保険適用外治療と説明に不信感、カルテ開示の請求方法について

相談者: ウッドさん (37歳:女性)
投稿日時:2014-03-08 20:31:44
始めまして。
長文で恐縮ではありますが宜しくお願い致します。

以前、前歯を治療し根元を残し差し歯にしました。
その際は、保険適用内(5,000円〜6,000円内と記憶しております)での治療となりました。

その歯の根元が虫歯になってしまい、完全に差し歯にする治療をする事になりました。


現在、以前通っていた歯医者とは別の歯医者に通っております。

新しい歯医者からは、治療する歯に対して

「以前ベニヤでの治療を受けていますね」

としか説明を受けておりません。
確認はレントゲンを見ての確認だったと認識しております。

歯を削った後に、新しく入れる差し歯値段の説明を受けました。

差し歯の値段が15万円→9万円→8万円と説明されましたが、8万円よりしたのランクは

「金属を入れた歯になり、現在は殆ど入れている人が居ない」

と説明を受けました。

8万円以下では治療を受ける事が出来ないと印象を受け、そのまま手続きを受け帰宅しました。
(前歯の治療は3本の為、次回治療を24万円と記載された紙を受け取りました)

帰宅後、家族に相談した所、その何故保険適用外の治療を受けたのか?と聞かれた為、

「保険適用外との説明は受けていない」

と返答。
不信感を持った家族がその歯科医院に連絡をし確認した所、歯科衛生士より以下の事わ言われました。


保険適用外の説明は受けていないのか?
→一切受けていない

以前、保険適用外の治療を受けていますか?
→全て保険適用内で治療を受けている

以前、保険適用外での治療を受けている為に、その治療方針なったと最終的には言われました。


この件があり、現在通っている歯科医院には説明の不丁寧さに不信感しかなく、セカンドピニオンを希望しました。

始めは、カルテの開示を嫌がっておりましたが、最終的には

「ご自身でカルテの開示請求の方法を調べ、ご自身で請求して下さい」

と言われました。

家族の人間がカルテの開示について、お願いをしていた時、始めは歯科衛生士の方が対応しておりましたが、変わって頂いた方に対し

「歯科衛生士なのか、医者なのか?」

確認しました。

返答は

「レントゲン等を管理する歯科衛生士」

と返答されましたが、名前や漏れ聞こえ声からは、治療した医者本人でした。

こう言った際には、医者である事を名乗らないのは一般的な事なのでしょうか?

カルテ開示請求について調べたのですが、各医院により請求の仕方が違う事、県の歯科医師会は休みの為確認する事が出来ませんでした。

現在、仮歯の為少しでも早く治療をしたいのですが、どの様な方法で請求すれば良いのかご教授お願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2014-03-08 20:58:52
>現在、仮歯の為少しでも早く治療をしたいのですが、どの様な方法で請求すれば良いのかご教授お願い致します。

転院したいということでしょうか?

だとすればカルテの開示は不要ですので、別の歯科医院を探して受診して問題はありません。

あるいはセカンドオピニオンを希望し、また今の歯科医院で引き続き治療を受けたい場合も、やはりカルテの開示は必要ありません。

それとはまったく別で、今の歯科医院を訴えたいということであればこの相談室では対応できませんので、弁護士等に相談してください。

その場合はカルテの開示が必要となるかと思いますが、弁護士はその方法に熟知してますから弁護士に聞いてみてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ウッドさん
返信日時:2014-03-08 21:42:13
>森川先生

お忙しい中、返信ありがとうございます。

転院を希望しております。
治療中の為、どこまで治療したのか、どんな治療をしているのか、患者本人では説明が出来ない、保険の手続きもあるのかと思い、カルテが必要なのかと思いました。
安心して、新しい歯科医院に行こうと思います。

丁寧に教えて頂き、本当にありがとうございます。



タイトル 保険適用外治療と説明に不信感、カルテ開示の請求方法について
質問者 ウッドさん
地域 非公開
年齢 37歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯医者への不信感
その他(その他)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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