インプラントの支柱と歯茎の隙間から骨が見える

相談者: hisashiさん (38歳:男性)
投稿日時:2014-03-23 18:56:00
お世話になります。

先日、歯科医院にてインプラントの手術をしてきました。
術後に経過観察に行き歯茎も順調に治癒していきいよいよ、セラミック被せものを被せると言われました。


歯科医が席を離したときに、どうなっているのかと手鏡で確認した所、歯茎とインプラントの支柱が結合していなく最大で3mm程の隙間があり、白い顎骨が見えました。

恐らく、術後に歯茎の厚みの考慮や細菌性の侵入を考え、強く押さえつけるように支柱上に蓋のネジを止めたのでしょう。

強く締めたことが原因で歯茎と顎骨の剥離がされたと私は素人ながら思う次第です。



細菌の侵入を鑑みて第三者の医療機関にて再手術の必要性があるのか、確認をした方がよろしいでしょうか。

今後、なんらかの細菌感染などで痛みが出てからですと
顎骨自体の大掛かりな手術、ガン細胞の出現など不安がありまして
ご相談した次第です。


また年齢を重ねると歯茎自体が下がったり痩せることも理解しています。

まずは、6ヶ月に1度の定期健診は重要と捉えていますが顎骨への細菌の侵入が不安でなりません。


お忙しい所、恐れ入りますがアドバイスなど頂けると幸いです。

よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2014-03-23 20:02:46
現状が良く解かりませんが、骨の露出が有ると云う事でしょうか?

骨が露出していれば問題は有ると思いますが、主治医が最終補綴物を被せようとしているのならそんな事はないと思います。


先ずは主治医に説明を求めて下さい。

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回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2014-03-23 20:16:36
歯茎インプラントの支柱が結合していなく最大で3mm程の隙間があり、白い顎骨が見えました。

本当に骨が露出していればドライソケットのように、痛みを伴っていることが多いと思います。


例えばインプラントと骨の結合をオッセオインテグレーションと言いますが、結合が上手くいっていなければ動揺もありますし、痛みも伴うと思います。

また、最終補綴を行う予定でいれば、問題が無いように思います。


ですから、まずは担当の先生に現状を聞いてみてはどうでしょうか?
それでも不安や理解できないのであれば、そこでセカンドオピニオンなどほかの先生の意見を聞いてみてはどうでしょうか?

1人の専門家がこの回答を支持しています  
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2014-03-23 22:28:19
hisashi さん、こんばんは。

歯茎インプラントの支柱が結合していなく最大で3mm程の隙間があり、白い顎骨が見えました。

お掛かりの歯科医院で、「歯茎も順調に治癒していきいよいよ、セラミック被せものを被せる」と言われているものが、骨が直視できるとは、あまり考えにくいように思います。


ご自身で判断することなく、状況について、よく説明していただきましょう。

それでも不安や理解ができないのであれば、加藤先生も仰っていますが、その時点で他の先生に診ていただいてはいかがでしょう。



>まずは、6ヶ月に1度の定期健診は重要と捉えています

メンテナンスの間隔については、hisashi さんのお口の状態に合わせて、お掛かりの歯科医院に決めていただきましょう。

1人の専門家がこの回答を支持しています  
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: hisashiさん
返信日時:2014-03-24 07:50:59
細見先生
加藤先生
小林先生

お忙しいところ、さっそくのご回答を頂きまして
ありがとうございます。

今回、質問をさせて頂きました背景として医療機関のホームページのインプラント手術の写真を見て、インプラント体と歯茎が隙間なく埋まっており、自分は隙間があり不安を感じていました。

術者の先生からは特段、問題はないと言われました。
先生方のご回答を頂きまして安心しました。


参考までに、以下を記します。
下顎の6番でインプラント体の直径は1cmくらいで動揺も全くなく、しっかりと固着しています。

ご回答を下さいまして、誠にありがとうございました。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2014-03-24 08:03:03
ご相談ありがとうございます。

単純に何かを骨に見誤っているのかもしれません。
その場合はご心配ありません。


また極稀にそのようになることは考えられます。

骨の一部が死んで健康な部分から切り離されて表面に浮いてくる現象です。
一部だけであれば、奥の骨でインプラントは固定されていて揺れもなく、また痛みもほとんどでない、と似た状況になります。


その場合は、後で白い部分だけを除去したほうが清掃性が改善できます。
ただ治療意図とは違った結果になりますので、食べかすがたまりやすくなるなどの気になることが出る可能性はあります。


どちらにしろインプラント治療成功のために、治療前にその場所の写真を撮っているはずですから、結果の写真も撮っていただいておいて、長期間経過観察をすればはっきりします。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2014-03-24 14:30:16
多分何かを勘違いしていますね。


直径1p=10oもあるインプラントは通常はないです。
通常のサイズは、4o弱、太くても6o弱ですから。


何故その場で直ぐに質問を為されないんでしょうか?
そこで聞けば良かったのでは?と思います。

白く見える部分が何なのか?我々には分かる術がないです。

万が一骨だったら、何ともない感じではないと思います。



失礼しました。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: hisashiさん
返信日時:2014-03-24 14:33:23
さがら先生

ご回答を頂きありがとうございます。
白いものは死んだ骨ということですか。

インプラント体はレントゲン写真にて確かに下顎に埋め込まれていました。

ただし、歯茎から突き出ているインプラント体と歯茎の間に隙間がありそこを覗くと白いものが見えました。

既に抜糸済みであり、この隙間があることが正常の範囲内であるのかを伺いたかった次第です。


お忙しいところ、恐れ入りますが何卒、よろしくお願いいたします。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: hisashiさん
返信日時:2014-03-24 17:24:34
松元先生

ご回答ありがとうございます。
おっしゃる通り疑問があればその場で聞けば良かったです。

初めてインプラント手術を受け何が正しいのか、素人目には分かりませんでしたので質問してもいいものか分かりませんでした。


受診の機会に聞いてみます。



タイトル インプラントの支柱と歯茎の隙間から骨が見える
質問者 hisashiさん
地域 非公開
年齢 38歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ インプラント治療法
回答者




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