根管治療が長引き転院を考える。インレーはセラミックが良いか？
相談者：
yellow99さん (31歳：男性)
投稿日時：2014-04-03 15:18:48
左下6番を根管治療中です。
中学生の頃に神経を抜いて、ずっと銀歯だったのですが、根に膿が溜まっているからとのことで治療しています。
痛みはありませんでした。
2月中頃より通っていますが、なかなか治らないため、転院するかどうかで悩んでおります。
今の先生は、マイクロスコープなし・ラバーダムなしですが、その歯の件で、もうすでに10回程度診てもらってます。
転院を悩んでいる先は、ホームページに、マイクロスコープの使用と細菌を培養しながら、最適な薬を選んでいきますと書かれてあります。
@どちらの歯医者さんに診てもらうのでいいでしょうか？
（普通は数回の治療で、痛みが治まったら閉じてしまうから、何回もやってくれる先生はいい先生だとの書き込みも拝見し悩んでいます。）
また、隣の5番の歯も虫歯で、インレーの型取りをすることになると思うとのことなのですが、
A銀のインレーより、セラミックのインレーの方が2次虫歯になりにくいと考えてよろしいでしょうか？（見た目は問題ではありません。）
Bすでに他にも銀のインレーが4つあるのですが、こちらもセラミックに変えたほうがいいのでしょうか？（特に、痛みやインレーが外れたなどはありません。）
長々と書きましたが、よろしくお願いいたします。
中学生の頃に神経を抜いて、ずっと銀歯だったのですが、根に膿が溜まっているからとのことで治療しています。
痛みはありませんでした。
2月中頃より通っていますが、なかなか治らないため、転院するかどうかで悩んでおります。
今の先生は、マイクロスコープなし・ラバーダムなしですが、その歯の件で、もうすでに10回程度診てもらってます。
転院を悩んでいる先は、ホームページに、マイクロスコープの使用と細菌を培養しながら、最適な薬を選んでいきますと書かれてあります。
@どちらの歯医者さんに診てもらうのでいいでしょうか？
（普通は数回の治療で、痛みが治まったら閉じてしまうから、何回もやってくれる先生はいい先生だとの書き込みも拝見し悩んでいます。）
また、隣の5番の歯も虫歯で、インレーの型取りをすることになると思うとのことなのですが、
A銀のインレーより、セラミックのインレーの方が2次虫歯になりにくいと考えてよろしいでしょうか？（見た目は問題ではありません。）
Bすでに他にも銀のインレーが4つあるのですが、こちらもセラミックに変えたほうがいいのでしょうか？（特に、痛みやインレーが外れたなどはありません。）
長々と書きましたが、よろしくお願いいたします。
回答1
水川歯科医院(荒川区東日暮里)の水川です。
回答日時：2014-04-03 15:42:20
yellow99 さんこんにちは
＞普通は数回の治療で、痛みが治まったら閉じてしまうから、何回もやってくれる先生はいい先生だとの書き込みも拝見し悩んでいます。
回数が多い＝良い治療＝良い先生 とは必ずしも言えないと思います。根管治療の場合は、２次感染の危険性等も考えて（きちっと治っていれば）出来るだけ回数は少ないほうが良いと思います。
個人的には、根管治療でラバーダムは必須と考えていますのでラバーなしの状態での治療は治らない原因の１つではないとは言いきれません。
＞銀のインレーより、セラミックのインレーの方が2次虫歯になりにくいと考えてよろしいでしょうか？
歯との適合などが重要であると思いますのでセラミックだから良いとは一概に言えないと思います。
＞すでに他にも銀のインレーが4つあるのですが、こちらもセラミックに変えたほうがいいのでしょうか？
虫歯になってしまっているとか外れかけている、適合が悪い等の問題がなければ無理にやり直す必要はないと思いますよ。
ご参考になれば
＞普通は数回の治療で、痛みが治まったら閉じてしまうから、何回もやってくれる先生はいい先生だとの書き込みも拝見し悩んでいます。
回数が多い＝良い治療＝良い先生 とは必ずしも言えないと思います。根管治療の場合は、２次感染の危険性等も考えて（きちっと治っていれば）出来るだけ回数は少ないほうが良いと思います。
個人的には、根管治療でラバーダムは必須と考えていますのでラバーなしの状態での治療は治らない原因の１つではないとは言いきれません。
＞銀のインレーより、セラミックのインレーの方が2次虫歯になりにくいと考えてよろしいでしょうか？
歯との適合などが重要であると思いますのでセラミックだから良いとは一概に言えないと思います。
＞すでに他にも銀のインレーが4つあるのですが、こちらもセラミックに変えたほうがいいのでしょうか？
虫歯になってしまっているとか外れかけている、適合が悪い等の問題がなければ無理にやり直す必要はないと思いますよ。
ご参考になれば
回答2
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2014-04-03 15:46:40
@どちらの歯医者さんに診てもらうのでいいでしょうか？
何とも言えませんが、担当医と今後の見通しなどに関して相談してみてはどうでしょう。
改善が難しいようなら大学病院や専門医の紹介をお願いしてみても良いかもしれません。
HPは勝手になんでも書けますので信用はできません。
A銀のインレーより、セラミックのインレーの方が2次虫歯になりにくいと考えてよろしいでしょうか？（見た目は問題ではありません。）
材料ではなく歯科医や技工士の技術の方が重要です。精度の悪いとどちらでも２次虫歯になりやすくなります。
また精度の良い修復物が入ってもブラッシングなどのケアが悪ければ意味がありません。
Bすでに他にも銀のインレーが4つあるのですが、こちらもセラミックに変えたほうがいいのでしょうか？（特に、痛みやインレーが外れたなどはありません。）
上記したように、精度の悪いインレーが入っているなら替えた方が良いかもしれませんが、削ることのリスクはあります。
ご参考まで・・・
何とも言えませんが、担当医と今後の見通しなどに関して相談してみてはどうでしょう。
改善が難しいようなら大学病院や専門医の紹介をお願いしてみても良いかもしれません。
HPは勝手になんでも書けますので信用はできません。
A銀のインレーより、セラミックのインレーの方が2次虫歯になりにくいと考えてよろしいでしょうか？（見た目は問題ではありません。）
材料ではなく歯科医や技工士の技術の方が重要です。精度の悪いとどちらでも２次虫歯になりやすくなります。
また精度の良い修復物が入ってもブラッシングなどのケアが悪ければ意味がありません。
Bすでに他にも銀のインレーが4つあるのですが、こちらもセラミックに変えたほうがいいのでしょうか？（特に、痛みやインレーが外れたなどはありません。）
上記したように、精度の悪いインレーが入っているなら替えた方が良いかもしれませんが、削ることのリスクはあります。
ご参考まで・・・
相談者からの返信相談者：
yellow99さん
返信日時：2014-04-03 20:04:55
水川先生、杉原先生、ありがとうございます。
今通ってる先生は、聞きづらい雰囲気の方で・・・。
どういう治療の選択肢があるのかなど、全然説明していただけず・・・
（むしろ、説明していただけるような先生に会ったことがありません。ここが虫歯になってるので、削っていきますがいいですか？ぐらいです。）
とりあえず、Bの現在ある銀のインレーはそのままにしたいと思います。
根管治療を行ってもらう先生を選ぶ上で、何を基準に選んだらいいのでしょうか？
（マイクロスコープやラバーダムの使用の有無など、電話で聞いてみてもいいものでしょうか？）
また、歯科医や技工士の技術の方が重要とのことですが、こちらも、何を基準に選んだらいいですか？
今通ってる先生は、聞きづらい雰囲気の方で・・・。
どういう治療の選択肢があるのかなど、全然説明していただけず・・・
（むしろ、説明していただけるような先生に会ったことがありません。ここが虫歯になってるので、削っていきますがいいですか？ぐらいです。）
とりあえず、Bの現在ある銀のインレーはそのままにしたいと思います。
根管治療を行ってもらう先生を選ぶ上で、何を基準に選んだらいいのでしょうか？
（マイクロスコープやラバーダムの使用の有無など、電話で聞いてみてもいいものでしょうか？）
また、歯科医や技工士の技術の方が重要とのことですが、こちらも、何を基準に選んだらいいですか？
| タイトル | 根管治療が長引き転院を考える。インレーはセラミックが良いか？ |
|---|---|
| 質問者 | yellow99さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 31歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療期間 セラミックインレー(陶器の詰め物) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
