妊娠9ヵ月、親知らず抜歯について

相談者: からぺやみさん (36歳:女性)
投稿日時:2014-04-11 18:07:22
妊娠9ヵ月の妊婦です。
右上の親知らず虫歯になり、現在歯科に通院中です。


<これまでの経過>

○妊娠前より他の歯(破損した前歯)の治療のため通院しており、その後、他のう歯などの治療していただく予定だった。

○妊娠に伴い歯科の先生と相談したところ、安定期に入るまで一時治療を中断し、落ち着いたら再開しましょうとの事。

○しかし妊娠の経過が思わしくなく、一般に安定期とされる時期なって以後も入院や自宅安静により歯科治療の再開が出来ないまま時間が経過。

○その間に右上の親知らずの虫歯が進行し、穴の部分の回りが破損。
更に穴が大きくなり、徐々に痛みも出現。
手持ちのカロナールを内服していたが、とうとう我慢出来ない、痛み止めももはや効かないほどの痛みが出たため、産婦人科医に相談。
歯科受診の許可を頂き、即日歯科受診。

○当日は麻酔薬なしで少々削って、薬剤を摘める処置のみ。歯科の先生より抜歯を勧められる。
ただし産婦人科の先生の意見を聞いてからにしたいとの事。
また、産婦人科の先生から抜歯が許可出たとしても治療を受ける本人(私)の意志を優先させたいとの事。

○産婦人科医は抜歯後の経過が予測出来ないので、できるものなら産後に抜歯をした方が良いと思うとの事。
抜歯のメリット、デメリット両方を情報提供書に書いて下さると。

○産婦人科からの情報提供書を持参のうえ歯科受診。
先生と相談の上、とりあえず抜歯は産後に行う方向に。


長くなってしまいましたが、上記がこれまでの経過です。


<今回ご相談したいこと>

○最終的には自分から抜歯は産後にしたいと先生に伝えました。
しかし実際は歯自体の痛みはないのですが、歯茎の腫れ、疼き、痛みがほぼ毎日あります。
症状は日中はほとんどなく、主に夜間・深夜に出ます。

産婦人科の先生は出来るなら産後とはおっしゃっていますが、絶対に抜歯はしない様にという事ではなく、歯科の先生とよく相談して下さいといった感じでした。

産後の抜歯を希望した理由としては

●妊娠前は大丈夫だった薬剤に負ける
●切迫早産のため内服加療している(お腹が張りやすい)
●以前より体力低下が低下している

など妊娠後の自分の体調の変化のためです。

過去に親知らずではありませんが抜歯経験はあります。
その時は特に大きな問題もなく経過も良好でしたが、妊娠中の今は抜歯している最中の体調や、抜歯後の経過にとても不安があります。

しかし応急措置して頂いたとはいえ、毎日の歯茎の不調といつまたあの激痛が出るのかという恐怖がストレスになっています。
通院中の歯科医院は遠いので、運転制限がかかってからだと自分のタイミングでは通院できなくなってしまいます。

このような場合は、思いきって出産前のまだ自力で通院できるうちに抜歯した方が良いのでしょうか?

抜歯となると今からですと9ヵ月の後半になってしまいます。

過去の解答では症状が落ち着いている様なら9ヵ月、10ヵ月での
抜歯は見合わせた方が良いでしょうとの解答が多かったのですが
如何でしょうか?

また、産後に抜歯する場合、こまめに歯みがきしたり口をゆすいだり、痛みがでたら痛み止めを内服など対症療法で乗り切るより他ないのでしょうか?


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2014-04-11 18:22:03
からぺやみさん、こんにちは

お話を読ませていただいた限りでは、出産前に抜いてしまってょうがすっきりと出産に臨めるように思います。

ただし、それは抜歯がスムースに行って、抜歯後の経過に問題がなければという前提の話になります。

現在は歯冠が崩壊している状態だと推測できますので、もしかすると抜歯が大変(歯肉を切開したり骨を削ったり・・・)な可能性もあります。

そして、抜歯後の経過に問題がなければよいのですが、感染や予後が悪い場合、何らかの処置や薬剤の服用が必要になることもあるでしょう。

妊娠の後期であれば胎児に与える影響は少ないとはいえ、まったくないとは言えません。

以上のことをよく考えて、抜歯をするかしないかを決めていただく必要がありそうですね。

参考になれば幸いです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: からぺやみさん
返信日時:2014-04-12 13:21:41
畑田先生
お忙しい中ご解答頂きありがとうございます。

どのような抜歯になりそうなのか、主治医に聞いておりませんでした。

その時の状況などにもよるのでしょうが、現段階での先生のお見立てとして切開が必要な状態かどうか伺ってみようと思います。

相変わらず親知らず周辺の歯茎の腫れ、痛み、疼きは継続しており、加えて歯科以外の症状も諸々出現し、心身共に疲労やストレスが溜まってきています。

何か1つでも解決したら、少しは気持ちが落ち着くかもしれません。

幸い(?)親知らず自体は真っ直ぐしっかり生えているようなので、現段階で切開等は必要なさそうだという事であれば思いきって抜歯に踏み切ろうかな・・・という気持ちが出て来ました。

次回受診時にもう一度歯科の先生に相談してみようかと思います。



タイトル 妊娠9ヵ月、親知らず抜歯について
質問者 からぺやみさん
地域 非公開
年齢 36歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 親知らずの痛み
抜歯:8番(第三大臼歯、親知らず)
親知らずの抜歯
親知らずの痛み
妊娠中の歯科治療
回答者




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