ブリッジからの悪臭は外れかけているからでしょうか
相談者：
matsuo3さん (33歳：女性)
投稿日時：2014-04-01 21:55:40
はじめまして。
上の前歯のブリッジの件でご相談させていただけますでしょうか。
現在左上1（神経なし）、右上1（抜歯済み）、右上2（神経あり）の状態で、その3本の範囲でオールセラミックの自費ブリッジを入れております。
ブリッジは6〜7年は経っていると思います。
一年以上前から、左上1と左上2の隙間を歯間ブラシで掃除する際に悪臭を感じていました。
半年ほど前から臭いがひどくなり、また下記のような自覚症状が出てきました。
【自覚症状】
・左上1を吸うとドブのような強烈な悪臭がする
・左上1の根元の縁に爪をかけて下に引くと、プチッと空気が入る感覚があり、右上2に力がかかる感じがする（ただし、鏡で見てもほとんど動いているようには見えません）
・上記の状態で上下に揺らすとプチプチした感覚に合わせて隙間から臭い液が出る
・左上1と左上2の周辺の歯ぐきが痛痒い
・右上2は全く問題なく、揺れもしない
・フロスや歯間ブラシ、洗口液では臭いが軽減せず、ウォーターピックで丁寧に流すと数時間は臭いが激減する
こちらの掲示板やほかのサイトを検索して、ブリッジの左上1が外れているのではないかと不安になり、歯科医院で診察していただきました。
不安が消えず結果的にA、B、Cと3箇所の歯科医院で診察していただきましたが、下記のような結果でした。
【診断結果と処置】
@A医院：
ブリッジに問題はなく、虫歯もない。
→掃除1回とブラッシング指導で終了。
AB医院：
虫歯はないが、下の歯がブリッジに強く当たっていて根元に隙間が開くのかも？歯ぐきはよく引き締まっている。
→自宅でPLAK OUTという薬を塗りながら1〜2週間に1回の掃除を2ヶ月継続、ブリッジと下の歯を削って噛み合わせ調整、終了。
BC医院：
虫歯はない。
ブリッジもがっちり付いているし、歯ぐきもよく引き締まっている。
→掃除とブラッシング指導
先生方の共通見解としてブリッジに問題はない、レントゲンでも虫歯は見えない、歯ぐきの状態は非常に良いとのことでした。
でも、臭いは軽減するどころか酷くなっていってますし、歯ぐきも相変わらず痛痒く感じます。
先生方にお聞きしたいのですが、
・ブリッジが外れていても診察でわからないことはあるのでしょうか？
3人の先生方が大丈夫とおっしゃったらもう安心してもOKですか？
・見た目上は腫れていないのに歯との境目の歯ぐきが痛いということはあり得ますか？
・ブリッジが外れたかどうかを機械的に（レントゲンやCTで）知ることは不可能でしょうか？
左上1番を失うことが怖いのですが、4軒目5軒目と診ていただくべきなのか、それとも様子見で大丈夫なのか悩んでおります。
お忙しい中恐縮ですが、どうかアドバイスをいただけますと幸いです。
上の前歯のブリッジの件でご相談させていただけますでしょうか。
現在左上1（神経なし）、右上1（抜歯済み）、右上2（神経あり）の状態で、その3本の範囲でオールセラミックの自費ブリッジを入れております。
ブリッジは6〜7年は経っていると思います。
一年以上前から、左上1と左上2の隙間を歯間ブラシで掃除する際に悪臭を感じていました。
半年ほど前から臭いがひどくなり、また下記のような自覚症状が出てきました。
【自覚症状】
・左上1を吸うとドブのような強烈な悪臭がする
・左上1の根元の縁に爪をかけて下に引くと、プチッと空気が入る感覚があり、右上2に力がかかる感じがする（ただし、鏡で見てもほとんど動いているようには見えません）
・上記の状態で上下に揺らすとプチプチした感覚に合わせて隙間から臭い液が出る
・左上1と左上2の周辺の歯ぐきが痛痒い
・右上2は全く問題なく、揺れもしない
・フロスや歯間ブラシ、洗口液では臭いが軽減せず、ウォーターピックで丁寧に流すと数時間は臭いが激減する
こちらの掲示板やほかのサイトを検索して、ブリッジの左上1が外れているのではないかと不安になり、歯科医院で診察していただきました。
不安が消えず結果的にA、B、Cと3箇所の歯科医院で診察していただきましたが、下記のような結果でした。
【診断結果と処置】
@A医院：
ブリッジに問題はなく、虫歯もない。
→掃除1回とブラッシング指導で終了。
AB医院：
虫歯はないが、下の歯がブリッジに強く当たっていて根元に隙間が開くのかも？歯ぐきはよく引き締まっている。
→自宅でPLAK OUTという薬を塗りながら1〜2週間に1回の掃除を2ヶ月継続、ブリッジと下の歯を削って噛み合わせ調整、終了。
BC医院：
虫歯はない。
ブリッジもがっちり付いているし、歯ぐきもよく引き締まっている。
→掃除とブラッシング指導
先生方の共通見解としてブリッジに問題はない、レントゲンでも虫歯は見えない、歯ぐきの状態は非常に良いとのことでした。
でも、臭いは軽減するどころか酷くなっていってますし、歯ぐきも相変わらず痛痒く感じます。
先生方にお聞きしたいのですが、
・ブリッジが外れていても診察でわからないことはあるのでしょうか？
3人の先生方が大丈夫とおっしゃったらもう安心してもOKですか？
・見た目上は腫れていないのに歯との境目の歯ぐきが痛いということはあり得ますか？
・ブリッジが外れたかどうかを機械的に（レントゲンやCTで）知ることは不可能でしょうか？
左上1番を失うことが怖いのですが、4軒目5軒目と診ていただくべきなのか、それとも様子見で大丈夫なのか悩んでおります。
お忙しい中恐縮ですが、どうかアドバイスをいただけますと幸いです。
回答1
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2014-04-01 22:11:21
matsuo3 さん、こんばんは。
＞ブリッジは6〜7年は経っていると思います。
装着後、経過は診続けていただいていなかったのでしょうか。
＞先生方の共通見解としてブリッジに問題はない、レントゲンでも虫歯は見えない、歯ぐきの状態は非常に良いとのことでした。
文面から、「@A医院：掃除1回とブラッシング指導で終了」「AB医院：1〜2週間に1回の掃除を2ヶ月継続」「BC医院：掃除とブラッシング指導」ということでしたら、３院共に、歯肉に問題があるということなのではと思います。
臭いの改善に向けて、じっくりと対峙していきませんか。
＞ブリッジは6〜7年は経っていると思います。
装着後、経過は診続けていただいていなかったのでしょうか。
＞先生方の共通見解としてブリッジに問題はない、レントゲンでも虫歯は見えない、歯ぐきの状態は非常に良いとのことでした。
文面から、「@A医院：掃除1回とブラッシング指導で終了」「AB医院：1〜2週間に1回の掃除を2ヶ月継続」「BC医院：掃除とブラッシング指導」ということでしたら、３院共に、歯肉に問題があるということなのではと思います。
臭いの改善に向けて、じっくりと対峙していきませんか。
回答2
回答日時：2014-04-02 18:01:11
matsuo3さんの書かれている自覚症状と、外れやすい条件も揃っている（前歯部のオールセラミックブリッジ）という点を考えると、確かに外れてそうなのですが・・直接拝見出来ない以上、３人の先生方が揃いも揃って見落とす確率は低いと思います。
臭いや痛痒い症状について、きっと何かの原因はあると思うのですが、おそらくCTやレントゲンでも大した情報は得られないのではないかと思いますよ。
確実にこれ、という診査方法は思い浮かびませんが・・自分ならマイクロスコープを使って浮き上がり（外れてないか）の有無のチェックはすると思います。
連結冠だったりすると本当に分かりにくいこともあるのですが、今回の様な設計なら一般的な直視による診査でも見落としにくいと思いますけどね。。
いずれにしても不快症状があるのは事実でしょうから、他も受診されて良いのではないでしょうか。
早く原因がみつかるといいですね、お大事にどうぞ。
臭いや痛痒い症状について、きっと何かの原因はあると思うのですが、おそらくCTやレントゲンでも大した情報は得られないのではないかと思いますよ。
確実にこれ、という診査方法は思い浮かびませんが・・自分ならマイクロスコープを使って浮き上がり（外れてないか）の有無のチェックはすると思います。
連結冠だったりすると本当に分かりにくいこともあるのですが、今回の様な設計なら一般的な直視による診査でも見落としにくいと思いますけどね。。
いずれにしても不快症状があるのは事実でしょうから、他も受診されて良いのではないでしょうか。
早く原因がみつかるといいですね、お大事にどうぞ。
| タイトル | ブリッジからの悪臭は外れかけているからでしょうか |
|---|---|
| 質問者 | matsuo3さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 33歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | ブリッジその他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
