:2014-02-19 00:53:46
柴田先生、松元先生、森川先生、お忙しい中ご回答頂きありがとうございます。

柴田先生、残した場合と抜いた場合の起こりうる可能性を教えてくださり、ありがとうございます。
骨折もとても怖いです。


森川先生、レントゲン撮影の写真は今はこれしかありません。
来週CT撮影の予定です。


先日、インターネットで「どのような親不知でも15分で抜けます」と掲げた親不知抜歯を得意とする口腔外科医院に電話相談し、私自身のお話をしたところ、そのような場合は例外はですと言われ、がっかりしてしまい、出来ればこのような親不知抜歯でも水平埋伏歯抜歯を得意とする先生にお願いしたいなと思っていたところです。
その為なら少々遠方の病院でも行った方が良いのかなと思っております。


松元先生の、最大限の配慮をして抜歯することを強く勧めるとの言葉が響きました。


地元の大学病院は口腔外科の一つ上の階にCT撮影があり、撮影できる曜日が決まっていたり、大体予約が入っているようなので、手術中にすぐに撮影できるのかわからないので確認してみようと思います。

また、親不知を得意とする先生を調べ、レントゲンの写真を添えて相談してみようかなとも思っております。

一番は、出来るだけリスク少なく安全に素早く抜歯して頂きたいです。

ご回答ありがとうございました。
CTの結果を見てからまた相談させてもらうかもしれませんのでその時はまた何卒宜しくお願い致します。



タイトル [写真あり] 親知らず抜歯。難しいケースと大学病院でも診断されて怖い
質問者 えぷそんさん
地域 非公開
年齢 30歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯:8番(第三大臼歯、親知らず)
親知らずの抜歯
その他(写真あり)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

歯磨きをしても虫歯になる原因 デンタルフロスは効果無し? 歯ブラシとデンタルフロスどっちが先? 歯科衛生士が就職前に絶対に知っておきたい